叶天士医案精华分类文章列表

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痢将两月.目微黄.舌白口干唇燥赤.腹满.按之软.竟日小便不通.病者自述肛门窒塞.努挣不已.仅得迸出粘积点滴.若有稀粪.自必倾肠而多.思夏秋间暑湿内着为痢.轩岐称曰滞下.谓滞着气血.不独食滞一因.凡六腑属阳.以通为用.五脏为阴.藏蓄为体.先泻后痢.脾传肾则逆.即土克水意.然必究其何以传克之由.盖伏邪垢滞.从中不清.因而下注矣.迁延日久.正气因虚.仲景论列三阴.至太阴篇中.始挈出腹满字样.脾为柔脏.惟...

秋令天气下降.上焦先受燥化.其咳症最多.屡进肺药无功.按经云.久咳不已.则三焦受之.是不专于理肺可知矣.六旬又三.形体虽充.而真气渐衰.古人于有年久嗽.都从脾肾子母相生主治.更有咳久.气多发泄.亦必益气甘补敛摄.实至理也.兹议摄纳下焦于早服.而纯甘清燥暮进.填实在下.清肃在上.凡药味苦辛宜忌.为伤胃泄气预防也.早服 水制熟地 白云苓乳蒸 五味子 建莲 淮山药 车前子 淮牛膝 紫衣胡桃肉霜...

脾宜升则健.胃宜降则和.盖太阴之土.得阳始运.阳明之土.得阴自安.以脾喜刚燥.胃喜柔润.仲景急下存津.治在胃也.东垣大升阳气.治在脾也今能食不运.医家悉指脾弱是病.但诊脉较诸冬春.盛大兼弦.据经论病.独大独小.斯为病脉.脾脏属阴.胃肺属阳.脉见弦大.非脏阴见病之象.久病少餐.犹勉强支撑.兼以大便窒塞.泄气不爽.坐谈片刻.嗳气频频.平素痔疮肠红.未尝安适.此脉症全是胃气不降.肠中不通.腑失传导变化之...

凡蛔虫上下出者.皆属厥阴乘犯阳明.内食入胃.呕吐痰涎浊沫.如仲景厥阴篇中.先厥后热同例.试论寒热后.全无汗解.谓至阴伏邪既深.焉能隔越诸经.以达阳分.阅医药方初用治肺胃.后用温胆茯苓饮.但和胃治痰.致深伏厥阴之邪未达.前进泻心汤.苦可去湿.辛以通痞.仍在上中.服后胸中稍舒.逾时稍寐.寐后呕吐浊痰.有黄黑之形.大凡色带青黑.必系胃底肠中逆涌而出.老年冲脉既衰.所谓冲脉动.则诸脉皆逆.自述呕吐之时.周...

向来翻胃.原可撑持.秋季骤加惊扰.厥阳陡升莫制.遂废食不便.消渴不已.如心热呕吐涎沫.五味中喜食酸甘.肝阴胃汁.枯槁殆尽.难任燥药通关.胃属阳土.宜凉宜润.肝为刚脏.宜柔宜和.酸甘两济其阴.乌梅肉 人参 鲜生地 阿胶 麦冬汁 生白芍□老年血气渐衰.必得数日大便通爽.然后脘中纳食无阻.此胃汁渐枯.已少胃气下行之旨.噎症萌矣.病乃操持太过.身中三阳.燔燥烁津所致.故饵药未能全功.议用丹溪法.麦冬汁...

肌肉瘦减.善饥渴饮.此久久烦劳.壮盛不觉.体衰病发.皆内因之症.自心营肺卫之伤.渐损及乎中下.按脉.偏于左搏.营络虚热.故苦寒莫制其热.甘补无济其虚.是中上消之病.犀角 鲜生地 元参心 鲜白沙参 麦冬 柿霜 生甘草 鲜地骨皮□渴饮频饥.溲溺混浊.此属肾消.阴精内耗.阳气上燔.舌碎绛赤.乃阴不上承.非客热也.此乃脏液无存.岂是平常小恙.熟地 萸肉 山药 茯神 牛膝...

今年风木司天.春夏阳升之候.兼因平昔怒劳忧思.以致五志气火交并于上.肝胆内风鼓动盘旋.上盛则下虚.故足膝无力.肝木内风壮火.乘袭胃土.胃主肌肉.脉络应肢.绕出环口.故唇舌麻木.肢节如痿.固为中厥之萌.观河间内火召风之论.都以苦降辛泄.少佐微酸.最合经旨.折其上腾之威.使清空诸窍.毋使浊痰壮火蒙蔽.乃用药之权衡也.至于颐养工夫.寒暄保摄.尤当加意于药饵之先.金石斛 化橘红 北秦皮 草决明 冬桑叶...

心下痛.年余屡发.痛缓能食.渐渐目黄溺赤.此络脉中凝瘀蕴热.与水谷之气.交蒸所致.若攻之过急.必变胀满.此温燥须忌.议用河间金铃子散.合无择谷芽枳实小柴胡汤法.金铃子 延胡 枳实 柴胡 半夏 黄芩 黑山栀 谷芽□述初病似疟.乃夏暑先伏.秋凉继受.因不慎食物.胃脘气滞.生热内蒸.变现黄胆.乃五疸中之谷疸也.溺黄便秘.当宣腑湿热.但不宜下.恐犯太阴变胀.绵茵 茯苓皮 白蔻仁 枳实皮 杏仁 桔梗...

经云.烦劳则张.精绝辟积于夏.令人煎厥.夫劳动阳气弛张.则阴精不司留恋.其阳虽有若无.故曰绝.积之既久.逢夏季阳正开泄.五志火动风生.若煎熬者然.斯为晕厥耳.治法以清心益肾.使肝胆相火内风.不为暴起.然必薄味.静养为稳.连翘心 元参心 竹叶心 知母 细生地 生白芍□肾厥.由背脊而升.发时手足逆冷.口吐涎沫.喉如刀刺.盖足少阴经脉上循喉咙.挟舌本.阴浊自下上犯.必循经而至.仿许学士椒附意.通阳以泄浊...

病者长夏霉天奔走.内踝重坠发斑.下焦痛起.继而筋掣.及于腰窝左臂.经云.伤于湿者.下先受之.夫下焦奇脉不流行.内踝重着.阴维受邪.久必化热烁血.风动内舍乎肝胆.所谓少阳行身之侧也.诊得右脉缓.左脉实.湿热混处血络之中.搜逐甚难.此由湿痹之症.失治.延为痿废沉 矣.三年病根.非仓猝迅攻.姑进先通营络.参之奇经为治.考古圣治痿痹独取阳明.惟通则溜邪可拔耳.鹿角霜 生白术 桂枝 茯苓 抚芎 归须...

脉左虚涩.右缓大.尾闾痛连脊骨.便后有血.自觉惶惶欲晕.兼之纳谷最少.明是中下交损.八脉全亏.早进青囊斑龙丸.峻补玉堂关元.暮服归脾膏.涵养营阴.守之经年.形体自固.鹿茸 鹿角霜 鹿角胶 柏子仁 熟地 韭子 菟丝子 赤白茯苓 补骨脂□脉小.泻血有二十年.经云.阴络伤.血内溢.自病起十六载.不得孕育.述心中痛坠血下.不论粪前粪后.且脊椎腰尻酸楚.而经水仍至.跗膝常冷.而骨髓热灼.由阴液损伤.伤及阳不...

昔肥今瘦为饮.仲景云.脉沉而弦.是为饮家.男子向老.下元先亏.气不收摄.则痰饮上泛.饮与气涌.斯为咳矣.今医见嗽.辄以清肺降气消痰.久而不效.更与滋阴.不明痰饮.皆属浊阴之化.滋则堆砌.助浊滞气.试述着枕咳呛一端.知身体卧着.上气不平.必下冲上逆.其痰饮伏于至阴之界.肾脏络病无疑.形寒畏风.阳气微弱.而藩篱疏撤.仲景有要言不烦.曰.饮邪必用温药和之.更分外饮治脾.内饮治肾.不读圣经.焉知此理.桂苓...