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□门人问曰∶此书调经、种子、胎前三篇,引经外又参以时法,或附以新论,可谓宜古宜今,贤愚皆可共晓。而产后一篇, 杂病一篇,全录《金匮》原文,衬以小注而串讲之,诸家杂说,姑附于后,不加一字论断。一书体例,如出两手,何欤?曰∶群言淆乱衷于圣。仲景后无书可读,而妇人产后,各家各逞臆说,互相议论。余所以止录《金匮》全文,如日月一出,爝火无光。至于杂病,原与男子无异,而各家竟与男子各病外,强分出病名,转觉多事

答曰.入并于阴则为颠.入并于阳则为狂.皆繇风邪之所致也.颠者.猝然仆地.呕吐涎沫.口 目急.手足撩戾.无所觉知.良久乃苏.狂者.或言语不避亲疏.或因自高贤.或弃衣逾走.亦有自定之时.又在有胎之时.其母猝大惊.亦令子气发痫.其颠有五.一曰阳颠.二曰阴颠.三曰风颠.四曰湿颠.五曰劳颠.此皆随其感病之繇而命名也.又有牛马猪狗颠.以其颠发之时.声形状似于牛马等.故以为名也.俗云.病颠之人.忌食六畜肉.颠发

答曰.阴阳大论云.春气温和.夏气暑热.秋气清凉.冬气凛冽.此则四时正气之序也.冬时严寒.万类深藏.君子固密.则不伤于寒.若伤于寒者.凡名伤寒耳.其一岁之中.长幼之病多相似者.故名时行之气也.其伤于四时之气.皆能为病.以伤寒为毒者.以其最盛杀厉之气.中而即病者.名曰伤寒不即病.寒毒藏于肌肤.至春变而为温病.至夏变而为暑病.暑病者.热极重于温也.详此三证.皆因寒气而受邪.寒极生热.热气熏煮其胎.故损也

答曰.妇人月经通流.流则水血消化.若风寒搏于经脉.血结不通.血积为水.故曰血分.若先病.于后经水或断.名曰水分.其病易治.去其水.经自下也.若病患觉腹内胀. 外视如常.大便黑.小便赤.是其证也.椒仁丸.治因经水断绝.后致四肢面目浮肿.小便不通.名曰血分水化为血.血不通则为水矣.五灵脂 吴茱萸(汤洗七次醋浸炒) 玄胡索(各半两) 芫花(醋浸一宿炒焦一分) 椒仁 甘遂(炒黄) 续随子 郁李仁(去皮研)

答曰.积聚者.繇阴阳不和.腑脏虚弱.受其风邪.搏于腑脏之气所为也.积者.五脏所生.聚者.六腑所生.然阳化气.气属于六腑.阴成形.形主于五脏.阳则动而不息.故聚者.始发无根本.上下无所留止.其痛无常处.故谓之聚也.阴则定而守住.故积者.始发有常处.其痛不离其部.上下有所终始.左右有所穷处.乃谓之积也.积脉阴沉而伏.象阴体之沉静.聚脉阳浮而动.法阳性之浮高.然积病有五.随其五脏相传而生焉.经云.在肝则

答曰.风者.阳之气也.寒者.阴之邪也.阴气上升入阳中则发寒.阳气下陷入阴中则发热.阴阳偏胜.寒热互作.经曰.夏伤于暑.秋必病疟者.是也.妇人之病.证见寒热邪非暑气者.皆繇营卫之兆作也.且卫者气也.气为阳.阳微则恶寒.营者血也.血为阴.阴弱则发热.故妇人寒热.多因气血之所使也.或劳伤而体弱.或经闭而寒热.若此之类.久而不已.则成虚损之疾也.必应散.治久寒热.如疟状.熟地 槟榔 陈皮 草果(去皮) 当

答曰.臂痛有数证.有因寒而得之者.或因伏痰者.有形寒饮冷伤肺者.有汗出伤阻者.夫肝主诸筋.肝经虚弱.风寒入伤.与气血相搏.筋寒则急.上连两臂俱痛.宜服醒风汤理气汤主之.若或左或右.痛不能举臂者.此繇伏痰在内.中脘停滞.脾气不能流行.止与气搏.流伏于左则左痛.在右则右痛.若右臂痛深连于骨.如斧槌.其气自嗌已下至脐.左右气不相通彻.其痛发时.气上奔急.令人闷绝.肌肉日消.浆粥不下.心中烦闷.此繇形寒饮

答曰.喘急之病.皆繇营卫之气.流行失度.气经于脏而脏不能受.诸气上并于肺.肺管隘而气争.故令喘急.其始得之.或因坠堕恐惧.则精神HT HT .上焦闭而气不行.气不行则流于肝.肝气乘肺.此喘出于肝.或因惊恐.惊则心无所倚.神无所归.气乱于中.心乘于肺.此喘出于心.或因渡水跌仆.肾气暴伤而不通行.气流于肾.肾气上乘于脾.此喘出于脾.或因饮食过伤.动作用力.谷气不行.脾气逆而凝肺.此喘出于肺.凡诸脏相乘

答曰.夫有劳役之劳.有劳伤之劳.役之劳.所用太过.脏腑之气失其常度所以致疾.虚则已有所亏.劳则因有所损.其积之有渐.成之有日.岂一朝一夕而骤致哉.巢氏云.五劳六极七伤. 谓之虚劳也.今寻原指要而论之.若腹胁有块.大小成形.按之不动.推之不移.久久令人寒热如疟.咳嗽.面目浮肿.动辄微喘.日就羸瘦.此繇暴怒惊恐.气上而不下.动伤于肝.气聚而不散.结而成形.结久而变劳.又有日顿羸瘦.气短乏力.腰背牵急.

答曰.夫渴之为病一也.推其受病之源.所得各异.指迷方论消渴之病.自来有二.多缘嗜欲太甚.自为虚寒.服五石汤丸.猛烈燥药.积之在脏.遂至精血枯涸.又久饮酒者.酒性酷热.熏蒸于脏肺.是致津液耗竭.渴乃生焉.妇人之渴.多因损血.血虚则热.热则能消饮.所以多渴.故与男子之病有异也.柏子仁汤.滋养营卫.调心顺气.亦治上焦虚热.烦燥口苦.四肢倦怠.津液内燥.服之效.新萝参 黄 茯神 栝蒌根 天门冬(去心) 麦

答曰.气以形载.形以气充.惟气与形.两者相待.气和则生.气戾则病.结为积聚.气不舒也.逆为狂厥.气不降也.宜通而塞则为痛.气不达也.宜消而息则为 .婴之为瘿.留之为瘤.亦气之凝耳.内经曰.怒则气上.喜则气缓.悲则气消.恐则气下.寒则气收.热则气泄.劳则气耗.思则气结.惊则气乱.九气不同.故妇人之病.多因气之所生也.大七气汤.治惊恐恚怒相搏而痛.京三棱 莪术 青橘皮(净洗) 陈皮 藿香叶 桔梗 官桂

答曰.未出闺门女.即室女也.一病者.经水初下.阴中热.或有当风.或有扇风者.二病者.太冲脉盛.气则内热.以寒水洗之.三病者.或见血下惊怖.若三病者.有一之所受.后必生带下之疾也.神仙聚宝丹.治妇人血海虚寒.外乘风冷.搏结不散.积聚成块.或成坚瘕.及血气攻注.腹胁疼痛.小腹急胀.或时虚鸣.呕吐痰沫.头旋眼花.腿膝重痛.面色痿黄.肢体浮肿.经候欲行.先若重病.或多或少.带下赤白.崩漏不止.惊悸健忘.小

答曰.夫妇人者.众阴之所集.常与湿居.十四以上.阴气浮溢.百想经心 .内伤腑脏.外损姿错.恶血内满.气脉耗竭.或饮食无度.损伤非一.或胎疮未愈.合其阴阳.或行步风来.便利于悬厕之上.风从下入.便成十二痼疾.(一作三痼之疾)所以妇人别立其科也.若是四时节气.虚实冷热为患者.故与丈夫治法同也.惟妊娠而挟病者.避毒药.恐或伤胎耳.大抵妇人以其慈恋憎爱疾妒忧恚.染着坚牢.情不自制.所以为病根深.疗之难瘥.

天地温和经水安,寒凝热沸风荡然,邪入胞中任冲损,妇人经病本同参。【注】经曰∶天地温和,则经水安静;天寒地冻,则经水凝泣;天暑地热,则经水沸溢;卒风暴起,则经水波涌而陇起。六淫之邪入于胞中,则损伤冲任,故妇人经病本此同参也。如寒则血凝,热则血沸,风则血荡然波涌而大下,亦犹经水之被寒、热、风而不得安澜也。  

当归散妇人疝病气攻冲,胁腹刺痛当归芎,鳖甲吴萸桃仁芍,桂榔青木大黄蓬。【注】妇人疝病攻冲刺痛,多因风冷寒湿客于胞门血室,故其病皆属厥阴肝经,宜当归散,即当归、川芎、鳖甲、吴茱萸、桃仁、赤芍、肉桂、槟榔、青皮、木香、大黄、蓬莪术也。  

妇人从人不专主,病多忧忿郁伤情,血之行止与顺逆,皆由一气率而行。【注】妇人从人,凡事不得专主,忧思、忿怒、郁气所伤,故经病因于七情者居多。盖以血之行、止、顺、逆,皆由一气率之而行也。  

痹在筋骨痛难已,留连皮脉易为功,痹久入脏中虚死,脏实不受复还生。〖注〗痹在筋骨则受邪深,故痛久难已。痹在皮脉则受邪浅,故易治也。凡痹病日久内传,所合之脏,则为五脏之痹。若其人中虚受邪,则难治多死,其人脏实而不受邪,复还于外,则易治多生。假如久病皮痹,复感于邪,当内传肺而为肺痹,若无胸满而烦喘咳之证,则是脏实不受邪。余脏仿此。  

加味八珍汤新产血虚多汗出,易中风邪痉病成,口噤项强身反折,八珍 附桂防风;摇头气促汗不止,两手撮空莫望生。【注】产后血气不足,脏腑皆虚,多汗出,腠理不密,风邪乘虚袭入,遂成痉证。手三阳之筋结于颔颊,风入颔颊则口噤。阴阳经络周环于身,风中经络,则头项、肩背强直,如角弓反张之状。产后患此,皆属虚象。惟宜用八珍汤加黄 、附子、肉桂,大补其阴阳,少佐防风以治之。若见头摇喘促,汗出不止,两手撮空者,则为真气

温病、疟病,皆邪伏于内,而后发者。寒乃阴邪,冬时阳气内盛,故邪伏于在外皮肤之间。冬至一阳始生,至春阳气盛长,外伏之阴邪,与阳相遇,邪正相搏,寒已化热,故春发为温病也。(阴遇阳则化热,阳遇阴不随正气所化,故与阴气寒热交争。)暑乃阳邪,夏时阳气在外,里气虚寒,故邪伏于里阴募原之内。夏至一阴始生,至秋阴气盛长,内伏之阳邪,与阴相遇,邪正相持,故发为往来寒热之 疟。( 疟,阴疟也。阴邪发阳病,阳邪发阴病,

痿燥因何治湿热,遵经独取治阳明,阳明无故惟病肺,胃壮能食审证攻,控涎小胃湿痰热,阳明积热法三承,胃弱食少先养胃,久虚按证始收功。〖注〗痿属燥病,因何而用治湿热苦燥之药?盖遵《内经》之治法,独取于阳明胃也。故胃家无病,虽有肺热,惟病肺而不病痿也。是知病痿者,胃家必有故也,或湿热、或积热、或湿痰,不论新久,若胃壮能食,当先审证攻之。胃有湿痰,用控涎丹攻之。有湿热者,用小胃丹攻之,有积热者,用三承气汤攻