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人有交感之时,忽然阴痿不举,百计引之,终不能鼓勇而战,人以为命门火衰,谁知是心气之不足乎。凡入房久战不衰,乃相火充其力也。阴痿不举,自是命门火衰,何谓是心气不足?不知君火一动,相火翕然随之,君火旺而相火又复不衰,故能久战不泄。否则君火先衰,不能自主,相火即怂恿于其旁,而心中无刚强之意,包络亦何能自振乎。故治阴痿之病,必须上补心而下补肾,心肾两旺,后补命门之相火,始能起痿。方用起阴汤∶人参(五钱)

(附∶起痿汤、养脑利肢汤)《内经》谓∶“五脏有病,皆能使人痿。”至后世方书,有谓系中风者,言风中于左,则左偏枯而痿废,风中于右则右偏枯而痿废。有谓系气虚者,左手足偏枯痿废,其左边之气必虚,右手足偏枯痿废,其右边之气必虚。有谓系痰瘀者。有谓系血瘀者。有谓系风寒湿相并而为痹,痹之甚者即令人全体痿废。因痰瘀血瘀及风寒湿痹皆能阻塞经络也。乃自脑髓神经司知觉运动之说倡自西人,遂谓人之肢体痿废皆系脑髓神经有所

徐灵胎曰∶下体痿弱,属虚者多,温补肝肾,亦不为过,但其中必兼有风寒痰湿。一味蛮补,亦有未到之处。此等方法,起于宋而盛于明,古人不如是也。米南宫五世孙巨秀,亦善医,尝诊史相脉,未发。史谓之曰∶可服红丸子否?米对以正欲用此,亦即愈。史病手足不能举,朝谒遂废,枢中要务,运之帷榻,米谓必得天地丹而后可。丹头偶失去,历年莫可访寻。史病甚,召米于常州,至北关,发舟买饭,偶见有进拳石于肆者,颇异,米即而玩之,即

蒺藜子(温。微寒) 人参(微寒。微温) 茯苓(平) 天门冬(平。大寒) 麦门冬(平。大寒) 猪蹄(小寒) 白石英(微温) 蛤蚧(平) 薏苡仁(微寒)  

千金温中生姜汤 治肺痿虚寒。嘘吸胸满。生姜(一两) 桂心橘(各一两三钱) 甘草 麻黄(各一两)上五味。以水一斗。先煮麻黄两沸去沫。然后入诸药。合煮取二升半。分三服。千金生姜甘草汤 治肺痿咳唾涎沫。咽燥而渴。生姜(半两) 甘草(炙。二钱) 人参(三钱) 大枣(五枚。擘)上四味。水煎温服。人参蛤蚧散 治肺痿失音。咳唾脓血。或面上生疮。川蛤蚧(十对。酒浸。酥炙。色白形如守宫者真。若剖开如鼠皮者假) 知母

1。五痿皆因肺热生,阳明无病不能成,肺热叶焦皮毛瘁,发为痿躄不能行,心热脉痿胫节纵,肾骨腰脊不能兴,肝筋拘挛失所养,脾肉不仁燥渴频。【注】五痿,心,肝,脾,肺,肾之痿也。痿属燥病,故皆因肺热而生也。阳明者,五脏六腑之海,主润宗筋。阳明无病,则宗筋润,能束骨而利机关,虽有肺热不能成痿也。肺热叶焦,阳明虚弱,津液不化,筋骨失养,皮毛瘁痿,发为痿躄不能行也。因而心气热为脉痿,则经节纵而不任地,肺兼心病也

经义帝曰∶五脏使人痿,何也?岐伯曰∶肺主身之皮毛,心主身之血脉,肝主身之筋膜,脾主身之肌肉,肾主身之骨髓。故肺热叶焦,则皮毛虚弱急薄,着则生痿 也。心气热,则下脉厥而上,上则下脉虚,虚则生脉痿,枢折挚,胫纵而不任地也。肝气热,则胆泄口苦,筋膜干,则筋急而挛,发为筋痿。脾气热,则胃干而渴,肌肉不仁,发为肉痿。肾气热,则腰脊不举,骨枯而髓减,发为骨痿。○帝曰∶论言治痿者,独取阳明何也?岐伯曰∶阳明者,

金刚丸(改定) 治肾虚骨痿。不能起于床。川萆 (盐酒炒) 杜仲(盐酒炒) 肉苁蓉(酒浸。去腐切。焙) 菟丝子(酒煮。捣作饼。焙) 巴戟肉(酒煮。各四两) 鹿胎(一具。酥炙)上为细末。鲜紫河车。隔水熬膏。捣和为丸。梧子大。每服七十丸。空心参汤、米汤。临卧温酒下。脾虚少食。大便不固者。加人参二两。干山药三两。精气不固者。更加山茱萸肉二两。补血荣筋丸 治肝衰筋缓。不能自收持。肉苁蓉(酒制) 菟丝子(酒煮

《痿论篇》曰∶五脏使人痿,何也?(痿谓痿弱无力以运动。)肺主身之皮毛,心主身之血脉,肝主身之筋膜,(膜者,皮下肉上筋膜也。)脾主身之肌肉,肾主身之骨髓,(所主不同,痿生亦各归其后主。)故肺热叶焦,则皮毛虚弱急薄,着则生痿 也。( ,谓挛 ,足不得伸以行也。肺热则肾受热气故尔。)心气热,则下脉厥而上,上则下脉虚,虚则生脉痿,枢折挈,胫纵而不任地也。(心热盛,则火独先炎上,肾之脉常下行,令火盛上炎用事

藿香养胃汤(《集验》) 治胃虚不食,四肢痿弱,行立不能。皆由阳明虚,宗筋无所养,遂成痿 。藿香 白术 神曲(炒) 白茯苓 乌药 缩砂 半夏曲 薏苡仁 人参(各一钱半) 荜澄茄 甘草(炒。各一钱)水二盅,生姜五片,枣二枚,煎一盅,不拘时服。二陈汤(见痰饮。) 霞天膏(见积聚。)金刚丸(《保命》) 治肾损,骨痿不能起于床,宜服此益精。萆 杜仲(炒去丝) 苁蓉(酒浸) 菟丝子(酒浸,各等分)上为细末,酒

(丸冷 茎缩 茎纵 强中 下疳附)男子二八而精通,八八而精绝。阳密则固,精旺则强,伤于内则不起。故阳之痿,多由色欲竭精,或思虑劳神,或恐惧伤肾,或先天禀弱,或后天食少。亦有湿热下注,宗筋弛纵,而致阳痿者。盖前阴为肝脉督脉之所经,经云∶足厥阴之脉,入毛际,过阴器,抵少腹。又督脉起少腹以下骨中央,入系女子廷孔,循阴器。男子循茎下至篡。又为宗筋之所会。景岳云∶阴阳总宗筋之会,会于气街,而阳明为之长。此宗

【方歌】骨痿疮形粟豆红,渐如梅李火毒成,脓血不出痛不止,治同疔法即成功。【注】此证初生,形如粟豆,色红渐大,如梅如李,由火毒而成。血不出,脓不生,痛亦不止,久则延及遍身。内、外治法与疔门参考。  

 病机 黄帝问曰∶五脏使人痿,何也?岐伯对曰∶肺主身之皮毛,心主身之血脉,肝主身之筋膜,脾主身之肌肉,肾主身之骨髓,故肺热叶焦,则皮毛虚弱急薄着,则生痿 也。又曰∶湿热不攘,大筋 短,小筋弛长。 短为拘,弛长为痿。□经曰∶肺者,脏之长也,为心之盖也。五脏因肺热发为痿 ,此之谓也。□经曰∶肺热叶焦,五脏因而受之,发为痿 。心气热,则生脉痿,枢折挈,胫纵而不任地也。肝气热,则胆泄口苦;筋脉干,则筋急而

痿者,手足痿软而无力,百节缓纵而不收也。□〔丹〕痿属湿热,有湿痰者,有气虚者,有血虚者,有食积妨碍不降者,有死血者。□〔《素》〕黄帝问曰∶五脏使人痿,何也?岐伯曰∶肺主身之皮毛,心主身之血脉,肝主身之筋膜,脾主身之肌肉,肾主身之骨髓。故肺热叶焦,则皮毛虚弱急薄,着则生痿 也。心气热,则下脉厥而上,上则下脉虚,虚则生脉痿,枢折挈,胫纵而不任地也。肝气热,则胆泄口苦,筋膜干,筋膜干则筋急而挛,发为筋痿

肺痿者津枯叶悴,因热在上焦,咳久伤肺,始则寒热自汗,口吐浊沫,或吐红丝脓血,脉数而虚者是也。肺痈者,咽干吐脓,因风热客肺,蕴毒成痈,始则恶寒毛耸,喉间燥咳,胸前隐痛,痰脓腥臭,按右胁必痛,着左卧则喘,脉滑数有力者是也。肺痿伤在无形之气,气伤者调其元。肺痈毒结有形之血,血结者排其毒,此治法之概也。分而论之,肺痿由津液枯燥,至肺管日窒,咳声不扬,动即气喘,治在补气血,生津液,佐以止嗽消痰。宜人参、玉竹

薛立斋治一妇人,素血虚,发热咳嗽,服痰火之剂后,吐脓血,面赤脉数,其热甚危,此脓成而气血虚也。用八珍汤补元气,桔梗汤治之而愈。一妇人感冒风寒,或用发表之剂,反咳嗽喘急,饮食少思,胸膈不利,大便不通,右寸关浮数,欲用疏通之剂。薛曰∶此因脾土亏损,不能生肺金,若更利之,复耗津液,必患肺痈矣。不信,仍利之,虚症悉至,后果吐脓。乃朝用补中益气汤,夕用桔梗汤,各数剂,吐脓渐止。又朝仍用前汤,夕用十全大补汤,

痿黄者,犹树木之精滋不足,故萎而黄也。在人为病,本于脾胃有伤,故土色自见也。盖脾恶湿有为湿蒸,则厥腹膨胀,手足浮肿,黄中带黑,唇燥口秽者,宜服苍术、半夏、泽泻之类。有得之久病者,其候毛焦体热,阴囊光亮,目黄胞肿,屡食善饥,黄甚如痘者,宜用茯苓、薄、桂、浓朴之类。又有得之风热之后,气短神倦,黄中带白,如新出鹅羽,俗名鹅白者,宜针破其手足指尖。盖食指大肠经也,引乃疏壅导塞之意耳。内服扶脾开胃导水之药为

 病机论 《金匮》论曰∶热在上焦者,因咳为肺痿。得之或从汗出,或从呕吐,或从消渴,小便利数,或从便难,又被快药下利,重亡津液。故寸口脉数,其人咳,口中有浊唾涎沫者,为肺痿。肺数虚者亦是。大抵咳久伤肺,元气渐虚,其人有寒热往来,自汗 者,即成肺痿证。治法宜补血,调肺气清金。虚者用人参清肺汤之类。  脉候 寸口脉数而虚者,为肺痿。脉数实为肺痈,为咳伤肺而成痈也。  药方 人参平胃散 治火克肺金,传为肺

痿者足痛不能行也.凡人壮岁之时.气血未衰.或年及五旬.形体不甚瘦弱者.多因湿热伤脾.不能束骨.未可即以痿论也.盖热伤其血.则大筋为之软短.热伤其筋.则小筋为之弛长.所以机关不利.宜用滋筋养荣汤.脉沉细缓者.宜用独活寄生汤.至于年过五十.形体怯弱者.此属痿症无疑.内经曰.肺热叶焦.五脏因而受之.发为痿 .又谓治痿必主阳明.盖言阳明胃土.为诸筋之宗.肾水不足.不能上制心火.火来刑金.无以平木.肝邪得以

素问云。肺热叶焦。则皮毛虚弱急薄。着则生痿 也。心气热。则下脉厥而上。上则下脉虚。虚则生脉痿。枢折挈胫纵而不任地也。肝气热。则胆泄口苦。筋膜干。筋膜干则筋急而挛。发为筋痿。脾气热。则胃干而渴。肌肉不仁。发为肉痿。肾气热。则腰脊不举。骨枯而髓减。发为骨痿。戴人云。痿之为状。两足痿弱不能行。皆由肾水不能胜心火。心火上烁肺金。肺受火制。六叶皆焦。皮毛虚弱。急而薄者。则生痿 。 者。足不能伸而行步 然也。