2。二阳之病发心脾,不月有不得隐曲,血枯其传为风消,息贲者死不能医。【注】二阳者,阳明胃也。女子有隐曲不得之情,则心脾气郁不舒,以致二阳胃病,饮食日少,血无以生,故不月也。血虚则生内热,愈热愈虚,肌肉干瘦如风之消物,故名曰风消也。火盛无制,心乘肺金,金气不行,不能运布,水精留于胸中,津液悉化为痰,咳嗽不已,日久成劳,传为息贲,则不能医矣。息贲者,喘也。
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大黄??虫丸 泽兰叶汤 柏子仁丸12。室女经闭多血结,大黄??虫桃杏仁,??蛭蛴螬甘草芍,干漆生地及黄芩。不足泽兰归草芍,柏子仁丸用柏仁,熟地泽兰牛卷续,相兼久服自然行。师尼寡妇逍遥散,附兰丹地郁栀芩。【注】室女经闭,多有气血凝结者,宜用大黄??虫丸,破血行气,其经自通。方用大黄,??虫,桃仁,杏仁,??虫,水蛭,蛴螬,甘草,白芍,干漆,生地,黄芩,蜜丸服。若其人虚弱不任攻下,则用泽兰叶汤,即泽兰
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劫劳散10。月水不行蒸潮汗,食减咳嗽血风劳,劫劳散用参苓芍,归地甘耆半味胶。【注】经闭久嗽,又见骨蒸潮热,盗汗,自汗,饮食减少之证,则为之血风劳。宜用劫劳散,即人参,茯苓,白芍,当归,生地,甘草,黄耆,半夏,五味子,阿胶也。
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《评热病论》曰∶月事不来者,胞脉闭也。胞脉者,属心而络于胞中,今气上迫肺,心气不得下通,故月事不来也。《阴阳别论》曰∶二阳之病发心脾,有不得隐曲,女子不月。其传为风消,其传为息贲者,死不治。《邪气脏腑病形篇》曰∶肾脉微涩,为不月。血枯之与血隔,本自不同。盖隔者,阻隔也;枯者,枯竭也。阻隔者,因邪气之隔滞,血有所逆也;枯竭者,因冲任之亏败,源断其流也。凡妇女病损,至旬月半载之后,则未有不闭经者。正因
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李氏曰:妇人以血为主,天真气降,壬癸水合,肾气全盛,血脉流行,当以三旬一见,以象月盈则亏,故曰:月经。经行与产后一般,若其时余血一点末净,或外被夙寒,及湿冷暑热邪气,或内伤生冷,七情郁结,为痰为瘀,凝积于中,曰:血滞。或经止后,用力太过,入房太甚,及服食燥熟,以致火动,邢气盛而津液衰,曰血枯。 良方云:经后被惊,则血气错乱妄行(惊则气乱,故错经妄行),逆于上,则从口鼻而出(怒则气逆上冲,甚则呕血)
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良方云:妇人月水不通,或因醉饱入房,或因劳役过度,或因吐血失血,伤损肝脾,(此病机也,宜知)但滋其化源,其经自通。若小便不利,苦头眩痛,腰背作痛,足寒时痛,久而血结于内,变为症瘕。若血水相并,脾胃虚弱,壅滞不通,变为水肿。若脾气衰弱,不能制水,渐渍肌肉,变为肿满当益其津液,大补脾胃,方可保生。王节斋曰:妇人女子经脉不行,多有脾胃损伤而致者,不可便认作经闭死血,轻用通经破血之药(发所未发,极是,但有
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骆氏曰:经云有病胸胁肢满,妨于食,病至则先闻腥躁臭,出清液,先唾血,四肢清,目眩,时时前后血,病名曰血枯(此病机也,宜知)。此年少时因大脱血,或醉而入房,亏损肾肝。盖肝藏血,受天一之气以为滋荣,其经上贯膈,布胁肋,若脱血失精,肝气已伤,肝血枯涸不荣,而胸胁满,妨于食,则肝病传脾而闻腥躁臭,出清液,若以肝病而肺乘之,则唾血,四肢清,目眩,时时前后血出,皆肝血伤之症也。(胸胁满证人皆伐肝岂知血格之故宜
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夫经闭不通者,或坠胎及多产伤血,或久患潮热消血,或久发盗汗耗血,或脾胃不和、食少而不生血,或痢疾伤风失血,或七情伤心气停郁结,故血闭而不行也。治宜生血、补血、调血。【主意】经凝气滞不流通,故闭将来紫淡红,病后汗多思损血,或因湿热冷兼风。气郁沉微当利气,紧寒血积又疏通,四物槟榔附莪术,桃仁牛膝桂虻虫,弦濡气虚参白术,黄鞭草牡丹芎,其间胃火干枯涸,酒佐将军大有功。
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