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答曰.产后宫胃太虚.血气未定.食面太早.胃不能消化.面毒结聚于胃脘.上熏胸中.是以口干烦渴.心下痞闷.医者不识.认为胸膈壅滞.此宜服见 丸.姜黄 京三棱 荜澄茄 人参 青皮 高良姜 莪术(各等分)上为末.用细萝卜慢火煮令烂.研细.将汁煮糊为丸.桐子大.萝卜汤下.不拘时.木香丸.治妇人有妊伤食.京三棱(此药能落胎不可用前胡五分代之产后用之无碍) 木香 人参 茯苓(去皮各二钱)上为细末.面糊丸如绿豆大

五积六聚分脏腑,七 八瘕气血凝。 积不动有定处,瘕聚推移无定形。痞闷不宣气雍塞,未成坚块血瘀名。蓄久不散成血蛊,产后经行风冷乘。【注】五脏气积名曰积,故积有五证。六腑气聚名曰聚,故聚有六证。《难经》有心、肝、脾、肺、肾五脏之积,而无六聚。盖以积为血病,而聚为气病也。故李杲有五积丸方治法。《巢氏病源》载七 八瘕,但有八瘕名证,而无七 病形。其他方书亦不概见。大抵又以 为气病,而瘕为血病也。夫病皆起于

大七气汤三棱 莪术(各煨、切) 青皮(去穣) 陈皮(去白) 木香 藿香 益智仁 桔梗 肉桂 甘草(炙,各七分半)上 咀,每服五钱。水二盏,煎至一盏,食前温服。乌药散乌药 莪术 桂心 当归(炒) 桃仁 青皮 木香(各等分)上为末,每服二钱,热酒调下。血竭散真血竭(如无,紫矿代) 当归 赤芍 蒲黄 延胡索上等分,研细频筛,再研,取尽为度。每服一钱,用童便合好酒半大盏,煎一沸,温调下。方产下时一服,上床

助气丸三焦痞满胸膈闷,气不宣通助气清,白术三棱蓬莪术,枳壳槟榔香与陈。【注】妇人胸膈痞闷,谓之痞。由于气壅不宜所致,宜助气丸,即青皮、白术、三棱、莪术、枳壳、槟榔、木香、陈皮,为丸服也。  

日前议用辛润下气以治肺痹.谓上焦不行.则下脘不通.古称痞闷多属气分之郁也.两番大便.胸次稍舒.而未为全爽.此岂有形之滞.乃气郁必热.陈腐粘凝胶聚.故脘腹热气下注.隐然微痛.法当用仲景栀子豉汤.解其陈腐郁热.暮卧另进白金丸一钱.盖热必生痰.气阻痰滞.一汤一丸.以有形无形之各异也.黑山栀 郁金 香豉 桃仁 杏仁 栝蒌皮 降香 白金丸□面垢油亮.目 黄.头胀如束.胸脘痞闷.此暑湿热气内伏.因劳倦正气泄越

丹溪云∶积聚症瘕不一。积者,停蓄之总名也。宜以在中、在左、在右分治。凡块乃有形之物,气不能成形。痰与食积,死血而已。在中为痰饮;在右为食积;在左为死血。大法咸以软之,坚以削之,行气开痰为主。不拘何膏药二张,以一张揭开,用白信末五分掺之(小儿如贴后腹中胀闷,乃痞积将散。服∶枳壳八分 大腹皮(盐水洗)一钱 苏梗八分 浓朴一钱二分 青皮一钱 莪术八分 山楂一钱 乌药六分 香附钱半 缩砂五分 广木香三分水

凡饮食冷物太过,脾胃被伤,则心下作痞,此为易治,宜全真丹一服全好,大抵伤胃则胸满,伤脾则腹胀。腹胀者易治,宜草神丹、金液、全真、来复等皆可服,寒甚者姜附汤。此证庸医多用下药,致一时变生,腹大水肿,急灸命关二百壮,以保性命,迟则难救。(此证乃《内经》所谓阳蓄积病死之证,不可以误治也。若腹胀,所谓藏寒生满病是也,苟不重温,危亡立至。)【治验】一人因暑月食冷物,以致胸腹胀闷欲死,服金液丹百丸,少顷加全真

腹胁内之痞块,初生如梅,渐大如杯,坚胀作痛,乃病后脾虚,一食鸡肉荤腥面食糯米,不能磨化,停于脏腑之外,躯壳之内,加以血脉日裹,胶锢难散。体壮者可针灸数次,投消坚散(方见后),缓缓消去。如虚体食少者,误针必转中满不治。  

十二椎下痞根穴,各开三寸零五分,二穴左右灸七壮,难消痞块可除根。〖注〗痞块灸痞根穴,其穴在脊之十二椎下,旁开三寸半。痞块多在左则灸左,在右则灸右,如左右俱有,左右俱灸之。灸痞根穴图(图缺)  

胸痞证者,胃中不和,心下坚硬,干呕,恶寒汗出,噫气不除;亦有因伤寒身冷,医反下之,遂成胸痞。  枳实理中丸 治伤寒及诸吐利后,胸痞欲绝,膈高起急痛,手不得近。枳实(去瓤面炒) 茯苓 人参 白术 干姜(炮) 甘草(炙,各等分)上为末,蜜和,一两作四丸。热汤化下。渴,加栝蒌根;下利,加牡蛎粉各等分。  桔梗枳壳汤 治中寒气痞,胸满欲死。桔梗 枳壳(麸炒去瓤,各一分)上为锉散。每服五钱匕,水一盏半,煎七

 一、八痞候 夫八痞者,荣卫不和,阴阳隔绝,而风邪外入,与卫气相搏,血气壅塞不通,而成痞也。痞者,塞也,言腑脏痞塞不宣通也。由忧恚气积,或坠堕内损所致。其病腹纳气结胀满,时时壮热是也。其名有八,故云八痞。而方家不的显其证状,范汪所录华佗太一决疑双丸方,云治八痞、五疝、积聚、伏热、留饮、往来寒热,亦不说八痞之名也。  二、诸痞候 诸痞者,荣卫不和,阴阳隔绝,腑脏痞塞而不宣通,故谓之痞。但方有八痞、五

病者心下坚,满痞急痛,肌中苦痹,缓急如刺,不得俯仰,其胸前皮皆痛,手不得犯,胸中 中而满,短气,咳唾引痛,咽塞不利,习习如痒,喉中干燥,时欲吐呕,烦闷,白汗时出,痛引彻背;不治,则数日杀人,病名胸痞。由下虚极,气上控膈使然,其脉阳微阴结。  栝蒌丸 治胸痞,胸中痛彻背,气塞,喘息咳喘,心腹痞闷。栝蒌(去瓤取子,炒香熟,留皮与瓤别用) 枳壳(麸炒去瓤,各等分)上二味,为细末,先取栝蒌皮瓤研末,水熬成

论曰∶产后口干痞闷者何?答曰∶产后荣卫大虚,血气未定,食面太早,胃不能消化,面毒结聚于胃脘,上熏胸中,是以口干燥渴,心下痞闷。医者不识,认为胸膈壅滞,以药下之,万不得一。但服见现丸则愈。  见现丸方 姜黄 三棱 荜澄茄 陈皮 良姜 人参 莪术(等分)上为细末,用萝卜浸,煮烂研细,将汁煮面糊丸如梧桐子大。用萝卜汤下三十丸。评曰∶产后口干痞闷,未必只因食面,或产母内积忧烦,外伤燥热,饮食甘辛,使口干痞

滑伯仁治一人.苦胸中痞满.愦愦若怔忡状.头目昏痛.欲吐不吐.忽忽善忘.时一臂偏痹.脉之.关以上溜而滑.按之沉而有力.曰.积饮滞痰.横于胸膈.盖得之浓味醇酒.肥腻炙爆.蓄热而生湿.湿聚而痰涎宿饮皆上甚也.王冰云.上甚不已.吐而夺之.但冬月降沉之令.未可行此法.乃候至春日晴朗.以药探吐之.大吐异色痰如胶饴者三四升.一二日更吐之.三四次则胸中洞爽矣.震按此病认为痰饮.皆人所能.惟冬月降沉之令.未可涌吐.

夫妇人症痞者,由冷热不调,饮食不节,积在腹内或肠胃之间,与脏气结搏,其牢强推之不移者名曰症,言其病形征可验也。气壅塞为痞,言其气痞涩、不宣畅也。皆得冷则发动刺痛。症痞之病,其形冷结。若冷气入于子脏,则使无子。若冷气入于胞络,搏于血,血得冷则涩,亦令月水不通也。  穿山甲散 治妇人症痞及恶血,气攻心腹疼痛,面无颜色,四肢瘦弱。穿山甲(灰炒燥) 鳖甲(醋炙) 赤芍药 大黄(炒) 干漆(炒令烟尽) 桂心

气者,因胸中气郁,痞结不舒,必得 出其气方快。经云∶浊气在上,则生 胀。此症日久,便成痞满。治宜宣化无形之气为主。虽曰有火有痰,要皆气顺则愈。痞满者,因肺气不降,脾气不运,升降之道乖则心下痞塞而满闷,与胀满之病不同。胀满内胀而外有形,痞满内觉痞闷,而外无胀急之形,不可专用破气利下之剂,恐消克元气,变成鼓胀也。许学士云∶邪之所凑,其气必虚,留而不去,其病则实。故治痞者,当一补一消。旋复代赭汤〔见嗝。

脉∶痞满滑大,痰火作孽;弦伏中虚,微涩衰劣。夫痞满者,非痞块之痞也,乃胸腹饱闷而不舒畅也。有气虚中满,有血虚中满,有食积中满,有脾泄中满,有痰膈中满,皆是七情内伤、六淫外侵,或醉饱饥饿失节、房劳过度,则脾土虚而受伤,转输之官失职,胃虽受谷,不能运化,故阳自升而阴自降而成天地不交之痞不通泰也。盖阴伏阳蓄,治用香砂养胃汤、加减枳壳丸,调养脾胃,使心肺之阳下降,肝肾之阴上升而成天地交泰,是无病也。□痞者

□江(左) 嗜饮中虚,气失旋运,水谷之气,不化为津,转化为痰。痰阻营卫,寒热交作,必得便解粘腻,痰尽方舒。食入后中脘久痞。脉形濡弱。脾胃愈亏,则浊痰愈甚,前人有见痰休治痰之说,宜以脾胃为本。别直参(另煎冲一钱) 炒于术(二钱) 陈橘皮(一钱) 炒竹茹(一钱) 制半夏(一钱五分) 白茯苓(三钱) 生薏仁(三钱) 炒枳实(一钱) 缩砂仁(五分后下) 生熟谷芽(各一钱五分)□李(左) 肝木不和,腹胀脘痞

脉胸痞脉滑,为有痰结。弦伏亦痞,涩则气劣。证夫“痞”与“否”同,不通“泰”也。由阴伏阳蓄,气与血不运而成。处心下,位中央,填满痞塞,皆土邪之为病也,与胀满有轻重之分。痞则内觉痞闷,而外无胀急之形;胀满则内胀而外亦有形也。前人皆指误下而致之,盖误下则里气虚,故伤寒之表邪乘虚入于心下;杂病则所受之邪气,亦蓄心下,因而致痞也。亦有不因误下而得之者,有中气虚弱,不能运化精微而为痞者;有饮食痰积,不能施化而

钱仲阳云∶癖块者僻于两胁,痞结者否于中脘。此因乳哺失调,饮食停滞,邪气相搏而成;或乳母六淫七情所致。古人多用克伐,痞癖既久,饮食减少,脾气必虚,久而不愈。必先以固胃气为主,使养正则积自除。若欲直攻其结,不为不能善消,抑亦损其脾土,凡脾土亏损,必变症百出矣。当参各类及随见症而主治之。治验一小儿患痞癖,服槟榔、蓬术、枳实、黄连之类,痞益甚。余曰∶此脾经血虚痞也,不可克伐。遂用六君子加当归数剂,胃气渐复