答曰.阳施阴化.精盛有余者.则成二胎.脉经云.左右脉俱疾为二子.又云.俱沉实.猥生二男.俱浮大.猥生二女.且胎之在胞.以气血滋养.若寒温节适.血气强盛.则无伤.若冷热失宜.气血损弱.则胎痿燥而不育.或过年久而不产.若双胎遇寒.经养不周.故偏夭伤.候其胎上冷.是胎已死.如鸡乳子.热者为禄.寒者多渴.正谓此也.干地黄丸.治妊娠气血虚弱.胎气不长.熟地黄(一两) 芎 白茯苓 人参 当归(各五分) 柴胡(
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痿燥因何治湿热,遵经独取治阳明,阳明无故惟病肺,胃壮能食审证攻,控涎小胃湿痰热,阳明积热法三承,胃弱食少先养胃,久虚按证始收功。〖注〗痿属燥病,因何而用治湿热苦燥之药?盖遵《内经》之治法,独取于阳明胃也。故胃家无病,虽有肺热,惟病肺而不病痿也。是知病痿者,胃家必有故也,或湿热、或积热、或湿痰,不论新久,若胃壮能食,当先审证攻之。胃有湿痰,用控涎丹攻之。有湿热者,用小胃丹攻之,有积热者,用三承气汤攻
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五痿皆因肺热生,阳明无病不能成,肺热叶焦皮毛瘁,发为痿 不能行,心热脉痿胫节纵,肾骨腰脊不能兴,肝筋拘挛失所养脾肉不仁燥渴频。〖注〗五痿,心、肝、脾、肺、肾之痿也。痿属燥病,故皆因肺热而生也,阳明者,五脏六腑之海,主润宗筋。阳明无病,则宗筋润、能束骨而利机关,虽有肺热不能成痿也。肺热叶焦,阳明虚弱,津液不化,筋骨失养,皮毛瘁痿,发为痿 不能行也,因而心气热为脉痿,则胫节纵而不任地,肺兼心病也。因而
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溃疡流脓经年.脉细色夺.声嘶食减.咳嗽喉中梗痛.皆漏损脂液.阴失内守.阳失外卫.肺痿之 .谅难全好.人参 黄 苡仁 炙草 归身 白芨□肺痿顿吐涎沫.食物不下.并不渴饮.岂是实火.津液荡尽.二便日少.宗仲景甘药理胃.乃虚则补母.仍佐宣通脘间之捍格.人参 麦冬 熟半夏 生甘草 白粳米 南枣肉□劳烦经营.阳气弛张.即冬温外因咳嗽.亦是气泄邪侵.辛以散邪.苦以降逆.希冀嗽止.而肺欲辛.过辛则正气散失.音不
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痿者.两足痿弱不能行也.(痿而不痛.)治宜独取阳明.阳明为五脏六腑之海.主润宗筋而痿 作矣.若用辛热风药.及蒸灸等法.立危.脉浮数可治.虚弱难医.一痿症皆属于热.宜虎潜丸.(二八三)阳明为诸筋总会.故取虎潜丸为主.而足所以能健步者.则在于骨.三因方又取加减四筋丸为主.以肾为筋骨之总司也.方用肉苁蓉牛膝木瓜鹿茸熟地五味子菟丝子各等分为末.炼蜜丸桐子大.每服十丸.温酒米饮下.一痿症服前丸.若气虚多痰者
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下焦痿 .先有遗泄湿疡.频进渗利.阴阳更伤.虽有参 术.养脾肺以益气.未能救下.即如畏冷阳微.几日饭后吐食.乃胃阳顿衰.应乎外阳失职.但下焦之病.多属精血受伤.两投柔剂温通之补.以肾脏恶燥.久病宜通任瞀.通摄兼施.亦与古贤四斤金刚健步诸法互参.至于胃药.必须另用.夫胃腑主乎气.气得下行为顺.东垣有升阳益胃之条.似乎相悖.然芩连非苦降之气味乎.凡吐后一二日.暂停下焦血分药.即用扶阳理胃二日.俾中下两
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膏粱富贵之人.暑月阳事痿顿.医以温热进之.误也.湿热交蒸.石金渗润.草木流膏.精神亏乏之人.时令应之.金风一鼓.万类肃然.宜黄连解毒合生脉散.
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痿病足兮痹病身,仍在不疼痛里分,但观治痿无风药,始晓虚实别有因。〖注〗痿痹之证,今人多为一病,以其相类也。然痿病两足痿软不痛,痹病通身肢节疼痛。但观古人治痿,皆不用风药,则可知痿多虚,痹多实,而所因有别也。
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《内经》痿论与痹论、风论,分为三篇,病原不同,治法亦异。方书多杂见于风痹论中,将经文混淆,后学迷离莫辨。按四体纵驰曰痿(经曰∶肺热叶焦,则皮毛虚竭急薄,着则生痿 。又曰∶带脉不引,故足不用。经之所言者,止痿于足耳,而分筋、肉、骨、脉痿。道人治之而愈者,则不止于足,而有头痿、腰痿、手痿、一身俱痿。其论形体枯泽,亦与经论稍有差池,而其治法,仍不外乎经义,不过于润燥活血队中,少加桂为之向导。篇中所论,以
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有小儿忽软弱无力,手足不能举动,初无寒热,亦无痛肿,若痹症,应有隐疼,至大人亦每有之。乃阴虚热蕴,上熏肺金,使肺叶焦损,则生痿 ,失治遂成废人,须养阴清热,徐图自效。(附方)熟地 制首乌 生龟板 女贞子 丹皮 黑料豆 阿胶 生白芍 沙苑子 北沙参
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