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慢性骨髓炎是因急性骨髓炎治疗不及时或不彻底而转成的。慢性骨髓炎病程长,反复发作,经久不愈,常有一个或多个瘘管、窦道,时常排出脓液。如果脓液引流不畅,病灶局部则会出现肿胀,疼痛加剧,全身发热,周身不适等。如急性骨髓炎的表现,经久不愈,则会出现骨坏死,或骨硬化。慢性骨髓炎骨坏死需要手术摘除,也可并发病理性骨折,肢体畸形,关节僵直,有时甚至会癌变。所以截肢手术也是一种治疗办法。中医把慢性骨髓炎称为“附骨

风赤疮痍,又名“风赤疮疾”“实热生疮”。本病指胞睑皮肤红赤如涂朱砂,并见水痀或脓疱,甚至局部溃烂的眼病。本病多由脾经蕴热,复感风邪,内夹心火上攻于目所致;或由脾胃湿热,外感风邪,风湿热邪循经上冲于胞睑所致。《医宗金鉴·眼科心法要诀》说:“风赤疮痍眦睑生,黑睛端好睑烂红,脾经风热宜急治,久生翳膜遮瞳睛,加减四物汤……”由此可见本病若日久失治,便可侵及黑睛,形成星点翳障。内服中药多以清脾除风,清热解毒

喉喑是指声音不扬,甚至嘶哑失音的一种病证。发病较急,病程较短者,称为急喉喑,亦称“暴喑”“瘁喑”“猝哑”。《景岳全书》说:“喑哑之病当知虚实,实者其病在标,因窍闭而喘也……窍闭者有风寒之闭,外感证也,也有火邪之闭,热乘肺也。”故导致本病发生。病因可因风寒之邪入肺,以致气机不利,风寒之邪凝聚干喉,致声门开合不利而声哑;或因风热之邪入肺,肺气不宜邪热上结于喉,以致声门开合不利而发病。本病治疗以疏风散邪

呕吐是一个症状.有物有声谓之呕,有物无声谓之吐,无物有声谓之干呕,因为临床上呕与吐常常同时发生而难于区分,故汁称为呕吐。呕吐发生的病因病机为外邪侵袭,如风、寒、暑、湿之邪及秽浊之气客于胃腑,或饮食所伤,食积内阻,伤胃滞脾;或情志失调,横逆犯胃;或脾胃虚弱,运化失职,湿浊内蕴。以上病理变化均可导致胃失和降,胃气上逆而出现呕吐。正如《圣济总录·呕吐》说“呕吐者,胃气上而不下也。”总的治疗原则当以降逆和

积聚是腹内结块,或痛或胀的病证。又名“癥瘕”“癥积”。积是有形,固定不移,痛有定处.病属血分,为脏病;聚是无形,聚散无常,痛无定处,病属气分,为腑病。 积聚的发生,多因情志郁结,饮食所伤,寒邪外侵以及病后体虚,或黄疸、疟疾等经久不愈,以致肝脾受损,脏腑失和,气机阻滞,瘀血内停或兼痰湿凝滞,而成积聚。聚证以气机阻滞为主,积证以瘀血凝滞为主。一般说,聚病较轻,为时尚暂,故易治;积病较重,为时较久,积而

痹证是人体营卫失调、感受风寒湿三气,合而为病,或日久正虚,内生痰浊、瘀血、毒热,正邪相搏,使经络、肌肤、血脉、筋骨,甚则脏腑的气血痹阻,失于濡养,而出现肢体疼痛、肿胀、酸楚、麻木、重着、变形、僵直及活动受限等症状,甚则累及脏腑的一类疾病的总称。 本证在临床上最为常见,不论男女老幼均可发生。历代医家从临床实践中,总结了宝贵的经验。如《素间·痹论》认为此证起因是“风、寒、湿三气杂至,合而为痹”。从所见

妊娠期间,出现尿频、尿急,淋漓涩痛者,称为子淋,又称“妊娠小便淋痛”“妊娠小便难”。本病的发生主要责之于肾虚,膀胱积热,气化失司,水道不利,临床有实热、虚热之分。实热又有心火亢盛、湿热下注之别。《诸病源候论》说:“淋者,肾虚膀胱热也。肾虚不能制水,则小便数也,膀胱热则水行涩,涩而且数,淋沥不宣,妊娠之人,胞系于肾,肾患虚热成淋,故谓子淋也。”治疗本病应根据不同病因分别采用泄火通淋、清热利湿通淋及滋

妊娠期间,咳嗽不止,称为子嗽,也称“妊娠咳嗽”。本病的发病机理为阴虚肺燥,失于濡润,或痰火犯肺,或脾虚痰饮内停,肺气失宣,而致咳嗽。若久咳不愈或咳嗽剧烈,可损伤胎气以至堕胎或小产。子嗽严重者可发展为劳嗽,俗称“抱儿痨”。《医宗金鉴》说:“妊娠咳嗽,嗽久每致伤胎。”本病治疗以润肺止咳化痰为总则,同时要养护胎元,慎用豁痰、滑利之品。《女科经纶》说“胎前咳嗽,由津血聚养胎元,肺乏濡润,又兼郁火上炎所致,

堕胎、小产连续发生三次或三次以上者,称为滑胎。正如《医宗金鉴·妇科心法要诀》所说:“若怀孕三五七月,无故而胎自堕,至下次受孕亦复如是,数数堕胎,则谓之滑胎”。亦名“数堕胎”“屡孕屡堕”。引起滑胎的病因病机可因脾肾两虚,胎失所系;气血两亏,胎失所养;阴虚血热,胎元不固;或素有癥疾,瘀血内阻,胎失所养。本病的治疗在再次怀孕前即应针对病因进行调护,多以补虚为主,使脏腑、气血、冲任、胞宫恢复正常生理功能。

每逢经行前后或正值经期,出现头目眩晕,视物昏花者称为经行眩晕。本病有因于虚者,多为血虚或阴虚,经时阴血更虚,故不能上荣于脑目;有因于实者,多为痰湿内阻,阻遏清阳,经期气血下注,气虚益甚,清阳不升,痰浊上扰而致眩晕。因本病有虚实两端,故治疗总则为因于虚者,宜益气养血,滋阴潜阳;因于实者,宜健脾化痰。 (一)问诊要点 本病每于经行前后或经期出现头晕目眩,脑转耳鸣,并随月经周期发作,经后症状缓解。问诊时

泄泻是小儿时期最常见的疾病,临床以大便次数增多,粪质稀薄,或如水样为主症。本病多见于婴幼儿,四季均可发生,尤以夏秋季节多见。引起小儿泄泻的原因很多。以感受外邪、内伤饮食和脾胃虚弱多见。其病位在脾胃,卞要病机为脾胃运化功能失常。《景岳全书》指出:“泄泻之本,无不由于脾胃,盖胃为水谷之海,而脾主运化,使脾健胃和,则水谷腐熟,而化气化血,以行营卫,若饮食失节,起居不时,以致脾胃受伤,则水反为湿,谷反为滞

乳痨又名“乳痰”。因其病程长而难愈,伴虚痨症状,故名乳痨。又因溃破后脓液清稀如痰,而称“乳痰”。 西医的乳房结核相当于本病。 (一)问诊要点 本病进展缓慢,常一侧乳房内有一个或数个结节状肿块,不甚疼痛,与周围组织界限不清,表而皮色正常。逐渐与皮肤粘连,数月后肿块软化,皮色微红。溃破后脓液清稀,夹豆腐渣样物质,不易收口,易形成窦道。 (二)分型问诊 1.气滞痰凝 问诊:初期乳房肿块尚无粘连,伴神疲乏

足部骨折是指因各种暴力引起的足部骨的连续性中断,是距骨骨折、跟骨骨折、足舟骨骨折、跖骨骨折以及趾骨骨折的总称。《医宗金鉴·正骨心法要旨》说:“跗者足背也,一名足跌,俗名脚面,其骨乃足趾本节之骨也。”“跟骨者,足后跟骨也,上承?辅二骨之末,有大筋附之,俗名脚挛筋。”导致本病发生的病因病机为直接或间接暴力作用于足部,造成局部骨折,或开放,或闭合,或粉碎,或横断。由于局部骨骼支持作用的丧失,使得足部负重

问二便系指询问大小便的排泄情况。大便的排泄,直接由大肠所主、与肠道的气机正常与否及津液的盈亏有直接关系,同时与脾胃的腐熟运行、肝的疏泄、肺的肃降、肾阳的温煦关系密切。小便的排泄由膀胱所司,又与肾之气化、脾之转输、肺之宣肃、三焦之决渎等密切相关。故询问二便情况,不仅可以直接了解消化功能和水液代谢正常与否,而且还是判断五脏六腑功能失调以及疾病寒热虚实的重要依据。《景岳全书》说:“二便为一身之门户,无论

男性病证,主要是男性生殖系统功能异常的病证,临床常见的有遗精、早泄、阳痿、阴囊瘙痒等。 (一)遗精 遗精是指不因性交而精液自行泄出的症状。古人将其分为梦遗与滑精两种,前者因梦而遗泄,后者无梦而遗,甚或清醒时精液自行滑出。成年未婚男子,一月泄精1~2 次,次日并无不迫者,多属生理性遗精。问遗精应重点询问遗精的次数,是梦遗还是滑精,有哪些伴随症状等。遗精常见以下几种情况: 1.肾气不固 滑精频作,甚或

女子阴痿是指女性阴道干枯,萎缩,分泌物少,干涩不舒,性功能减退的一种证候。本病多见于更年期妇女,亦可见于青年妇女,严重时可伴有乳房萎缩、防经等症状。本病发生可因肾阳虚,冲任失去温煦生养,阳虚宫寒,或肾阴虚,冲任亏损,胞宫、阴道失养而致;或因失血过多,或化源不足以致气血亏损,不能温养、润泽阴道、胞宫而发为阴痿;或因肝郁不舒,以致肝经上行胸协、乳房、少腹、阴户所过之处,不能正常疏泄生发而致本病。 西医

女性性高潮缺乏是指女性虽有性要求,性欲正常或较强,但在性活动时,性高潮却经常缺乏。引起本病的发生与五脏功能活动有关。《广嗣纪要》说:“女子……精洽意美,其候亦有五也,娇吟低语,心也;合目不开,肝也;咽干气喘,肺也;两足或曲或伸,仰卧如尸,脾也;口鼻气冷,阴户沥出粘滞,肾也。有此五候,美快之极。”如肝郁气滞,疏泄不畅.欲念不能疏泄、宜畅,而出现性高潮障碍;或肾阳虚衰,温煦不足,使性机能缺乏生机而致本

阳痿即指阴茎痿弱不起,临房不举或举而不坚,以致影响正常性生活的病证。本病多由情志失调,思虑过度,恣情纵欲或嗜食醇酒,导致肾阳亏虚,气血不足,肝失调达,湿热下注等一系列病理机制所致。在治疗上要分清寒热虚实,属湿热引起者,需要以清利为主;属虚寒者,当以补益为主。 西医的性神经衰弱,部分内分泌性疾病所致阳痿属本病的范畴。 (一)问诊要点 通过问诊,根据病人房事中阴茎的勃起情况,以及平时是否有勃起,确为房

妊娠期间,出现全身皮肤瘙痒,而无损于胎儿,产后皮肤瘙痒可自行消失者,称为妊娠瘙痒。本病的发病机理为素体血虚,孕后精血愈亏,血虚生风化燥,发为本病;或素体阳盛,孕后血聚养胎,阴血不足,风热之邪乘虚侵入肌表,而致身痒;或冲任素虚,孕后更伤冲任,冲任不调,营卫失和,致肌肤失养,发为本病。根据不同发病机理,本病的治疗应分别以养血,疏风清热,调和营卫为法。 西医的妊娠瘙痒症、荨麻疹属于本病范畴,但一些严重影

妊娠期间,出现心惊胆怯,烦闷不安,郁闷不乐或烦躁易怒者,称为子烦,又称“妊娠心烦”。《干金要方》说:“妊娠常苦烦闷,此是子烦。”本病的发病机理为阴血不足或素有痰饮,孕后血聚养胎,阴血益虚,内热扰心,或痰热相搏,火热乘心;或因肝郁气滞,孕后阴血养胎,气郁化火,扰及心神,发为子烦,如《济阴纲目》引《产宝》说“妊娠而子烦者,是肺脏虚而热乘于心,则令心烦也。停痰积饮在心胸之间,或冲于心亦令烦也。”本病治疗