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天津张××,年三十八岁,于季冬得伤寒证,且无脉。病因 旬日前曾感冒风寒,经医治愈,继出门作事,又感风寒遂得斯病。证候 内外俱觉寒凉,头疼,气息微喘,身体微形寒战,六脉皆无。诊断 盖其身体素弱,又在重感之余,风寒深入阻塞经络,是以脉闭。拟治以麻黄汤,再重加补气之药,补其正气以逐邪外出,当可奏效。处方 麻黄(三钱) 生箭 (一两) 桂枝尖(二钱) 杏仁(二钱去皮) 甘草(二钱)先煎麻黄数沸,吹去浮沫,

(胞痹附)闭者,小便不通。癃者,小便不利。遗溺者,小便不禁。虽膀胱见症,实肝与督脉三焦主病也。经云∶膀胱之胞薄以濡,得酸则蜷缩,约而不通,水道不行。又云∶膀胱不利为癃,不约为遗溺,此但主膀胱言之也。夫膀胱仅主藏溺。主出溺者,三焦之气化耳。故经云∶三焦下 ,并太阳正脉,入络膀胱,约下焦,实则闭癃,虚则遗溺。又云∶肝脉过阴器,其病闭癃。又云∶女子督脉入系廷孔,男子循茎下至篡。病不得前后,此闭癃遗溺,所

鼠妇(温。微寒) 虫(寒) 水蛭(平。微寒) 蛴螬(微温。寒) 桃仁(平) 狸阴茎(温)土瓜根(寒) 牡丹(寒。微寒) 牛膝(平) 占斯(温) 虎杖(微温) 阳起石(微温) 桃毛(平) 白垩(温) 铜镜鼻(平) 虻虫(微寒) 子(微寒。温) 卷柏(平。温。微寒) 干漆(温) 大黄(寒。大寒) 茅根(寒)  

《内经·阴阳别论》云∶二阳之病发心脾,有不得隐曲,女子不月;其传为风消,为息贲者,死不治。洁古曰∶女子月事不来者,先泻心火,血自下也。《内经》曰∶二阳之病发心脾,有不得隐曲,故女子不月,其传为风消。王启玄注曰∶大肠、胃热也,心脾受之。心主血,心病则血不流。脾主味,脾病则味不化。味不化则精不足,故其病则不能隐曲,脾土已亏,则风邪胜而气愈消也。又经曰∶月事不来者,胞脉闭也。胞脉属于心,络于胞中。今气上

3。脱血过淫产乳众,血枯渐少不行经,骨蒸面白两颧赤,懒食消瘦咳嗽频。【注】失血过多,面与爪甲之色,俱浅淡黄白,乃脱血病也。或因过淫精竭,或因产多乳众,伤血血枯,经来渐少,二,三月后经闭不行,以致证见骨蒸肌热,面色枯白,两颧红赤,懒于饮食,皮干消瘦,咳嗽频频不已,多成虚损之证。  

2。呕哕尿闭为关格,若出头汗命将倾,伤寒狂冒遗尿死,尿闭细涩不能生。【注】上为呕哕不入,下为小便不通,则阴阳之气关格,若出头汗,则为阳绝,故命倾也。伤寒狂冒属阳邪盛,遗尿属阴不守,若尿闭脉细涩,知阴亦竭,故俱死也。  治癃闭熨吐汗三法 3。阴阳熨脐葱白麝,冷热互熨尿自行,宣上木通葱探吐,达外葱汤熏汗通。【注】用葱白一斤细锉,入麝香五分拌匀,分二包置脐上,先以炭火熨斗熨之,半炷香时换一包,以冷水熨斗

六味地黄汤9。胃热烁血玉烛散,失血血枯养荣汤。地黄汤治房劳损,萸药苓丹泽地良。乳众血枯经若闭,须用十全大补方。【注】经曰:二阳之病发心脾,女子不月。二阳,胃也。胃热甚,则烁其血,血海干枯,故月事不下,宜以玉烛散泄其胃热,则经血自行。若因素有吐衄之证,或生育过多,则血海干枯,及房劳过伤阴血,乳众伤其血液,皆足以致经闭。失血多者,宜养荣汤主之;房劳过者,以六味地黄汤滋之,即山萸,山药,白茯苓,丹皮,泽

【方歌】喉闭肝肺火盛由,风寒相搏肿咽喉,甚则肿痛连项外,又有酒毒当细求。【注】此证由肝、肺火盛,复受风寒,相搏而成,咽喉肿痛,面赤腮肿,甚则项外漫肿,喉中有块如拳,汤火难咽,语言不出,暴起身发寒热。急刺少商穴或针合谷穴,以开咽喉。初宜疏散,服荆防败毒散,寒热已退,即用清咽利膈汤,兼吹紫雪散,随以姜汁漱口,以宣其热;或用醋漱,以消积血。痰壅塞者,桐油钱探吐痰涎。若肿发于项外,脓胀痛者,防透咽喉不可轻

□〔《素》〕阳明所谓欲独闭户牖而处者,阴阳相搏也,阳尽而阴盛,故欲独闭户牖而居。帝曰∶阳明恶人者,何也?岐伯曰∶阳明厥则喘而惋,惋则恶人。(阳明脉解篇)□针灸 独闭户牖而处有二法∶其一取胃。经云∶胃足阳明之脉是动,则病恶人与火,独闭户牖而处,视盛虚热寒陷下取之也。其二取少阴。经云∶少阴之虚,独闭户牖而处。(注云∶取大钟、太溪二穴。)□〔《甲》〕热病汗不出,鼽衄,眩,时仆而浮肿,足胫寒,不得卧,振寒

〔三因〕妇人趣产,劳力努咽太过,致阴下脱,若脱肛状,及阴下挺出,逼迫肿痛,举重房劳,皆能发作,清水续续,小便淋露。硫黄散 治产后劳伤阴脱。硫黄 乌贼鱼骨(各半两) 五味子(二钱半)上为末,掺患处。桃仁膏 治产后阴肿妨闷。桃仁(去皮尖) 枯矾 五倍子(各等分)上以下二味为末,研桃仁为膏。拌匀敷之。硫黄汤 治产劳,玉门开而不闭。硫黄(四两) 吴茱萸 菟丝子(各一两半) 蛇床子(二两)上每服四钱,水一碗

加味四物汤15。产后淋闭腹胀痛,热邪挟血渗胞中,四物蒲瞿桃仁膝,滑石甘草木香通。【注】产后热邪挟瘀血流渗胞中,多令小便淋闭,宜四物汤加蒲黄,瞿麦,桃仁,牛膝,滑石,甘草梢,木香,木通治之。四物汤方见首卷  

天津陈氏女,年十七岁,经通忽又半载不至。病因 项侧生有瘰 ,服药疗治,过于咸寒,致伤脾胃,饮食减少,遂至经闭。证候 午前微觉寒凉,日加申时,又复潮热,然不甚剧。黎明时或微出汗,咳嗽有痰,夜间略甚,然仍无妨于安眠。饮食消化不良,较寻常减半。心中恒觉发热思食凉物,大便干燥,三四日一行。其脉左部弦而微硬,右部脉亦近弦,而重诊无力,一息搏逾五至。诊断 此因饮食减少,生血不足以至经闭也。其午前觉凉者,其气分

初生眼团者,因母过食热毒之物,使儿五脏蕴热于内也。若畏明眼团者,是禀精华不足也。胎赤眼看,因初生洗浴不洁,秽汁浸眼 中,使睑亦赤烂,至长不痊,名胎赤眼。宜勿食毒物,内服清解,外煎洗净可也。更有血眼者,因儿将分降,胞囊已破,其儿既降,血即送下,瘀压目 ,重则贯渍其睛,不见瞳人,轻则外HT 肿赤,上下眩烂。若投凉药,必寒脏腑,当用生地黄汤,流行气血。如红赤者,以熊胆点之。  生地黄汤 治初生儿眼不开,

三和汤8。石瘕带表吴茱萸,攻理琥珀散最宜,胞闭三和汤四物,硝黄连薄草芩栀。【注】寒气客于胞中,血留不行而成石瘕。兼表证多者,宜吴茱萸汤温散之;里证多者,宜琥珀散攻之。胞脉闭,上迫于肺,心气不得下通,故月事不来,宜三和汤清之,即四物汤合凉膈散,乃朴硝,大黄,连翘,薄荷,甘草,栀子,黄苓也。如大便不实者,去硝黄。吴茱萸汤 琥珀散 四物汤方俱见前调经门  

辽宁石××,年三十二岁,于仲冬得小便不通证。病因 晚饭之后,食梨一颗,至夜站岗又受寒过甚,遂致小便不通。证候 病初得时,先入西医院治疗。西医治以引溺管小便通出,有顷小便复存蓄若干,西医又纳以橡皮引溺管,使久在其中有尿即通出。乃初虽稍利,继则小便仍不出,遂求为延医。其脉弦细沉微,不足四至,自言下焦疼甚且凉甚,知其小便因受寒而凝滞也,斯当以温热之药通之。处方 野党参(五钱) 椒目(五钱炒捣) 怀牛膝(

7。师尼室寡异乎治,不与寻常妇女同,诊其脉弦出寸口,知其心志不遂情。调经若不先识此,错杂病状岂能明,和肝理脾开郁气,清心随证可收功。【注】师,道姑也。尼,女僧也。室,未适夫之女也。寡,少而亡夫之妇也。异乎治者,谓不与寻常妇女同其治也。如诊其脉弦出寸口,则知其心志不遂,情志之为病也。凡欲调妇女一切经病,若不先识此因,则不能明情志错杂难名之病状也。治此证者,当以和肝理脾,开郁清心。随证施治,自可收功也

1。膀胱热结为癃闭,寒虚遗尿与不禁,闭即尿闭无滴出,少腹胀满痛难伸,癃即淋沥点滴出,茎中涩痛数而勤,不知为遗知不禁,石血膏劳气淋分。膀胱热结,轻者为癃,重者为闭。膀胱寒虚,轻者为遗尿,重者为不禁。闭者,即小便闭无点滴下出,故少腹满胀痛也。癃者,即淋沥点滴而出,一日数十次,或勤出无度,故茎中涩痛也。不知而尿出,谓之遗尿。知而不能固,谓之小便不禁。  

天津杨氏女,年十五岁,先患月闭,继又染温疹靥急。病因 自十四岁月信已通,后因肝气不舒,致月信半载不至,继又感发温疹,初见点即靥。证候 初因月信久闭,已发热瘦弱,懒于饮食,恒倦卧终日不起。继受温疹,寒热往来,其寒时觉体热减轻,至热时,较从前之热增加数倍,又加以疹初见点即靥,其毒热内攻。心中烦躁怔忡,剧时精神昏愦,恒作谵语,舌苔白而中心已黄,毫无津液。大便数日未行,其脉觉寒时似近闭塞,觉热时又似洪大而

1。三和汤当归 川芎 大黄 朴硝 白芍 地黄 栀子 连翘 薄荷 甘草各等分上锉,每服八钱,水煎服。2。六味地黄汤熟地八钱 山萸肉 山药各四钱 丹皮 泽泻 茯苓各三钱上清水煎服。3。劫劳散白芍六两 黄耆(炙)四两 甘草(炙)人参(去芦)当归(去芦酒洗)熟地(洗净焙干)五味子 阿胶(炒珠)各一两上??咀,每服三钱。水一盏,生姜七片,枣三枚,煎至九分,温服,无时,日三服。4。芩心丸用黄芩心枝条者三两(米

洁古曰∶经言月事不来者,胞脉闭也。胞脉属于心,络于胞中,今气上迫肺,心气不得下通,故月事不来。先服降心火之剂,如芩连四物汤、三和汤去硝黄。后服局方五补丸。后以卫生汤治脾养血也。李氏论经闭有二∶曰血滞血枯。如经行时余血一点未净,或外感风寒,内伤生冷,七情郁结,为痰为瘀,凝窒经络,为血滞。或经尽后,劳伤冲任,咳嗽骨蒸,火逼水涸,为血枯。血滞经闭,如当归散、元归散以破瘀,加味导痰汤以涤痰,滞去则经通。若