经闭 81篇文章

李氏曰:妇人以血为主,天真气降,壬癸水合,肾气全盛,血脉流行,当以三旬一见,以象月盈则亏,故曰:月经。经行与产后一般,若其时余血一点末净,或外被夙寒,及湿冷暑热邪气,或内伤生冷,七情郁结,为痰为瘀,凝积于中,曰:血滞。或经止后,用力太过,入房太甚,及服食燥熟,以致火动,邢气盛而津液衰,曰血枯。 良方云:经后被惊,则血气错乱妄行(惊则气乱,故错经妄行),逆于上,则从口鼻而出(怒则气逆上冲,甚则呕血)

良方云:妇人月水不通,或因醉饱入房,或因劳役过度,或因吐血失血,伤损肝脾,(此病机也,宜知)但滋其化源,其经自通。若小便不利,苦头眩痛,腰背作痛,足寒时痛,久而血结于内,变为症瘕。若血水相并,脾胃虚弱,壅滞不通,变为水肿。若脾气衰弱,不能制水,渐渍肌肉,变为肿满当益其津液,大补脾胃,方可保生。王节斋曰:妇人女子经脉不行,多有脾胃损伤而致者,不可便认作经闭死血,轻用通经破血之药(发所未发,极是,但有

骆氏曰:经云有病胸胁肢满,妨于食,病至则先闻腥躁臭,出清液,先唾血,四肢清,目眩,时时前后血,病名曰血枯(此病机也,宜知)。此年少时因大脱血,或醉而入房,亏损肾肝。盖肝藏血,受天一之气以为滋荣,其经上贯膈,布胁肋,若脱血失精,肝气已伤,肝血枯涸不荣,而胸胁满,妨于食,则肝病传脾而闻腥躁臭,出清液,若以肝病而肺乘之,则唾血,四肢清,目眩,时时前后血出,皆肝血伤之症也。(胸胁满证人皆伐肝岂知血格之故宜

丹溪云:经不通,或因堕胎及多产伤血。或因久患潮热销血。或因久发盗汗耗血。或因脾胃不和,饮食少进而不生血。或因痢疾失血,治宜生血补血,除热调和之剂,随证用之。或因七情伤心,心气停结,故血闭而不行,宜调心气,通心经,使血生而经自行矣。(生血在补脾胃,调饮食,适寒温,所谓脾旺则能生血也。至于心气结者,宜调心,又为心主血也) 《济阴纲目》目录

寇宗奭曰:夫人之生,以气血为本,人之病,未有不先伤其血气者,若室女童男,积想在心,思虑过度,多致劳损,男子则神色消散,女子则月水先闭。盖忧愁思虑则伤心,而血逆竭,神色先散,月水先闭。且心病,则不能养脾,故不嗜食,脾虚则金亏故发嗽,肾水绝,则木气不荣,而四肢干痿,故多怒,鬒发焦,筋骨痿,若五脏传遍则死。自能改易心志,用药扶持,庶可保生,切不可用青蒿(此用青蒿者亦不妨,以其清气中热也)虻虫等凉血行血,

张子和云:凡妇人月事不来,用茶调散吐之(据此吐法,能学子和者则可,在他人则不可,用吐固是一法,然体虚者不宜),次用玉烛散,芎归汤,三和汤,桂苓白朮散之类降心火,益肾水,开胃进食,分阴阳,利水道之药也。 【验案】 薛氏曰:表弟方健甫一妇人月事不行,塞热往来,口干颊赤,饮食少,旦暮间咳一二声,诸医皆用虻虫、水蛭、干漆、硇砂、芫青、红娘子、没药、血竭之类,惟戴人不然,曰:古方虽有此法,奈病人服之,必脐腹

发育正常女子年龄超过18岁仍不见月经来潮,或已形成月经周期,但又连续中断3个月以上者,称为“经闭”,至于妊娠期和哺乳期和绝经以后的停经则属正常生理现象,不属经闭范畴。西医的经闭如因卵巢、内分泌障碍等原因引起的,可与本病互参。 [病因病机] 经闭的原因是多方面的,归纳起来不外乎虚、实两个方面。 虚证:多因先天不足,天癸未充,或多产房劳,或过早婚育,损伤肝肾,耗损精血;或因饮食,劳倦,损及脾胃,损伤化

要略曰:妇人之病,因虚积冷结气为证,经水断绝,至有历年血寒,积结胞门,寒伤经络(分耗也),凝坚在上,呕吐涎唾,久成肺痈,形体损分在中盘结,绕脐寒疝,或两胁疼痛,与脏相连,或结热中,病在关元,脉数无疮,肌若鱼鳞,时着男子,非止女身。左下未多,经候不匀,令阴掣痛,少腹恶寒,或引腰脊,下根气冲,气冲急痛,膝胫疼烦。奄忽眩冒,状是厥颠,或有忧惨,悲伤多瞋,此皆带下,非有鬼神。久则羸瘦,脉虚多寒,三十六病,

东垣曰:经闭不行有三:妇人脾胃久虚,形体赢弱,气血俱衰,而致经水断绝不行,或病中消胃热,善食渐瘦,津液不生。夫经者,血脉津液所化,津液既绝,为热所烁,肌肉渐瘦,时见渴燥,血海枯竭,病名曰:血枯经绝。宜泻胃之燥热,补益气血,经自行矣。(立方固有法,然不必太泥,因人易辙可也)。此病或经滴行而有子,子亦不成,而为胎病者有矣。此中焦胃热结也。或心包络脉洪数躁作,时见大使秘涩,小便虽清不利,而经水闭绝不行,

二阳之病发心脾,不月有不得隐曲。血枯其传为风消,息贲者死不能医。【注】二阳者,阳明胃也。女子有隐曲不得之情,则心脾气郁不舒,以致二阳胃病,饮食日少,血无以生,故不月也。血虚则生内热,愈热愈虚,肌肉干瘦如风之消物,故名曰风消也。火盛无制,心乘肺金,金气不行,不能运布。水精留于胸中,津液悉化为痰,咳嗽不已,日久成劳,传为息责,则不能医矣。息贲者,喘也。  

三和汤石瘕带表吴茱萸,攻里琥珀散最宜。胞闭三和汤四物,硝黄连薄草芩栀。【注】寒气客于胞中,血留不行而成石瘕。兼表证多者,宜吴茱萸汤温散之;里证多者,宜琥珀散攻之。胞脉闭,上迫于肺,心气不得下通,故月事不来,宜三和汤清之,即四物汤合凉膈散,乃朴硝、大黄,连翘、薄荷、甘草、栀子、黄芩也。如大便不实者,去硝黄。吴茱萸汤 琥珀散 四物汤(方俱见前调经门)  

劫劳散月水不行蒸潮汗,食减咳嗽血风劳。劫劳散用参苓芍,归地甘 半味胶。【注】经闭久嗽,又见骨蒸潮热,盗汗自汗,饮食减少之证,则为之血风劳。宜用劫劳散,即人参、茯苓、白芍、当归、生地、甘草、黄 、半夏、五味子、阿胶也。  

石瘕寒气客胞中,状如怀子不经行。胞闭热气迫肺咳,伤心气血不流通。【注】经曰∶石瘕生于胞中,寒气客于子门,子门闭,寒气不得通,恶血当泻不泻, 以留止,日以益大,状如怀子,月事不以时下。皆生于女子,可导而下。此论经闭,因寒气客于下,故病石瘕,而不病肺劳也。经曰∶月事不来者,胞脉闭也。胞脉者,属心而络于胞中。今气上迫于肺,心气不得不通,故月事不来也。此论胞脉闭,因热气攻于上,故迫肺作咳,病肺劳而不病石瘕

大黄 虫丸 泽兰叶汤 柏子仁丸室女经闭多血结,大黄 虫桃杏仁,虻蛭蛴螬甘草芍,干漆生地及黄芩;不足泽兰归草芍。柏子仁丸用柏仁,熟地泽兰牛卷续,相兼久服自然行。师尼寡妇逍遥散,附兰丹地郁栀芩。【注】室女经闭,多有气血凝结者,宜用大黄 虫丸,破血行气,其经自通。方用大黄、 虫、桃仁、杏仁、 虫、水蛭、蛴螬、甘草、白芍、干漆、生地、黄芩,蜜丸服。若其人虚弱不任攻下,则用泽兰叶汤,即泽兰叶、当归、甘草、白

师尼室寡异乎治,不与寻常妇女同。诊其脉弦出寸口,知其心志不遂情。调经若不先识此,错杂病状岂能明。和肝理脾开郁气,清心随证可收功。【注】师,道姑也。尼,女僧也。室,未适夫之女也。寡,少而亡夫之妇也。异乎治者,谓不与寻常妇女同其治也。如诊其脉弦出寸口,则知其心志不遂,情志之为病也。凡欲调妇女一切经病,若不先识此因,则不能明情志错杂难名之病状也。治此证者,当以和肝理脾、开郁清心,随证施治,自可收功也。

脱血过淫产乳众,血枯渐少不行经。骨蒸面白两颧赤,懒食消瘦咳嗽频。【注】失血过多,面与爪甲之色俱浅淡黄白,乃脱血病也。或因过淫精竭,或因产多乳众,伤血血枯,经来渐少,二三月后经闭不行,以致证见骨蒸肌热,面色枯白,两颧红赤,懒于饮食,皮干消瘦,咳嗽频频不已,多成虚损之证。  

六味地黄汤胃热烁血玉烛散。失血血枯养荣汤。地黄汤治房劳损,萸药苓丹泽地良。乳众血枯经若闭,须用十全大补方。【注】经曰∶二阳之病发心脾,女子不月。二阳,胃也。胃热甚,则烁其血,血海干枯,故月事不下。宜以玉烛散泄其胃热,则经血自行。若原素有吐衄之证,或生育过多,则血海干枯,及房劳过伤阴血,乳众伤其血液,皆足以致经闭。失血多,宜养荣汤主之;房劳过者,以六味地黄汤滋之,即山萸、山药、白茯苓、丹皮、泽泻、熟

三和汤当归 川芎 大黄 朴硝 白芍 地黄 黄芩 栀子 连翘 薄荷 甘草(各等分)上锉,每服八钱,水煎服。六味地黄汤熟地(八钱) 山萸肉 山药(各四钱) 丹皮 泽泻 茯苓(各三钱)上清水煎服。劫劳散白芍(六两) 黄 (炙,四两) 甘草(炙) 人参(去芦) 当归(去芦,酒洗) 熟地(洗净,焙干) 五味子 阿胶(炒珠,各一两)上 咀,每服三钱。水一盏,生姜七片,枣三枚,煎至九分,温服,无时,日三。芩心丸

证夫经水阴血也,属冲任二脉,主上为乳汁,下为月水。其为患有因脾虚而不能生血者,有因脾郁伤而血耗损者,有因胃火而血销烁者,有因脾胃损而血少者,有因劳伤身而血少者,有因怒伤肝而血少者,有因肾水不能生肝而血少者。有因肺气虚不能行血而闭者。治疗之法∶若脾虚而不能行者,调而补之;脾郁而不行者,解而补之;胃火而不行者,清而补之;脾胃损而不行者,调而补之;劳伤心血而不行者,静而补之;肺气虚而不行者,补脾胃;肾水