伤寒九十论

伤寒九十论

妊娠伤寒脚肿证(四十三)

里巷一妇人妊娠.得伤寒.自腰以下肿满.医者或谓之阻.或谓之香港脚.或谓之水分.予曰.此证受胎脉也.病名曰心实.当利小便.医者曰利小便.是作水分治.莫用木通葶苈桑皮否.曰当刺劳宫关元穴.医大骇曰.此出何家书.予曰.仲景玉函经曰.妇人伤寒.妊娠.及七月.腹满.腰以下如水溢之状.七月太阴当养不养.此心气实.当刺劳宫及关元.以利小便.则愈.予教令刺穴遂瘥.  
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少阳证(三十三)

市人周姓者.同里俱病头痛发热.耳聋目赤.胸中满闷.医中见外证胸满.遂吐之.既吐后病宛然在.又见其目赤发热.复利之.病不除.惴惴然恂栗.予诊视之.曰少阳误吐下之过也.仲景少阳中风.两耳无闻.目赤.胸满而烦者.不可吐下.吐下则惊而悸.此当用小柴胡汤.今误吐下.遂成坏证矣.乃以牡蛎四逆汤调于前.继之以桂枝柴胡各半汤.旬日瘥.论曰.仲景虽云三阳受病.未入于脏者.可汗.然少阳脉弦细.则不可汗.将入少阴经也 ...
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阳明蜜兑证(七)

庚戌仲春.艾道先染伤寒.近旬日.热而自汗.大便不通.小便如常.神昏多睡.诊其脉.长大而虚.予曰.阳明证也.乃兄景先曰.舍弟全似李大夫证.又属阳明.莫可行承气否.予曰.虽为阳明.此证不可下.仲景.阳明.自汗.小便利者.为津液内竭.虽坚不可攻.宜蜜兑导之.作三剂.三易之.先下燥粪.次泄溏.已而汗解.论曰.二阳明证虽相似.然自汗小便利者.不可荡涤五脏.为无津液也.然则伤寒大证相似.脉与证稍异.通变为要 ...
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桂枝加葛根汤证(十九)

庚戌.建康徐南强.得伤寒.背强.汗出.恶风.予曰.桂枝加葛根汤证.病家曰.他医用此方.尽二剂而病如旧.汗出愈加.予曰.得非仲景三方乎.曰然.予曰.误矣.是方有麻黄.服则愈见汗多.林亿谓止于桂枝加葛根汤也.予令生而服之.微汗而解.  
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阴中伏阳证(十)

乡人李信道.权狱官.得病.六脉俱沉不见.深按至骨.则弦细有力.头疼.身温.烦躁.手指末皆冷.中满.恶心.更两医矣.而医者不晓.但供调药.予往视之曰.此阴中伏阳也.仲景方无此证.而世人患者多.若用热药以助之.则阴邪隔绝.不能引导其阳.反生客热.用寒药.则所伏真火.愈见销铄.须是用破阴丹.行气导水.夺真火之药.使火升水降.然后得汗而解.予令以冷盐汤.下破阴丹三百丸.作一服.不半时烦躁狂热.手足渐温. ...
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青筋牵引证(五十三)

吴德甫戊申春病伤寒.先寒后热.项筋强急.脚蜷缩不得伸.医者欲以麻黄辈除其颈强.又欲桂枝加附除其足缩.予曰.皆非治也.此时行疫气.病.为青筋牵引.投以柴胡地黄汤.三服而病已.论曰.庞安常论四时受乖气.而成脏腑阴阳湿毒者.春名青筋牵.夏曰赤脉攒.秋名白气狸.冬名黑骨温毒.四季中十八日名黄肉.随毒瓦斯在头项.使人青筋牵急.故先寒后热.脚缩不得伸.盖谓此.夫天行之病.大则流毒天下.小则方次一乡.亦有遍着 ...
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结胸可下证(三十八)

维扬李寅始病.头疼.发热.恶风.医者下之.忽尔心下坚硬.项强.短气.宛然结胸中证也.予曰幸尔脉不浮.心不烦躁.非陷胸汤不可.投之.一宿乃下.论曰.仲景言病发于阳而反下之.热入于胸.因作结胸者.以下之太早故也.盖恶寒尚有表证未罢.而下之.故阳气内陷.阳内拒痛.脉浮者不可下.下之则死.结胸烦躁者必死.此是恶证.辩者仔细.  
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下利服承气汤证(八十七)

客有病伤寒.下利.身热.神昏多困.谵语.不得眠.或者见其下利.以谵语为郑声.皆阴虚证也.予诊其脉曰此承气汤证也.众皆愕然曰下利服承气.仲景法乎.答曰.仲景云下利而谵语者.有燥屎也.属小承气汤.乃投以小承气.得利止.而下燥屎十二枚.俄得汗解.论曰.内经云微者逆之.甚者从之.逆者正治.从者反治.从少从多.观其事也.帝曰何谓反治.岐伯曰寒因寒用.通因通用.王冰以为大热内结.注泻不止.热宜寒疗.结伏须除 ...
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面垢恶寒证(七十五)

一尼病头痛身热.烦渴.躁.诊其脉大而虚.问之曰小便赤.背恶寒.毛竦洒洒然.面垢中暑也.医作热病治.但未敢服药.予投以白虎汤.数日愈.论曰.仲景云脉虚身热.得之伤暑.又云其脉弦细芤迟何也.素问曰寒伤形.热伤气.盖伤气不伤形.则气消而脉虚弱.所以弦迟芤细.皆虚脉而可知矣.  
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刺阳明证(五十五)

庚戌五月.李氏病伤寒.身热头痛无汗.浑身疼痛.脉浮大而紧.予投以麻黄汤.数服.终不得汗.又多用张苗烧蒸之法.而亦不得.予教令刺阳明.少间汗出 遍身.一时间.是夕身凉病退.论曰.刺热论云.热病先手臂痛.刺阳明而汗出.又曰刺阳出血如大豆.病已.盖谓刺也.阳明穴.在手大指内侧.去爪甲角.手阳明脉之所出也.刺可入同身寸之一分.留一呼.大凡伤寒热病.有难取汗者.莫如针之为妙.仲景云凡治温病可刺五十九穴.素 ...
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肾虚阳脱证(八)

朱保义抚辰.庚戌春.权监务.予一日就务谒之.见拥炉忍痛.若不禁状.予问所苦.小肠气痛.求予诊之.予曰.六脉虚浮而紧.非但小肠气.恐别生他疾.越数日再往.卧病已五日矣.入其室.见一市医孙尚者供药.予诊之曰.此阴毒证.肾虚阳脱.脉无根蒂.独见于皮肤.黄帝所谓悬绝.仲景所谓瞥如羹上肥也.早晚喘急.未几而息已高矣.孙生尚与术附汤.灸脐下.予曰.虽卢扁之妙无及矣.是夕死.故论伤寒以真气为主.论曰.伤寒不拘 ...
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麻黄汤证(四)

乡人邱忠臣.寓毗陵荐福寺.病伤寒.予为诊视.其发热.头疼.烦渴.脉虽浮数无力.自尺以下不至.予曰虽麻黄证.而尺迟弱.仲景云.尺中迟者.营气不足.血气微少.未可发汗.予于建中汤.加当归黄 .令饮之.翌日病者不耐.其家晓夜督发汗药.其言至不逊.予以乡人隐忍之.但以建中调理而已.及六七日.尺脉方应.遂投以麻黄汤.啜第二服.狂言烦躁且闷.须臾稍定.已中汗矣.五日愈.论曰.仲景虽云不避晨夜.即宜便治.医者 ...
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