病脉 202篇文章

肝脉来盈实而滑,如循长竿,曰肝病。(盈实而滑,弦之太过也。长竿无梢,则失其和缓之意,此弦多胃少,故肝病。)心脉来喘喘连属,其中微曲,曰心病。(喘喘连属,急数之象。其中微曲,则尚未至于全曲,钩多胃少之象也。)脾脉来实而盈数,如鸡举足,曰脾病。(实而盈数,如鸡之举足,虽不能如践地之和,亦不至如鸟距之疾,弱多胃少之象也。)肺脉来不上不下,如循鸡羽,曰肺病。(不上不下,涩之象也。如循鸡羽,浮之象也。毛多胃

温病热病之脉.或见浮紧者.乃重感不正之暴寒.寒邪束于外.热邪结于内.故其脉外绷急而内洪盛也.或不识脉形.但见弦脉.便呼为紧而妄治之.盖脉之盛而有力者.每每兼弦.岂可错认为紧而误以为寒乎.夫温热病之脉.多在肌肉之分.而不甚浮.且右手反盛于左手者.诚由怫郁在内故也.其左手盛或浮者.必有重感于风寒.否则非温热病.自是非时暴寒耳.温热病亦有先见表证.而后见里证者.盖怫郁自内达外.热郁腠理之时.若不用辛凉发

本无病也,而疑之成病,积想成因,悬拟成象,则无病者真以为有病矣。彼疑之,我亦疑之,何以名之为医?本无病也,而诈之为病,困顿其状,呻吟其声,则无病者,真以为有病矣。彼诈焉,我受其诈焉,何以名之为医?而欲使疑者知其为疑,多方以解其疑,而疑者不疑;诈者知其为诈,直言以指其诈,而诈者不诈。亦惟决于脉,视其缓而已矣。盖有莫解之症,必有莫解之脉,疑则必疑为莫解之症,而何以诊其脉无恙也,其为疑必矣;有莫起之 ,

冬月伤于寒,即病者为伤寒,不即病而伏藏于中,至春随阳气发见者,为温。其症头痛项强,与伤寒无异,惟初起不恶寒,便发热,脉数为异耳。伤寒由表入里,不得不先发其表;温病由里达表,不得不先清其里。所以温病有误汗而无误下之语。仲景着《伤寒》一书,自秋分后至春分前止,若春分后,则为温矣。《内经》虽有先夏至日者为温病之文,仲景虽有太阳病先发热者为温之论,晋唐以来,无人剖晰伤寒、温病,概以《伤寒》书治之,得失参半

伤寒例第三论曰∶脉盛身寒得之伤寒,脉虚身热,得之伤暑。霖按∶此乃王叔和序例中语,不得拉杂谓是仲景之论,脉盛伤寒是矣,然必盛于左部,脉虚身热伤暑是矣,虚大之脉,必盛于右部,且伤寒未有不发热者此序例言其略例耳,不可泥也。湿 第四论曰∶太阳中热者 是也。其人汗出恶寒,身热而渴也。又曰∶太阳中 者,发热恶寒,身重而疼痛,其脉弦细芤迟,小便已洒洒然毛耸,手足逆冷,小有劳身即热,口开前板齿燥,若发汗,则恶寒甚

师曰.妇人得平脉.阴脉小弱.其人渴不能食.无寒热.名妊娠.桂枝汤主之.(〔原注〕方见利中.)于法六十日.当有此证.设有医治逆者.却一月加吐下者.则绝之.(妊娠脉经作躯.此证.作娠.绝之下.有方在伤寒中五字.)〔尤〕平脉.脉无病也.即内经.身有病而无邪脉之意.阴脉小弱者.初时胎气未盛而阴方受蚀.故阴脉比阳脉小弱.至三四月.经血久蓄.阴脉始强.内经.所谓手少阴脉动者妊子.千金.所谓三月尺脉数.是也.其

太阳病.发热无汗.反恶寒者.名曰刚 .(〔原注〕一作痉余同.○沈柯魏并作痉是.玉函千金翼.反上有而字.)〔徐〕此条与下条.即伤寒论.辨寒伤荣风伤卫法也.取以为 病刚柔之别.省文也.盖 .即痉.强直之谓也. 病必有背项强直等的证.故曰 .即省文不言.但治 病.刚柔之辨.最为吃紧.故特首拈无汗反恶寒为刚.有汗不恶寒为柔.以示辨证之要领耳.〔程〕 病者.以太阳病发汗太多.荣血已亡.风寒易中.故筋脉劲急.

寸口脉动而弱.动即为惊.弱则为悸.〔沈〕惊从外入.悸是内发.悸者心神恍惚.跳动不能自主之貌也.〔徐〕前奔豚章.既言有惊怖.有火邪.皆从惊发得之.此又另揭惊悸言之.非详其病所从得.乃谓病有惊狂不安者.有只心悸不宁者.惊乃邪袭于心在实边.故其寸口脉动.动者有粒如豆也.悸乃神不能主在虚边.故其寸口脉弱.弱脉来无力也.动而弱者.有邪袭之而心本原虚也.故惊悸并见.然而脉仍分属.动则惊气之发.弱则悸气所形.故

问曰.上工治未病.何也.师曰.夫治未病者.见肝之病.知肝传脾.当先实脾.四季脾旺不受邪.即勿补之.中工不晓相传.见肝之病.不解实脾.惟治肝也.夫肝之病.补用酸.助用焦苦.益用甘味之药调之.酸入肝.焦苦入心.甘入脾.脾能伤肾.肾气微弱.则水不行.水不行.则心火气盛.则伤肺.肺被伤.则金气不行.金气不行.则肝气盛.则肝自愈.此治肝补脾之要妙也.肝虚则用此法.实则不在用之.经曰虚虚实实.补不足损有余.是

师曰.病趺蹶.其人但能前.不能却.刺 入二寸.此太阳经伤也.(徐沈金鉴.趺.作跌.篇目同.是.)〔沈〕此趺蹶.当辨经络而治也.人身足阳明脉络于腿外之前.太阳脉络于腿外侧之后.少阳脉络于腿外侧之中也.夫跌而致蹶者.足不能行也.然不能行.又当辨其前后治之.但能前者.阳明无伤也.不能却者.乃不能后抵.太阳经脉受伤也当刺 入二寸. 即小腿肚.本属阳明.乃太阳经络所过之处.与阳明经气.会合于飞阳承筋间.故刺

左手关前一分为人迎者,以候寒暑燥湿风热中伤于人,其邪咸自脉络而入,以迎纳之,故曰人迎。前哲方论,谓太阳为诸阳主气,凡感外邪,例自太阳始,此考寻经意,似若不然。风喜伤肝,寒喜伤肾,暑喜伤心包,湿喜伤脾,热伤心,燥伤肺,以暑热一气,燥湿同源,故不别论。以类推之,风当自少阳入,湿当自阳明入,暑当自三焦入,寒却自太阳入。故《经》曰∶阴为之主,阳与之正,别于阳者,知病从来,此之谓也。诸太阳伤寒,主左手尺中与

师曰.失脉当取太过不及.阳微阴弦.即胸痹而痛.所以然者.责其极虚也.今阳虚知在上焦.所以胸痹心痛者.以其阴弦故也.(过不间.脉经.有与字.)〔鉴〕脉太过则病.不及亦病.故脉当取太过不及.而候病也.阳微.寸口脉微也.阳得阴脉.为阳不及.上焦阳虚也.阴弦.尺中脉弦也.阴得阴脉.为阴太过.下焦阴实也.凡阴实之邪.皆得以上乘阳虚之胸.所以病胸痹心痛.胸痹之病.轻者.即今之胸满.重者即今之胸痛也.李 曰.内

微为虚,为弱,为衄,为呕,为泄,为亡汗,为拘急。微弱为少气,为中寒。沉为在里,为实,为水,为寒,为喘,为 ,为瘕。沉弱为寒热,沉细为少气,臂不能举,沉滑为风水、为下重,沉紧为上热下冷,沉重而直前绝者,为瘀血,沉重而中散,为寒食成瘕,沉重不至寸,徘徊绝者为遁尸,沉紧为悬饮,沉迟为痼冷,沉重为伤暑发热。缓为在下,为风,为寒,为弱,为痹,为疼,为不仁,为气不足,为眩晕。缓而滑为热中,缓而迟为虚寒相搏,食

妇人中风七八日.续来寒热.发作有时.经水适断.此为热入血室.其血必结.故使如疟状.发作有时.小柴胡汤主之.(方见呕吐中.○来.伤寒论.太阳下编.作得.断下.有者字.)〔程〕妇人伤寒中风.六经传变治例.与男子同法.唯经水适来适断.热入血室.与夫胎前产后.崩漏带下.则治有殊也.妇人经行之际.当血弱气尽之时.邪气因入血室.与正气相搏.则经为之断.血为之结也.血结则邪正分争.往来寒热.休作有时.与小柴胡解

师曰.病有风水.有皮水.有正水.有石水.有黄汗.风水.其脉自浮.外证骨节疼痛恶风.皮水.其脉亦浮.外证 肿.按之没指.不恶风.其腹如鼓不渴.当发其汗.正水.其脉沉迟.外证自喘.石水.其脉自沉.外证腹满不喘.黄汗.其脉沉迟.身发热胸满.四肢头面肿.久不愈.必致痈肿.( .千金.作浮.如鼓不渴.巢源.作如故而不满又不渴.身下.脉经.千金.有体字.)〔程〕风水与皮水相类属表.正水与石水相类属里.但风水恶

凡脉来盛去微,如人喘状者,是邪气由表薄里之象;若又动数不均,则薄里尤急,即初大渐小之厥脉也。伤寒得之为恶寒甚而热多者以此。今病过数日,不见此二脉,知其邪将衰,不能薄里,不薄里必还表,将汗之兆也。然亦有不薄里又不还表,逗留半表里间而脉如是者,则象其肺脏之有所载也。肺在躯壳内四脏上,正在半表里之次,邪着于此则脉缓,故去来平,初终匀,其人当喑。喑者肺载邪而气实无声也。欲邪之散,仍须从汗出。设汗之不汗,则

肺中风者.口燥而喘.身运而重.冒而腹胀.〔尤〕肺中风者.津结而气塞.津结则不上潮而口燥.气壅则不下行而喘也.身运而重者.肺居上焦.治节一身.肺受风邪.大气则伤.故身欲动.而弥觉其重也.冒者.清肃失降.浊气反上.为蒙冒也.肿胀者.输化无权.水聚而气停也.〔徐〕运者.如在车船之上.不能自主也.重者.肌中气滞不活动.故重也.肺中寒.吐浊涕.〔鉴〕肺中寒邪.胸中之阳气不治.则津液聚而不行.故吐浊涎如涕也.

问曰.血痹病从何得之.师曰.夫尊荣人.骨弱肌肤盛.重因疲劳.汗出.卧不时动摇.加被微风.遂得之.但以脉自微涩.在寸口关上小紧.宜针引阳气.令脉和.紧去则愈.(因.赵本.作困.卧上.脉经.有起字.加作如.关上下.沈本有尺中二字.千金.但上.有形如风状四字.紧上无小字.脉经并同.)〔鉴〕历节.属伤气也.气伤痛.故疼痛也.血痹.属伤血也.血伤肿.故麻木也.前以明邪气聚于气分.此以明邪气凝于血分.故以血痹

师曰.病有奔豚.有吐脓.有惊怖.有火邪.此四部病.皆从惊发得之.师曰.奔豚病.从少腹起.上冲咽喉.发作欲死复还止.皆从惊恐得之.〔程〕篇目止有奔豚一证.而吐脓惊怕火邪.皆简脱.必有缺文.经曰.太阳伤寒者.加温针必惊也.若针处被寒.核起而赤者.必作奔豚.发汗后.脐下悸者.欲作奔豚.故奔豚病从惊发而得.〔尤〕吐脓有咳与呕之别.其从惊得之.旨未详.惊怖即惊恐.盖病从惊得.而惊气即为病气也.火邪.见后惊悸

三阳有合病,三阴无合病。所谓三阳合者,有太阳阳明,有少阳阳明。自太阳传至阳明,头疼腰痛者,太阳也;肌热目痛鼻干者,阳明也。尚恶寒,脉必浮大而长。浮者,太阳脉也;长者,阳明脉也,当随证调之。本太阳证,因发汗多则谵语,属阳明,故有太阳阳明也。少阳证未罢,犹当和解,不可便作阳明下之。  葛根汤 治太阳病,项背强KT KT 然,无汗恶寒。并治三阳合病自利方。葛根(一两) 麻黄(去节,三分) 桂心(半两)