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答曰.经称五脏六腑皆令人咳.原其至理.虽因寒邪之为患.当分内外所伤.难经云.形寒饮冷则伤肺.肺主皮毛.自皮毛而入中者.谓之形寒.胃脉络肺.食寒而为嗽者.谓之饮冷.水饮停积于胸膈.所以为痰.痰中有血者.乃心肺之相克也.肺属金而主气.心属火而行血.以五脏而言之.心肺皆居膈上.以五行论之.金火应乎相制.故痰中有血者.此火克乎金.心胜乎肺.久而不已.亦变成劳.难经所谓七传者死.亦此之类也.褚氏遗书云.喉有

答曰.痰因饮生也.气道壅滞.津液不通.水饮气滞.停在胸腑.结而成痰.人皆有之.少则不能为害.多则成病.乃至呕吐.妊娠呕吐甚者.多伤胎也.细辛五味子汤.治痰饮壅滞.细辛(一两) 五味子(三两) 白茯苓 人参 白术 甘草(炙各一两) 干姜(一两炮)上为饮子.每服三钱.水盏半.煎八分.去滓温服.食后.赤茯苓汤.治妊娠呕哕.心下满.胸膈间宿有停水.停水心悸.赤茯苓 人参 陈皮(各一两) 芎 白术 半夏(各

痰饮源 水气作 水气上逆,得阳煎熬则稠而成痰,得阴凝聚则稀而成饮。然水归于肾,而受制于脾,治者必以脾肾为主。燥湿分 治痰略 方书支离不可听。只以燥湿为辨,燥痰宜润肺,湿痰宜温脾,握要之法也。宜参之虚痨、咳嗽等篇。或老痰宜王节斋化痰丸,实痰怪症,宜滚痰丸之类。四饮名 宜斟酌 《金匮》云∶其人素盛今瘦,水走肠间,沥沥有声,谓之痰饮。注∶即今之久咳痰喘是也。饮后水流在胁下,咳唾引痛,谓之悬饮。注∶即今之

昔肥今瘦为饮.仲景云.脉沉而弦.是为饮家.男子向老.下元先亏.气不收摄.则痰饮上泛.饮与气涌.斯为咳矣.今医见嗽.辄以清肺降气消痰.久而不效.更与滋阴.不明痰饮.皆属浊阴之化.滋则堆砌.助浊滞气.试述着枕咳呛一端.知身体卧着.上气不平.必下冲上逆.其痰饮伏于至阴之界.肾脏络病无疑.形寒畏风.阳气微弱.而藩篱疏撤.仲景有要言不烦.曰.饮邪必用温药和之.更分外饮治脾.内饮治肾.不读圣经.焉知此理.桂苓

痰者,本非吾人体中应有之物质,而以观近人病状,则挟痰之证甚多。岂丹溪所谓东南地土卑湿,由湿生热,湿热生痰,果得之于土薄水浅,而非人力之所能为耶。毋亦体质素弱,脾运失司,大气之斡旋无权,饮食之消化不力,坐令水谷之精,不为津液,以洒陈于五脏,和调于六腑,而徒酿为顽痰浊饮,有以助长病魔耳。古人恒谓肺为生痰之源、胃为贮痰之器者,以肺为呼吸之道路,气机不利,则气化为水,而水饮停留;胃为水谷之渊薮,运化不灵,

化痰丸(王节斋) 治津液为火熏蒸,凝浊郁结成痰,根深蒂固,以此缓治之。香附(童便浸炒,五钱) 橘红(一两) 栝蒌仁(一两) 黄芩(酒炒) 天门冬 海蛤粉(各一两)青黛(三钱) 芒硝(三钱,另研) 桔梗(五钱) 连翘(五钱)共研为末,炼蜜入生姜汁少许,为丸如弹子大。每用一丸,噙化。或为小丸,姜汤送下二钱。苓桂术甘汤(《金匮》) 治胸胁支满目眩。并治饮邪阻滞心肺之阳,令呼气短。肾气丸 治饮邪阻滞肝肾之

阴盛为饮阳盛痰,稠浊是热沫清寒,燥少粘连咯不易,湿多易出风掉眩,膈满呕吐为伏饮,支饮喘咳肿卧难,饮流四肢身痛溢,嗽引胁痛谓之悬,痰饮素盛今暴瘦,漉漉声水走肠间,饮留肺胸喘短渴,在心下悸背心寒。〖注〗饮则清稀,故为阴盛。痰则稠浊,故为阳盛。稠浊,是热痰属心也。沫清,是寒痰属肾也。少而粘连咯不易出,是燥痰属肺也。多而易出,是湿痰属脾也。搐搦眩晕,是风痰属肝也。膈上痰满,呕吐痰涎,此饮留于膈间,名曰伏饮

水气上逆.得阳煎熬.则稠而成痰.得阴凝聚则稀而为饮.皆以脾肾二经为主.以水归于肾而受制于脾也.金匮以痰饮悬饮溢饮支饮分四饮.后人加留饮.为五饮.不知留饮即痰饮也.唐宋以后名色愈多.而治法愈乱.兹举数方.为扼要之法.凡痰脉多应于滑.脉沉而弦者.主悬饮内痛.一痰饮诸方.以二陈汤为通剂.兹加减法.仿金匮之意故取效倍于诸家.二陈汤.(八十二)久嗽气短.加桂枝一钱五分.白术二钱.此从水道以化气也.或与肾气丸

寒湿与痰液,阻滞经络,随处可注为痰块。先在肿硬处,宜细火针烙之,宣通其气即消去者。有消此处而串彼处者,有针孔略流清水仍肿者,内进阳和汤(方见后)。若患上红,此由湿火所聚,外宜敷清凉药,内以清利法,不可行火针。此症轻者一二月,重者半载一年,有溃后难敛成废疾者。有此症,并搭背,因肿痛伤胃,致气血虚,不能鼓动肌肉,托毒外出,忽软陷不痛,亦少脓血,当温补扶助正气。服药后不高起化脓,与不生肌者难治。有误进苦

百病多兼有痰,故病以化痰为先。善治痰者,兼治气,气顺则痰利。痰脉浮滑者宜降;浮实者宜吐,沉小者不宜吐,恐虚故也。凡治痰症,不可全用利药,过使脾气虚弱,则痰反易生而多。若脾虚生痰者,用健脾燥湿,便要利补兼用。陈皮、白术为佐也。痰乃秽浊之物,宜竹沥达痰丸(能运痰于大肠,不损元气,神效)半夏二两(泡七次,姜汁浸透,晒干切片,瓦上焙熟) 白茯苓 陈皮(去白,净)二两炙草 人参各一两 大黄(酒浸透晒) 酒芩

□〔原文〕一法∶左右侧卧,不息十通。治痰饮不消。右有饮病,右侧卧,左有饮病,左侧卧,又有不消气排之,左右各十有二息,治痰饮也。〔解说〕左侧卧或右侧卧,不息行气十通。可治痰饮不消。右有饮病,宜采用右侧卧位,左有饮病,宜采用左侧卧位,如果还有痰饮不消,可不息,行气以排之,左右各行气十二息,这样就可以治愈痰饮了。【小结】痰饮是人体内水液停积,输化失常而引起的一种疾病。前人将散在胃肠者称为痰饮,饮流胁下者

天下怪怪奇奇之症,诊其脉,依然园静和平者,老痰也。夫痰之名不一,其源亦不一,皆足以变脉,惟老痰隐伏于肠胃迥薄之处,不关五脏,不伤六腑,故脉不变。但年积久而作崇,以余所亲自阅历,怪症百出者言之;有耳初闻蝉 声,次闻风雨声,久之闻雷霆声者;有目初见房屋欹斜,次见山川崩裂,后见平地沉陷者;有喜闻吉祥语,如言乡会试擢,词林点状元,则神完气足,手舞足蹈,倘闻言凶事,如疾病灾难,死丧之类,则气绝神消而死者;有

体虚者,若过于劳苦,伤损气脉,则经络因之不和,周身每有浮肿不痛,不可针刺,更伤血脉,内进调补药,外敷温和之品,缓治方得成功。  

 痰证总括 痰因津液不四布,阴盛为饮阳盛痰,稠粘黄色为燥热,清稀色白乃湿寒。【注】痰者,水谷所化之津液不能四布,留于胸中而成者也。多因饮食无节,或乳食过食浓味,脾胃不能运化而生。若阴气素盛,则化而为饮;阳气素盛,则化而为痰。稠粘黄色,涩滞难出,谓之燥痰;清稀色白,滑而易出,谓之湿痰。二者或宜清润,或宜通利,治各不同也。  燥痰 燥痰肺燥涩难出,气逆喘咳卧不舒,面红口干小便赤,清气化痰滚痰孚。【注】

脾肾两亏,加之劳力过度,损伤筋骨,使腰胯隐痛,恶寒发热,食少形瘦。背脊骨中凸肿如梅,初不在意,渐至背伛颈缩。盖肾衰则骨痿,脾损则肉削,其龟背痰已成,愈者甚寡,纵保得命,遂为废人。宜久服补肾汤。(方见后。)  

背为阳部,又督脉循行之道,人身气为阳,而血为阴。若阳衰而阴偏盛,脉络因之不畅,每入饮食,所化精微,不归正化,而变为痰,留滞经络,走注于背,致漫肿隐痛,最难消散。体壮者,溃脓虽迟,犹可收功。体弱者,十中难保二三。  

陈飞霞曰∶小儿胸有寒痰,一时昏迷,醒则吐痰如绿豆粉,浓浓而带青色,此痰之生于寒者。前法皆不能化,惟生附子一枚,生姜一两,同捣烂炒热,布包熨背及胸,熨完,将姜、附捻成一饼,贴入胸口,久则痰自开。  

陈飞霞曰∶小儿痰嗽气喘,有升无降,喉如锯声,须引而 下行,最为得法。生白矾一两,研末入麦面一两,或米面亦可。用原醋和作成饼,以白矾见醋即化,入面取其胶粘也。冬寒日宜炖温,贴两足心,布包之,一宿痰自下。  

痰之为病,仲景论四领六证,无择叙内外三因,俱为切当。盖四领则叙因痰而显诸证者,三因则论因有所伤而成痰者也。惟王隐君论人之诸疾悉出于痰,此发前人所未论,可谓深识痰之情状而得其奥者矣。制滚痰丸一方,总治斯盛,固为简便。较之仲景无择,有表里内外而分汗下温利之法,则疏阔矣,况又有虚实寒热之不同哉。夫痰之为病,有因热而生痰者,热则熏蒸津液而成痰;亦有因痰而生热者,痰则阻碍气道而生热;有因风寒火热而得者,有因