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八纲中,表里寒热虚实阴阳,各自概括一方面的病理本质。然而病理本质的各个方面是互相联系着的,即寒热病性、邪正相争不能离开表里病位而存在,反之也没有可以离开寒热虚实等病性而独立存在的表证或里证。因此,用八纲来分析、判断、归类证候,并不是彼此孤立、绝对对立、静止不变的,而是相互间可有兼夹、错杂,可有中间状态,并随病变发展而不断变化。临床辨证时,不仅要注意八纲基本证候的识别,更应把握八纲证候之间的相互关系...

肺居胸中,上连气道、喉咙,开窍于鼻,合称肺系。肺在体合皮,其华在毛,其经脉起于中焦,下络大肠,与大肠互为表里。肺的主要生理功能是主气,司呼吸以行清浊之气的交换,吸入之清气,积于胸中,参与宗气的生成,贯注心脉以 运行全身,故有“肺为气之主”的说法。肺又主宣发、肃降,通调水道,宣降以输布气、津,使皮毛得以温养、濡润,水道得以通调,故又有“肺为水之上源”之说。大肠主传导、排泄糟 粕。...

【概念】太阳经证是指由于风寒之邪侵犯人体肌表,正邪抗争,营卫失和所表现的证候。太阳经证为伤寒病的初起阶段,是由风寒外邪侵犯太阳经所致。 【临床表现】恶寒,头项强痛,脉浮。 上述表现是太阳病的主症主脉,无论病程长短,但见此症此脉,即可辨为太阳病。 太阳经证,由于病人感受邪气之不同、体质的差异,又有太阳中风证和太阳伤寒证之分: 太阳中风症...

历代医家对于《伤寒杂病论》中血室的认识众说纷纭,莫衷一是,言血室为胞宫说、冲脉说、大小肠说、胸膈以上胸腔之地说、血脉血分说、不必拘定部位说等诸多学说。然认为“肝为血室”。 《伤寒论》143条:妇人中风,发热恶寒,经水适来,得之七八日,热除而脉迟身凉。胸胁下满,如结胸状,谵语者,此为热入血室也,当刺期门,随其实而取之。妇人中风,发热恶寒是表证,经水适来而失血,则肝血亏虚,在表之邪乘虚入侵而与血搏结。...

鉴别项 阴  证 阳  证 望 面色苍白或暗淡,身重蜷卧倦怠无力,萎蘼不振,舌质淡而胖嫩,舌苔润滑 面色潮红或通红,身热喜凉,狂躁不安,口唇燥裂舌质红绛,苔色黄或老黄甚则燥裂,或黑而生芒刺 闻 语声低微,静而少言,呼吸怯弱,气短 语声壮厉,烦而多言,呼吸气粗,喘促痰鸣,狂言叫骂 问 大便气腥臭,饮食减少,口中无味,不烦不渴,或喜热饮,小便清长或短少...

证候 相同症状 不  同  症  状 望  诊 问  诊 舌 脉 寒热 进食 疼痛 二便 其它     寒湿困脾 口淡不渴泛恶,脘腹胀痛,舌淡苔白 面色晦黄或面目肌肤发黄,色如烟熏,或有面浮肢肿   纳呆   便溏溲少 身困头重、带盛色白 舌淡胖苔白腻 濡缓 胃寒   形寒肢冷 呕吐清水 胃痛来骤痛剧拘急喜暖   神倦无力、胃肠水声漉漉 舌淡苔白滑 迟或弦

出汗为临床上常见症状之一,当人体发生疾病时,如外邪侵袭,营卫失调,阳热亢盛,迫津外泄,阴阳亏虚,汗失统摄;或津血不足,化源匿乏等,皆可引起异常出汗。 (一)无汗 【概述】 无汗指当汗出而汗不出者。正常人春夏阳气疏泄,气血趋向于表,故有汗;秋冬阳气匿减,气血趋向于里,故少汗或无汗,此乃自然之势。倘若外邪入侵肌表,或邪热内迫,或阴阳气血亏少,当汗出而汗不出,是为病。 【鉴别诊断】...

根据按诊的目的和准备检查的部位不同,应采取不同的体位和手法。诊前首先需选择好体位,然后充分暴露按诊部位。一般病人应取坐位或仰卧位。病人取坐位时,医生可面对病人而坐或站立进行。用左手稍扶病体,右手触摸按压某一局部,多用于皮肤、手足、腧穴的按诊。按胸腹时,病人须采取仰卧位,全身放松,两腿自然伸直,两手臂放在身旁。医生站在病人右侧,用右手或双手对病人胸腹某些部位进行切按。在切按腹内肿块或腹肌紧张度时,可...

《脉经》:“迟而涩,中寒有症结,迟而滑者胀,迟而缓者有寒,沉而迟,腹脏有冷病。” 《千金方》:“迟紧为寒,迟而涩,中寒有症结,迟而滑者胀,迟而缓者有寒,沉而迟,腹脏有冷病。寸口脉迟而缓,迟则为寒,缓即为气,寒气相搏,则绞而痛;寸口脉迟而涩,迟即为寒,涩为少血。” 《四言举要》:“沉迟中气,弦迟者寒。” 《三因方》:“迟而涩,为瘢癖,咽酸。”...

《四言举要》:“浮缓风湿,沉缓水蓄,缓大者风,缓细者湿,缓涩血少,缓滑内热,中风浮缓,风伤于卫,浮缓有汗。” 《三因方》:“缓而滑,为热中,缓而迟,虚寒相搏,食冷则咽痛。” 《诊家枢要》:“浮缀为风,沉缓血气虚,关脉浮缓,脾气虚弱;尺脉浮缓,肠风泄泻,沉缓小腹感冷。” 《诊家正眼》:“浮缓风伤,沉缓寒湿,缓大风虚,缓细湿痹,缓涩脾薄,缓弱气虚。右寸浮缓,风邪所居,左寸涩缓,少阴血虚;左关浮缓,肝风...

《脉经》:“微芤者衄血,尺中微芤,小便血。” 《三因方》:“微芤为衄血。” 《医学入门》:“芤紧或数肠内痈,极虚芤迟为亡血失精,……涩芤瘀血结成团。左寸浮芤,积瘀吐病红;左关浮芤,失血肢体瘫;左尺浮芤,尿血、女经漏;右寸浮芤衄血胸暴疼,右关浮芤,甲错身体瘦;右尺浮芤,大肠便血。” 《脉理求真》:“芤见微曲,则芤必挟瘀积阻滞。芤兼弦强搏指,症见血溢身热,则芤又为真阴槁竭。”...

《千金方》:“寸口脉动而弱,动则为惊,弱则为悸。” 《脉学阐微》:“动而弦大为惊恐,动而涩为肝郁气滞,血行不畅”。 动脉兼弱脉见于寸口,是心气虚,心神不守,故为之惊悸。动脉兼见弦大之象,是大惊卒恐,气血乍乱脉多暴数跣突,端直以长,故主惊恐之证。动脉兼觅涩象,是郁怒气滞,血行不畅,故主肝郁之证。