问诊 81篇文章

中医问诊 2025-06-02 59
肺痿是指肺叶痿弱不用，为肺脏的慢性虚损性疾患。临床以咳吐浊唾涎沫为主症，本病的病因可分为肺燥津伤和肺气虚冷两方面，面以前者为主。病变机理为肺虚津气亏损，失于濡养，以致肺叶枯萎。《金匮要略心典·肺痿肺痈咳嗽上气篇》说“盖肺为娇脏，热则气灼，故不用而痿；冷则气阻，故亦不月而痿也。”肺部多种疾病，如内伤久咳，喘、哮反复发作均可导致肺叶痿弱不用。治疗本病以补肺生津为原则。虚热证，治以生津清热，以润其枯；虚

中医问诊 2025-06-02 72
咳嗽是肺系疾病的主要证候之一。分别而言，有声有痰为咳，有痰无声为嗽。一般彶声并见，难以裁然分开，故以咳嗽并称。咳嗽即是具有独立性的证候，又是肺系多种疾病的一个症状。咳嗽的病因有外感、内伤两大类，《景岳全书·咳嗽》说“咳嗽之要，止惟二证，何为二证？一曰外感，一曰内伤面尽之矣。”外感咳嗽为六淫外邪侵袭肺系；内伤咳嗽为脏腑功能失调，内邪干肺。不论邪从外入，或自内而发，均可引起肺失宣肃，肺气上逆作咳，此外

中医问诊 2025-06-02 34
耳疖是指发生于耳道的疖肿，又称“耳道疖”“耳疔”。耳疮是耳道弥漫性红肿。其临床表现均有耳迶疼痛，耳疖有局限性红肿，突起如椒目；耳疮则为耳道弥漫性红肿。其发病多因耳道损伤，风热邪毒外侵，或污水入耳所染毒引起。如《诸病源候论》所说：“耳疮候……风热乘之，随脉入耳，与血气相搏，故耳生疮。”或因肝胆湿热循经上乘，熏灼耳道，壅遏经脉，滞于肌肤，使耳道生疖、生疮。本病以清热解毒，利湿消肿为主要治则。 西医的外

藏医 2025-06-01 28
问诊，指医生向就诊的患者提出问题，其范围很广，只要与疾病有关的任何线索，都在询问之列。在民间(包括在内地的汉族)都有一种不太科学的认识，以为医者如果询问病人的种种情况，就表明其医术不够高明。他们都以为那种“病者不用开口，便知疾病底细和根源”的医生,才是髙明的医生。其实,这完全是一种误解。 事实上,不论是汉族中医还是藏医,都一再强调，诊病时要全面,要用四种诊断方法合参，全面分析，不能偏废。《四部医典

中医问诊 2025-06-01 36
肛隐窝炎是肛窦与肛门瓣发生的急慢性炎症，肛乳头炎是肛乳头水肿、肥大、发炎。肛乳头炎与肛隐窝炎常常一并发作。祖国医学认为，湿热之邪下注肛门，毒邪从肛门破损处侵犯气血，致热毒壅于局部，发为本病。肛隐窝炎如未能及时治愈则会引起肛门直肠周围脓肿等肛门感染性疾病。本病总的治疗原则为清热解毒，益气养阴。 （一）问诊要点 本病的问诊在于询问患者是否有肛门胀痛、灼痛，排便加重及便后肿物脱出情况。如平时肛门部不适或

中医问诊 2025-05-30 32
肺痨是具有传染性的慢性虚弱疾病，以咳嗽、咳血、潮热、盗汗、胸痛、消瘦为其特征。古人亦称之为“尸注”“痨瘵”。导致本病发生的病因病机是体质虚弱，气血不足，痨虫侵蚀于肺，耗伤气阴，肺燥火盛。肺气上逆则见咳嗽；咳伤肺络则咯血、胸痛；肺阴亏耗不能下滋于肾，致肾水亦亏，阴虚火旺则骨蒸潮热、盗汗；骨蒸日久，盗汗伤津，精血耗伤，以致形体消瘦。本病开始多为阴液亏损，病在于肺，进一步发展则阴损及阳，阴阳两亏，五脏俱

中医问诊 2025-05-30 26
本病系指（趾）甲失去光泽，增厚色灰而成灰指（趾）甲，又名“鹅爪风”“油炸甲”“油灰指甲”。本病轻者只有1～2个指（趾）甲受损，重者所有的指（趾）甲皆可累及。由于脚湿气、鹅掌风之毒邪日久蔓延至甲板，湿毒内蕴，爪甲失去荣养所致。总的治疗原则以滋肾养肝为主。 西医的甲癣相当于本病。 （一）问诊要点 本病主要询问指（趾）甲损害的发生过程及状态。一般指（趾）甲初起仅有痒感，继而爪甲血枯不荣，高低不平，逐渐增

中医问诊 2025-05-30 54
漏睛，又名眦漏症。本病是以大眦角常有水样或脓汁自泪窍外漏为特征，按压大眦角部常可有大量脓汁外流。《原机启微》说：“其病隐涩不自在，稍觉眊躁，视物微昏。内眦穴开窍如针目，按之则沁沁脓出。”漏睛疮是大眦附近，睛明穴下方突发赤肿，可溃破出脓的病证。可由漏睛转变面来，也可突然发生。《医宗金鉴》说：“此症生于大眦……初起如豆如枣，红肿疼痛……”综上所述可知二证均由邪热侵入泪窍所致，但发病有缓急之分，表现各有

中医问诊 2025-05-29 31
问诊是医生询问病人或陪诊者，了解疾病的发生、发展、治疗经过、现在症状和其 他与疾病有关的情况，以诊察疾病的方法。问诊是了解病人病情的重要方法，在四诊中占有重要的位置。因为有关疾病的很多情况，如患者的自觉症状，疾病发生、发展、变化的过程，既往健康或患病情况等，只有通过问诊才能了解。在某些疾病中，或是在发病的早期，病人只有自觉痛苦，缺乏客观的异常体征，在这种情况下，通过问诊而获得诊断病情的资料，就显得

中医问诊 2025-05-28 31
妊娠期间，阴道少量下血，时下时止或淋漓不断，无腰酸、腹痛者，称为胎漏，亦称“漏胎”“胞漏”“漏胞”。若有腰酸痛，小腹下坠疼痛，或伴有阴道少量下血者为“胎动不安”。《胎产心法》说：“胎动胎漏，皆能下血，胎动腹痛，胎漏腹不痛。”胎漏、胎动不安若治疗不及时，病情可发展为堕胎、小产。《诸病源候论》说：“其母有疾以动胎，治母则胎安；若其胎有不牢固致胎动以病母者，治胎则母瘥。”说明引起胎漏、胎动不安的病因病机

中医问诊 2025-05-27 127
多数妇女在产后由干气曲骤虚，阴阳平衡失调，腠理不密，故出汗较平时多，尤其在活动。饮食之后更为明显。此种现象可在数天后营卫自调而缓解，属正常生理现象。《医宗金鉴·妇科心法要诀》说：“产后血去过多则阴虚，阴虚则阳盛，若微微自汗，是荣卫调和，故虽汗无妨。”但是如汗出过多，持续不止，则属病态，称之为“产后自汗”。若产后睡眠中汗多，醒来即止者，称为“产后盗汗”。产后自汗、盗汗发生的主要病因病机为产后元气耗损

中医问诊 2025-05-25 36
睑弦赤烂，又名“目赤烂眦”“风弦赤烂”“迎风赤烂”“沿眶赤烂”，俗称“烂弦风”“烂眼边”。若发于婴幼儿，则又名“胎风赤烂”。若发于眦部者，则称“眦帷赤烂”，本病表现以睑弦红赤、溃烂、剌痒为特征。常病程冗长，顽固难愈，久病可生瘢痕，睫毛乱生或脱落。素有近视、远视或营养不良，睡眠不足及卫生习惯不良者，易罹此病。《证治准绳》说：“迎风赤烂证……赤烂者土木之正病耳，赤者木中火证，烂者土之湿证。若痰若湿盛者

中医问诊 2025-05-24 39
损伤之后，特别是内伤之后，都会出现个同程度的腹胀、纳食差的症状，常见的如胸腹部损伤、脊柱外伤等则会出现明显的腹胀纳呆症状。因为外伤后胃肠及腹膜受到刺激使胃肠蠕动功能下降，致肠气积郁，对因肝脾挫裂伤患者引起的腹腔内积血，不但腹胀明显，还会出现剧烈的腹痛拒按等症状。此时应严格禁食水，必要时采取紧急外科处理。腹胀食少的另一个原因是伤后失血耗气，以致气血虚损，牌阳个振，胃阴不足，则三焦气化不利， 水道不通

彝医 2025-05-22 32
1)问患者病史、家庭史、起病原因，以判断疾病的病程、病情轻重及预后。 2)询问患者的自觉症状。 3)询问患者的饮食、口味、喜恶、疲涎及二便情况。 4)让患者服食生黄豆，查问其味觉，并观察其症状，以辨别其是否患狂犬病。 5)让患者服食生魔芋，察问其味觉及感觉，可诊查是否患“羊毛痧”病。 6)让怀疑中蛊毒的人服食煎鸡蛋，可辨是否已中蛊毒。

土医 2025-05-22 50
问诊是土家医通过对病人及家属的询问，从而知晓病情，以了解疾病的起因、发生、发展和现状，进而提高对病人疾病诊断的准确性，是诊断中的重要组成部分。其主要内容包括病人的年龄、婚姻、职业、家庭、籍贯，个人生活嗜好、发病经过及治疗情况等一般情况，重点应询问以下几个方面。 一、问饮食 土家医认为：“有胃则生，无胃则死”、可见，问饮食胃口的好坏，可了解病变的深浅。口苦，多食易饥，病中喜冷饮，多是实热证；口淡不思

中医问诊 2025-05-20 39
肺痈是肺叶生疮，形成脓疡的一种病证，临床以咳嗽，胸痛，发热，咯吐腥臭浊痰，甚则脓血相兼为主要特征。其总的病因病机为外受风热，或素有痰热蕴肺，致风热火毒痰热壅滞于肺，热壅血瘀，蕴毒化脓而成痈，属内痈之一。《柳选四家医案·环溪草尝医案》认为“肺痈之病，皆因邪瘀阻干肺络，久级生热，蒸化成脓”。其病理过程可分为初期、成痈期、溃脓期、恢复期。如溃后脓毒不尽．邪恋正虚，每致迁延反复，日久不愈，病势时轻时重而转

中医问诊 2025-05-20 30
耳鸣是指患者自觉耳内鸣响。《外科证治全书》说：“耳鸣者，耳中有声，或若蝉鸣，或若钟鸣，或若火熇熇然，或若流水声，或若簸米声，或睡着如打战鼓，如风入耳。”耳聋则指不同程度的听力障碍，甚至失听。耳鸣、耳聋常合并出现，耳鸣可妨碍正常听觉，使听力减退。其病因病理相似，故一并讨论。引起耳鸣、耳聋病因病机，可因风热之邪侵及耳窍，使清窍遭受蒙蔽；或因情志不舒，肝郁气滞，气郁化火，肝火上炎，上扰耳窍；或因脾肾受损

中医问诊 2025-05-19 30
赤膜下垂，又名“垂帘膜”“垂帘翳”。本病是指赤脉自白睛贯下，伸入黑睛，如帘下垂，密集成膜的眼病。若病情严重，赤膜自黑睛四周向中央蔓延，则称做血翳包睛。二证为一病的轻重两个阶段，故合而论之。本病多因素患椒疮，肺肝风热壅盛；或因心火内炽，肝热亢盛所致。内服中药以清热疏风，凉血化瘀为主，外治重在消障退翳。 西医的沙眼性角膜血翳与本病相似。 （一）问诊要点 本病为黑睛疾患，故畏光流泪、视力下降等自觉症状可

中医问诊 2025-05-17 29
自汗、盗汗是由于阴阳失调，腠理不固，而致汗液外泄失常的病证。不因外界环境因素的影响，面白昼时时汗出，动辄更甚者称为自汗；寐中汗出，醒来自止者称为盗汗。导致本病发生的病因病机为腠理不固，津液外泄，有因肺气不足、营卫不和、阴虚火旺、邪热郁蒸等因素存在。朱丹溪对自汗、盗汁的病理属性做了概括，如《丹溪心法》说“自汁属气虚、血虚、浔、阳虚、痰”，“盗汗属血虚、阴虚”。自汗、盗汗这一病证，既可单独出现，也可作

中医问诊 2025-05-16 22
肺胀是因咳嗽，喘、哮反复发作，迁延不愈，肺脾肾虚损，导致胸中胀满，痰涎壅盛，上气咳喘，动则尤甚，甚则唇舌发绀，面浮肢肿，心悸为特征的疾病，本病的病因病机是久病引起肺脾肾功能失调，肺失宣肃则气滞，肾不纳气则气逆，脾虚则痰生。痰随气上逆面见咳嗽不已，胸中胀满；肺气郁滑，阻碍血行，肺气虚无力推动血脉，二者皆可致瘀，故见唇舌发绀，甚则心悸，脉绪代；痰水同源，阳虚阴盛，气不化津，痰从阴化为饮为水，饮溢肌肤则