伤寒九十论

伤寒九十论

太阳阳明合病证(八十四)

有豪子病伤寒.脉浮而长.喘而胸满.身热头疼.腰脊强.鼻干.不得眠.予曰.太阳阳明合病证.仲景法中有三证.下利者葛根汤.不下利呕逆者加半夏.喘而胸满者麻黄汤也.治以麻黄汤.得汗而解.论曰.或问传入之次第.自太阳阳明少阳太阴少阴厥阴何哉.说者谓阳主生.故足太阳水.传足阳明土.土传足少阳木.为微邪.阴主杀.故太阴土传少阴水.水传足厥阴木.为贼邪.少阴水传厥阴木.安得为贼也.故予以为不然.素问阴阳离合论 ...
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懊怫郁证(八十五)

士人陈彦夫病伤寒八九日.身热无汗.喜饮.时时谵语.因下利后.大便不通三日.非烦非躁.非寒非痛.终夜不得眠.但心没晓会处.或时发一声如叹息之状.医者不晓是何证.但以宁心宽膈等药.不效.召予诊视.两手关脉长.按之有力.乃曰懊 怫郁证也.此胃中有燥屎.宜与承气汤.服之.下燥屎二十枚.次复下溏粪.得利而解.论曰.仲景云阳明病下之.心中懊 而微烦.胃中有燥屎.可攻.宜承气汤.又云病者小便不利.大便乍难乍易 ...
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两感证(三十四)

族弟初得病.头痛口干烦渴.第三日.予往视之.则已耳聋囊缩.昏冒不知人.厥逆.水浆不下矣.予曰.速治后事.是谓两感证.不可治矣.越三日死.论曰.仲景论伤寒两感云.凡伤于寒.热虽甚不死.若两感于寒而病者必死.又曰两感病俱作.治有先后.发表攻里.本自不同.既云必死.又云治有先后.何也.大抵此病.表里双传.脏腑俱病.患此者十无一生.故云必死.然仲景岂以己见而重诬后人哉.故有发表攻里之说.以勉后人.恐万世 ...
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伤寒下利证(七十六)

吕商得伤寒.自利腹满.不烦.不渴.呕吐.头痛.子诊趺阳脉大而紧.曰太阴证也.若少阴下利必渴.今不渴.故知太阴证.仲景云自利不渴属太阴.调治数日愈.论曰.或问伤寒何以诊趺阳.予曰仲景称趺阳脉大而紧者.当即下利.脉经云下利脉大为未止.脉微细者今日愈.仲景论趺阳脉九十一处.皆因脾胃而设也.且如称趺阳脉滑而紧.则曰滑乃胃实.紧乃脾弱.趺阳脉浮而涩.则曰浮为吐逆.水谷不化.涩则食不得入.趺阳脉紧而浮.浮则 ...
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桂枝证(三十一)

里间张太医家一妇.病伤寒.发热.恶风.自汗.脉浮而弱.予曰.当服桂枝.彼云家有自合者.予令三啜之.而病不除.予询其药中用肉桂耳.予曰.肉桂与桂枝不同.予自治以桂枝汤.一啜而解.论曰.仲景论用桂枝者.盖取桂枝轻薄者耳.非肉桂之肉浓也.盖肉桂浓实.治五脏用之.取其镇重.桂枝清轻.治伤寒用之.取其发散.今人一例.是以无功.  
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六阳俱绝证(九十)

一达官乘舟悉归.四月风雨.饮食不时.得疾如伤寒状.头重自汗.身体悉疼.医作中风湿证治投以术附姜附等汤.汗不止.单服附子.及灸脐下.亦不止.予往视之.曰六阳俱绝.不可治也.(其汗必如珠.验之果然.半时卒.)论曰.难经云六阳气俱绝者.阴与阳相离.阴阳相离.则腠理开.绝汗乃出.汗出如珠.转而不流.夕占旦死.旦占夕死.此之谓也.盖病者之汗.有阳盛阴虚.阴盛阳虚.阳盛者如骨蒸热病之汗.则流溢如润.阳绝者如 ...
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漏风证(四十一)

癸卯秋九月.牒试淮南僧台.同试有建阳彭子静.得疾.身热头痛.呕逆.自汗如洗.已数日矣.召予诊视.谓予曰.去试不数日.而疾势如此.为之奈何.予曰.误服药多矣.此证当先止汗.幸无忧也.予作术附汤与之.三投而汗止.次日微汗 .身凉.五日而得愈.  
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太阳桂枝证(三十)

乡人吴德甫得伤寒.身热自汗.恶风.鼻出涕.关以上浮.关以下弱.予曰.此桂枝证也.仲景法中第一方.而世人不究耳.使公服之.一啜而微汗解.翌日诸苦顿除.公曰仲景法如此径捷.世人何以不用.予应之曰仲景论表证.一则桂枝.二则麻黄.三则青龙.桂枝则治中风.麻黄治伤寒.青龙治中风见寒脉.伤寒见风脉.此三者人皆能言之.而不知用药对证之妙处.故今之医者多不喜用.无足怪也.且脉浮而缓.中风也.故啬啬恶寒.淅淅恶风 ...
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厥阴证(二十二)

里中一中表病.渴甚.饮水不止.胸中热疼.气冲心下.八九日矣.医者或作中 .或作贲豚.予诊之曰.证似厥阴.曾吐虫否.曰昨曾吐蛔.予曰.审如是.厥阴证也.可喜者脉来沉而缓迟耳.仲景云厥阴.为病消渴.气上撞心.饥不欲食.食则吐蛔.又曰厥阴病.渴欲饮水者.少少与之愈.今病患饮水过多.乃以茯苓甘草白术桂枝汤治之.得止.后投以乌梅丸.数日愈.论曰.病至厥阴.若太阳传者.三阴三阳皆已遍.惟恐脉强.则肝邪盛.脾 ...
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伤寒表实证(七十八)

羽流病伤寒.身热头痛.予诊之曰.邪在表.此表实证也.当汗之.以麻黄辈.数日愈.论曰.或问伤寒因虚.故邪得以入之.今邪在表.何以为表实也.予曰.古人称邪之所凑.其气必虚.留而不去为病则实.盖邪之入也.始因虚.及邪居中反为实矣.大抵调治伤寒.先要明表里虚实.能明此四字.则仲景三百九十七法.可坐而定也.何以明之.有表实.有表虚.有里实.有里虚.有表里俱实.有表里俱虚.予于表里虚实百证歌中.尝论之矣.仲 ...
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伤寒耳聋证(五十九)

戊申年.类试山阳.一时官病伤寒八九日.耳聋而无闻.楚医少阳治.意谓仲景称少阳受病.则胁痛而耳聋也.予诊之曰.两手脉弱而无力.非少阳证也.若少阳则渴饮水.心烦.但寐.咽痛.今俱无此证.但多汗惊悸.必汗过多所致也.仲景云未持脉时.令病患咳.而不咳者.两耳聋无所闻也.所以然者.因重发汗.虚.故如此.病家曰医者尝大发汗矣.遂投以真武白术附子汤辈.数日.耳有闻而愈.  
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湿家发黄证(四十七)

人病身体疼痛.面黄.喘.满.头痛.自能饮食.大小便如常.或者多以茵陈五苓散与之.予诊其脉曰.大而虚.鼻塞且烦.其证如前.则非湿热与宿谷相搏.乃头中寒湿.仲景云疼痛发热.面黄而喘.头痛.鼻塞而烦.其脉大.自能饮食.腹中和无病.病在头中寒湿.故鼻塞.纳药鼻中则愈.而仲景无药方.其方见外台删繁证云.治天行热毒.通贯脏腑.沉鼓骨髓之间.或为黄胆.须瓜蒂散.瓜蒂二七枚.赤小豆秫米各二七枚.为末.如大豆许. ...
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