小儿有体肥容壮,不为瘦悴,孰知形体过肥,中气愈弱,是盛于外而歉于内也。忽然项软倾倒者,此名下窜,皆因肝肾气虚,客邪侵入风府,转于筋骨,肝主筋,肾主骨,肝肾既虚,筋骨俱弱,项垂无力,名天柱倒。然有三因,有因吐泻日久,元阳亏损者,此宜调补胃气;有因肝经伏热者,治宜轻剂凉肝;有因伤寒失表,壅而热甚,筋热则舒弛而不收者,总系真阳大败之恶症,极难调理随候加治,外用生筋等散贴项可也。大抵五硬五软,多由先天,而
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凡用针。当先明骨节。骨节既定。然后分别经络所在。度以身寸。以明孔穴。为施刺灸观病在或浅或深。若在皮毛。若在血脉。是动者治其气。所生病者治其血。浮络之血在筋者以燔针劫刺之。有余则泻。不足则补。不盛不虚。以经取之。治之大体也。然身骨本之数。三百六十有五以应一期之日。骨节所在。大小长短。广狭浓薄。或隐或显。有势无势。有体无体。有液无液。皆有定体。实刺法之先务也。内经俱载。但有骨穴去处。其骨度之说。徒有其
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臀痈太阳部位奥,虽然多血气罕到;臀居小腹之后,部位僻奥,虽曰多血,然气既罕到,血亦罕来。中年患此,诚为可虑。阴虚湿热是病根,内托固里性无躁。初起未成脓者,隔蒜灸,再用葱熨法;欲作脓者,内托羌活汤;痛甚者,活命饮;肿硬痛者,托里消毒散,微肿痛者,托里散;脾虚不能消散,或食少不作脓者,六君子汤加芎、归、黄 ,偏右臀腿者尤宜;肾虚不能消散,或作渴、溺淋者,肾气丸。有脾虚误服消导药,以致气陷下,肿痛甚者,
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●肩至肘,长一尺七寸。●肘至腕,长一尺二寸半。(臂之中节曰肘。)●腕至中指本节,长四寸。(臂掌之交曰腕。)●本节至末,长四寸半。(指之后节曰本节。)●膝以下至外踝,长一尺六寸。●膝腘以下至跗属,长一尺二寸。(腘,腿湾也。跗,足面也。膝在前,腘在后。跗属者,凡两踝前后胫掌所交之处,皆为跗之属也。)●跗属以下至地,长三寸。●外踝以下至地,长一寸。●足长一尺二寸,广四寸半。按、方剂:●骨度乃『灵枢经·骨
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〔大〕妇人血风身体骨节疼痛者,由体虚气血不调,为风所侵故也。其状风邪在于皮肤肌肉,历于骨节,邪气与正气交击,故令疼痛也。〔薛〕东垣先生云∶饮食失节,脾胃虚弱,乃血所生病,故口中津液不行,若火热来乘土位,故肢体发热作渴。若肝经血热,用四物、(杂病虚劳。)羌活、黄芩、黄柏。肝经血虚,用逍遥散、(调经。)山栀、川芎。风湿兼痰,用四物、南星、半夏、羌活、苍术。风湿伤脾,用羌活胜湿汤。(杂病腰痛。)暑湿伤气
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令患人正坐。曲脊伸臂。以指揣项后脊骨。自第一 至第五 。逐 以墨点记之。令上下端直分明(墨点讫。便以蛤粉 干。即免有擦动)。自第四 至第五 。更以蜡纸或篾比量两上下相去远近。折为三分。亦以墨界脊上 间。取第四 下二分微多。第五 上一分微少。用浓墨圈定。此是灸穴。相去六寸之中。以为两穴高下远近之准。更墨两 。相去则同身一寸三分七厘微缩。有无大段。长短不同。以参合甲乙经。自大 至脊 并二十一 。共长三
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【方歌】〔骨翏〕疽肩后腋外生,小肠肩贞风火凝,肩风毒生肿臑端上,大肠肩〔骨禺〕风湿成。【注】〔月翏〕疽,生于肩之后下,腋之后外微上,岐骨缝之间,经属小肠肩贞穴,由风火凝结而成。初起如粟,坚硬肿痛,肩臑拘急,不能举扬。初服荆防败毒散,便燥实者,服双解贵金丸双解之。肩风毒生于肩梢臑上骨尖处,经属大肠肩〔骨禺〕穴,由邪风深袭骨缝,与湿稽留,化热而成。初起宣肿色赤,大者如桃,小者如杏,痛连肩臑,更兼拘急。
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肾主骨,在体为骨,在脏为肾。又云∶肾之合骨也,其荣发也。又云∶少阴者,冬脉也,伏行而濡骨髓也。骨病忌食甘苦,久立。经云∶多食甘则骨痛而发落。又云∶苦走骨,骨病无多食苦。又云∶久立伤骨是也。骨病不屈。经云∶手屈而不伸者,病在筋;伸而不屈者,病在骨。在骨守骨,在筋守筋是也。骨度,详《灵枢》骨度篇。骨空,详《素问》骨空篇。
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冯鲁瞻曰∶眉眶骨痛有二,俱属肝经风热与痰,或作风痰,其治类痛风。然脑为髓海,而肾主骨,多由肾阴不能养,骨髓少,以致脑虚,火起于中,寒束于外,疼之所始也。凡高骨之处及眉毛所生之地,皆属本脏之精气荣养,若其脏之精气亏损,则其地之毫毛、骨肉不荣矣。故《灵枢》曰∶足太阳之上血气盛,则美眉,眉有毫毛。由此观之,眉棱骨痛者,此肝血既失其养,而肾水亦不荣于骨矣。故主三年之内,有大风疾至,明其根本既拔,而外邪乘袭
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骨蒸即后世所称痨瘵是也。《内经》之寒热,仲景之肺痿,及内有干血等,俱为证治之权舆。古来又有传尸之说,所谓六代诸虫形状等,稍涉荒唐。要之,此实劳中之一证,学人宜与前门相参可也。名义 夫骨蒸之疾而多异名,为疗皆同一体,丈夫以劳损为宗,妇人以血气为本,起于肾虚所致,故云阴气不足,阳必凑之。血气不荣,骨髓枯竭,肾主于骨,以其先从骨热,故曰骨蒸。(《圣惠》)古经惟有骨蒸病候,而巢氏论说,乃曰骨蒸病有五种,此
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