【方歌】骨蝼疽生臂外廉,经属阳明忧怒缠,疮疼根束多善顺,紫晕腐串七恶难。【注】此证生于臂外侧前廉,大骨之后,属手阳明大肠,由忧郁暴怒凝结而成。初如粟豆,旬日大如桃李,肿硬疼痛,疮根收束,多见五善之证者顺;若紫晕开大,腐烂斑点,串通肌肉,抽搐拘急,多见七恶之证者逆。始终内外治法,俱按痈疽肿疡、溃疡门。
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(狸骨_图缺)味甘,温,无毒。主风疰、尸疰、鬼疰,毒瓦斯在皮中淫跃如针刺者,心腹痛,走无常处,及鼠 恶疮。头骨尤良。臣禹锡等谨按药性论云∶狸骨,臣。亦可单用。头骨炒末,治噎病,不通食饮。孟诜云∶骨,主痔病,作羹 食之,不与酒同食。其头烧作灰,和酒服二钱匕,主痔。又食野鸟肉中毒,烧骨灰服之瘥。炙骨和麝香、雄黄为丸服,治痔及 疮。粪烧灰,主鬼疟。日华子云∶骨,治游风恶疮,头骨最妙。粪烧灰,主寒热疟疾。
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(灵枢骨度篇 全)黄帝问于伯高曰∶脉度言经脉之长短,何以立之?伯高曰∶先度其骨节之大小广狭长短,而脉度定矣。黄帝曰∶愿闻众人之度,人长七尺五寸者,其骨节之大小长短各几何?(此言欲知脉度者,必先求骨度以察其详也。众人者,众人之常度也,常人之长多以七尺五寸为率。如经水篇岐伯云八尺之士,周礼考工记亦曰人长八尺,乃指伟人之度而言,皆古黍尺数也。黍尺一尺,得今曲尺八寸。详义见附翼律原黄钟生度条中。)伯高曰∶
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凡寒之侵人也,必先入皮毛,而邪在皮毛,作何景象?发热如火燎,恶寒毛竖,鼻塞不汗,皮痛不可近席,此邪在皮毛也。正属太阳表证,故曰发表。《内经》云∶邪在皮毛者,汗而发之,此之谓也。由皮毛传于肌肉,则邪稍进一步,恶寒已去,必唇焦热盛,口唇者肌肉之本也。今见唇焦,则知肌肉受邪,故不言发表,而曰解肌。由肌肉传于筋骨,则邪又进一步,必齿燥自汗。盖齿乃骨之余,热入筋骨,故齿干燥;肌肉者身之墙垣,热熏于肉,致腠理
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骨羡疮(图缺)申斗垣曰∶骨羡疮,乃足太阳膀胱经多血少气,生于神堂二穴,乃隔关、膈俞穴。初发作痒不可忍,如燎浆水 ,抓破内见骨,过十日遍身作痒,不可治也。(《启玄》)。
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病机 《内经》曰∶有所堕坠,恶血留内,腹中胀满,不得前后,先饮利药。此上伤厥阴之脉,下伤少阴之络,刺足内踝下然谷之前出血,刺足肘上动脉,不已刺三毛各一,见血立已,左刺右,右刺左。《灵枢》云∶有所堕坠,恶血留于内,若有所大怒,气上而不下,积于胁下,则伤肝。又中风及有所击打,若醉入房汗出当风,则伤脾。又头痛不可取于 者,有所击堕,恶血在于内,痛不已,则侧刺不可远取也。张子和云∶诸落马坠井打扑,伤损闪
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(附气虚血滞,气虚不溃。)一小儿足伤作痛,肉色不变,伤在骨也。频用炒葱熨之,五更用和血定痛丸,间用健胃生气血之剂,数日后服地黄丸,三月余而瘥。一小儿臂骨出HT 接入,肿痛发热,服流气等药益甚,饮食少思。以葱熨之,其痛即止。以六君、黄、柴胡、桔梗、续断、骨碎补治之,饮食进而痛肿消。又用补中益气加麦冬、五味治之,气血和而热退愈矣。戴给事坠马,腿肿痛而色黯,食少倦怠,此元气虚弱,不能运散瘀血而然耳。遂用
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王肯堂治一人,患附骨疽,脓熟不能泄,溃而入腹,精神昏愦,粥药不入,医无所措。诊之,脉细如蛛丝,气息奄奄,曰∶无伤也。用针刺其腹,脓大泄,然皆清稀若蟹吐沫。在法为透膜不治,用参、 、附子,加厥阴行经之药,大剂饮之,又服八味丸,食大进,米升余,肉数脔,旬日而平。所可治者,溃疡之脉,决实者死,细微者生,病脉相合,故可治也。刺腹者,脓不泄,必内攻,按之知其疮深,即刺无害,所以不透膜。八味补肾,肾气旺而上升
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薛立斋治举人于廷器,腿患流注,年余出腐骨少许,午前畏寒,午后发热,口干唾痰,小便频数,以为足三阴亏损,朝用补中益气汤,夕用六味地黄丸料加归、 、五味,各三十余剂,外灸豆豉饼,诸症渐愈。又以十全大补之类,喜其慎疾而愈。薛立斋治一儒者,患附骨疽,失于调补,疮口不敛,日出清脓少许,已而常出三腐骨。其脉但数而无邪,此气血虚,疮结脓管而不能愈。 以乌金膏,日服十全大补汤而愈。上舍王廷璋患前症,三年未愈,肢体
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(病初则骨热,病剧则骨蒸)《圣惠》论∶凡小儿一岁至十岁,衣絮皆不得着新绵,又不得冬天以火烘炙衣服与着,亦令儿体热。勿食桃杏,令儿体热。因伤寒病后,未满百日,勿食羊肉、狗肉,令儿体热,或作骨蒸也。《仙人水鉴》小儿患骨热劳,渐渐瘦弱,不能食,宜服此方。号神明丸子鼓子花 雄黄 紫石英 远志(各二分) 槟榔(一枚,生) 桃仁(去皮尖) 光明砂(各一分。研) 金箔(一片)上八味同研令细,以蟾酥为丸如麻子大。
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