三消之病，自古大抵主肾虚为论，往往于肾虚证中，更立名称，盖以其自下消波及者居多也。但上消、中消之治，则河间、东垣庶得经旨，而上消一证颇为罕有已。今采集诸家方说，不能判然区析，姑并合为条，以俟学者审别焉。病由肾虚 消HT 。HT ，渴也。肾气不周于胸胃中，津润消渴，故欲得水也。（《释名》）凡人生放恣者众，盛壮之时，不自慎惜，快情纵欲，极意房中，稍至年长，肾气虚竭，百病滋生，又年少惧不能房，多服石散，
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窦汉卿曰∶夫疮疡作渴，若 痛发热，便利调和者，上焦热也，用竹叶石膏汤。肿痛发热，大便秘涩者，五内热也，用四顺清凉饮。 肿痛甚者，热毒蕴结也，用仙方活命饮。漫肿微痛者，气血虚壅也，用补中益气汤。若因胃火消烁，而津液短少者，用竹叶黄 汤。若因胃气虚而不能生津液者，用补中益气汤。若因胃气伤而内亡津液者，用七味白术散。若因肾水干涸作渴，或口舌干燥者，用加减八味丸最妙。或先口干作渴，小便频数，而后患疽，或疽
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初热大渴解毒汤，血热前耗凉血良，成浆津泄麦冬散，靥后伤津生脉强。[注]渴由毒火燔灼，内伤津液而作也，如初发热即大渴者，里热盛也，宜葛根解毒汤治之，痘出稠密，色艳作渴者，此血热毒盛也，凉血解毒汤主之，成浆津液外泄而作渴者，人参麦冬散主之，靥后脾虚，内伤津液而作渴者，生脉六均汤主之。（葛根解毒汤）葛根升麻天花粉甘草生麦门冬去心生地茅根引用灯心水煎服。（方歌）葛根解毒汤清热，津液上潮火自泄，升葛花粉生甘
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消渴先明气血分，经曰∶二阳结谓之消渴。二阳者，手阳明大肠，主津液；足阳明胃，主血，津血不足，发为消渴。又有燥结者，肺与大肠为表里也。有气分渴者，因外感传里，或服食 燥，热耗津液，喜饮冷水，当与寒凉渗剂，以清利其热，热去则阴生，而渴自止矣；有血分渴者，因内伤劳役，精神耗散，胃气不升，或病后胃虚亡津，或余热在肺，口干作渴，喜饮热汤，当与甘温酸剂，以滋益其阴，阴生则燥除，而渴自止矣。总是火炎不必问；消者
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夫水润下，火炎上，自然之理也。三焦者，水谷之道路，津液者，乃气之精化，流通三焦，以制火者也。今口干而渴者为气虚，火盛津液枯竭也。《经》曰∶肝热则口酸，心热则口苦，脾热则口甘，肺热则口辛，肾热则口咸，或口淡者，是胃热也。若渴者，乃五脏之热，而火之使然，然火之为用，非虚不发，发而不解，则津液不能上行以制火。火乃炎上，熏灼心脾，是以津液为之下陷，华池为之干涸，因而为渴。渴者，脏腑精华燥槁也，其治为宜除热
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三消病者，消渴消中消肾是也。上消主肺，中消主胃，下消主肾，故曰消渴，燥干也。燥金又受热化而燥涩也。郁而成燥者，由风能除湿，热能耗液也。消中者，胃中蓄热，善食而瘦，燥热郁甚、消渴多饮，小便多出，此因狂阳心火，燥其三焦，而水液不能宣行，周身不得润泽，故瘦悴黄黑，虽消渴多饮，而水液不能浸润于肠胃之外，惟下注而为小便多出，俗未明此，妄为下焦虚冷，误人多矣。消肾者，燥热消渴，瘦弱面黑，小便浊淋，有脂液如膏者
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参麦饮 加味四物汤 竹叶归耆汤4。气虚津短参麦饮，血虚四物粉麦煎，渴甚竹叶归耆效，参术归耆竹叶甘。【注】产后气虚津液不足而渴者，宜参麦饮，即人参，麦冬，五味子也。血虚而渴者，宜四物汤加花粉，麦冬；若渴甚不解者，用竹叶归耆汤，其方乃人参，白术，当归，黄耆，竹叶，甘草，煎服也。四物汤方见首卷
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□厥阴之为病，消渴，气上冲心，心中疼热，饥而不欲食，食即吐蛔，下之利不止。【按】此条是『伤寒论』厥阴经正病，与杂病消渴之义不同，必是错简。□寸口脉浮而迟，浮即为虚，迟即为劳，虚则卫气不足，劳则荣气竭。【按】此条当在『虚劳篇』中，错简在此。【注】寸口，通指左右三部而言也。浮而有力为风，浮而无力为虚，按之兼迟，即为虚劳之证，故主卫外荣内虚竭也。□趺阳脉浮而数，浮即为气，数即消谷而大坚，气盛则溲数，溲数
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（泻痢同）《巢氏病源》小儿利兼渴候∶此是水谷利，津液枯竭，脏腑虚燥则引饮。若小便快者利断，渴则止；若小便涩，水不行于小肠，渗入肠胃，渴亦不止，利亦不断。凡如此者，皆身体浮肿，脾气弱不能克水故也，亦必眼痛生障。小儿上焦本热，今又利，下焦虚，上焦热气转盛，热气熏肝故也。茅先生小儿有中渴泻候∶上大渴，饶睡，肚膨，睡中或惊，便下白汁。此候先因硬物食无所度而伤损脾胃，至有此患。所治者，先用醒脾散（有二方，一
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〔熊〕产后心烦发渴，宜清心连子饮。（杂病白浊。）〔薛〕前证若出血过多，虚火上炎，用童子小便，或四物、白术、麦门、丹皮。若胃气虚而有热，用竹叶归 汤。若血虚发热，用八珍加麦门、五味。若血脱发热烦躁，用当归补血汤。若胃气虚弱，用补中益气汤，或七味白术散。一产妇患前证，朝寒暮热，肚腹作痛，以手按之不痛，余以为血气俱虚，用八珍之类治之。彼反行逐血，更加发热烦躁。余用当归补血汤，热躁渐止，用八珍、麦门、五味
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