伤寒九十论

伤寒九十论

黄入清道证(四十八)

夏有高师病黄证.鼻内 疼.身与目如金色.小便赤涩.大便如常.则知病不在脏腑.今眼睛疼.鼻额痛.则知病在清道中矣.清道者华盖.肺之经也.若服大黄.则必腹胀为逆.当用瓜蒂散.先含水.次搐之.令鼻中黄水尽则愈.如其言.数日而病除.  
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发黄证(四十六)

五月.避地维扬东面里沙中.一豪子病伤寒八九日.身体洞黄.鼻目皆痛.两膊及项头腰皆强急.大便涩.小便如金.予诊曰.脉紧且数.其病脾先受湿.暑热蕴蓄于足太阴之经.宿谷相搏.郁蒸而不得泄.故使头面有汗.项以下无之.若鼻中气冷.寸口近掌无脉.则死.今脉与证相应.以茵陈汤调五苓散与之.数日瘥.  
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邪入大经证(二十九)

维扬谢康中.任仪真酒官.咽干.烦渴.腰疼.身热.脉细而微急.予诊视之曰.此真少阴证也.六经之中.少阴难治.少阴病传之经络.此证有补泻法.仲景泻者用承气.补者用四逆.误之则相去远矣.此证当温.勿以水证为疑也.予适以事出境.后七日归.则为他医汗之矣.经络既虚.邪毒流入大经之中.手足螈 .如惊痫状.其家野狼狈求救.予曰.不可治也.予验此甚多.是谓邪入大经.不旋踵.其家已哭矣.  
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刚证(二十一)

宣和戊戌.表兄秦云老病伤寒.身热.足寒.颈项螈 .医作中风治.见其口噤故也.予诊其脉实而有力.而又脚挛.啮齿.大便不利.身燥无汗.予曰.此刚 也.先以承气汤下之.次以续命汤调之.愈矣.论曰.五常政大论曰.赫曦之纪.上羽与正征同.其收齐.其病 .盖戌太阳寒水羽也.戊火运.正征也.太过之火.上见太阳.则天气且刚.故其收齐.而人病 者.过气然耳.火木遇故年病.此证多刚 .  
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阳明急下证(十四)

乡里豪子得伤寒.身热.目痛.鼻干.不眠.大便不通.尺寸俱大.已数日矣.自昨夕汗大出.予曰.速以大柴胡下之.众医骇然.曰.阳明自汗.津液已竭.当用蜜兑.何故用大柴胡药.予曰.此仲景不传妙处.诸公安知之.予力争.竟用大柴胡.两服而愈.论曰.仲景论阳明云.阳明病.多汗者.急下之.人多谓己自汗.若更下之.岂不表里俱处也.论少阴云.少阴病一二日.口干燥者.急下之.人多谓病发于阴.得之日浅.但见干燥.若更下 ...
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脐中出血证(九)

一妇人得伤寒数日.咽干.烦渴.脉弦细.医者汗之.其始衄血.继而脐中出血.医者惊骇而遁.予曰少阴强汗之所致也.盖少阴不当发汗.仲景云少阴强发汗.必动其血.未知从何道而出.或从口鼻.或从耳目.是为下厥上竭.此为难治.仲景云无治法.无药方.予投以姜附汤.数服.血止.后得微汗愈.论曰.本少阴证.而误汗之.故血妄行.自脐中出.若服以止血药.可见其标.而不见其本.予以治少阴之本.而用姜附汤.故血止而病除. ...
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叉手冒心证(五十八)

乙巳六月.吉水谭商人寓城南.得伤寒.八九日.心下惕惕然.以两手扪心.身体振振动摇.他医以心痛治之.不效.予曰.此汗过多之所致也.仲景云持脉时.病患叉手自冒心.心下悸.所以然者以重获汗.虚.故如此.又云发汗过多.其人叉手自冒心.心下悸.欲得按者.桂枝甘草汤证.予投黄 建中真武.及甘草桂枝.渐得平复.  
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两胫逆冷证(七十二)

江西茶客吴某.病.头疼如裹.两脚自膝以下皆冷.胸间多汗.时时谵语.医作阴证.治以附子辈.意其足冷而厥也.予诊其脉关濡尺急.遂断以湿温脉证.其病先日受湿.而又中 .湿热相搏.故此证成.急以白虎三投而解.  
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先汗后下证(四十九)

己酉夏.一时官病伤寒.身热头疼无汗.大便不通.已五日矣.予适自外邑归城.访之.见医者治大黄芒硝辈.将下之矣.予曰子姑少待.予适为诊视.视之脉缓而浮.卧密室中.自称恶风.予曰.病患表证如此.虽大便闭.腹且不满.别无所苦.何遽便下.于仲景法.须表证罢.方可下.不尔.邪毒乘虚而入内.不为结胸.必为协热利也.予作桂枝麻黄各半汤.继之以小柴胡汤. 然汗出.大便通.数日愈.论曰.仲景云.伤寒病多从风寒得之. ...
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夜间不眠证(十二)

陈姓士人.初得病.身热.脉浮.自汗.医者麻黄汤汗之.发热愈甚.夜间不得眠.头重.烦闷.悸悸然.中风证强责汗之过也.仲景云太阳病.发汗后.大汗出.胃中干燥.不得眠.其人欲得饮水者.少少与之.令胃气和则愈.予先与猪苓汤.次投之以当归.地黄.麦门冬.芍药.乌梅之类为汤.饮之.不汗而愈.论曰.黄帝针经曰.卫气者昼行阳.夜行阴.卫气不得入于阴.常行于外.行于外则阳满.满则阳跷盛而不得入于阴.阴虚则夜不得眠 ...
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辩桂枝汤用芍药证(一)

马亨道.庚戌春病.发热.头疼.鼻鸣.恶心.自汗.恶风.宛然桂枝证也.时贼马破仪真三日矣.市无芍药.自指圃园.采芍药以利剂.一医曰.此赤芍药耳.安可用也.予曰.此正当用.再啜而微汗解.论曰.仲景桂枝加减法.十有九证.但云芍药.圣惠方.皆称赤芍药.孙尚药方.皆曰白芍药.圣惠方.太宗朝.翰林王怀隐编集.孙兆为国朝医师.不应如此背戾.然赤者利.白者补.予尝以此难名医.皆愕然失措.谨案.神农本草.称.芍药 ...
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手足逆冷证(七十九)

酒家朱三者.得伤寒.六七日.自颈以下无汗.手足厥冷.心下满.大便秘结.或者见其逆冷.又汗出满闷.以为阴证.予诊其脉沉而紧.曰此证诚可疑.然大便结者为虚结也.安得为阴.脉虽沉紧.为少阴证.然少阴证多矣.是自利未有秘结.予谓此半在表.半在里也.投以小柴胡汤.大便得通而愈.论曰.伤寒.恶寒.手足冷.心下满.口不欲食.大便 .脉细者.此为阳微结.必有表复有里也.脉沉亦在里也.汗出为阳微.假令纯阴结.不得 ...
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