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天地温和经水安,寒凝热沸风荡然,邪入胞中任冲损,妇人经病本同参。【注】经曰∶天地温和,则经水安静;天寒地冻,则经水凝泣;天暑地热,则经水沸溢;卒风暴起,则经水波涌而陇起。六淫之邪入于胞中,则损伤冲任,故妇人经病本此同参也。如寒则血凝,热则血沸,风则血荡然波涌而大下,亦犹经水之被寒、热、风而不得安澜也。  

当归散妇人疝病气攻冲,胁腹刺痛当归芎,鳖甲吴萸桃仁芍,桂榔青木大黄蓬。【注】妇人疝病攻冲刺痛,多因风冷寒湿客于胞门血室,故其病皆属厥阴肝经,宜当归散,即当归、川芎、鳖甲、吴茱萸、桃仁、赤芍、肉桂、槟榔、青皮、木香、大黄、蓬莪术也。  

妇人从人不专主,病多忧忿郁伤情,血之行止与顺逆,皆由一气率而行。【注】妇人从人,凡事不得专主,忧思、忿怒、郁气所伤,故经病因于七情者居多。盖以血之行、止、顺、逆,皆由一气率之而行也。  

痹在筋骨痛难已,留连皮脉易为功,痹久入脏中虚死,脏实不受复还生。〖注〗痹在筋骨则受邪深,故痛久难已。痹在皮脉则受邪浅,故易治也。凡痹病日久内传,所合之脏,则为五脏之痹。若其人中虚受邪,则难治多死,其人脏实而不受邪,复还于外,则易治多生。假如久病皮痹,复感于邪,当内传肺而为肺痹,若无胸满而烦喘咳之证,则是脏实不受邪。余脏仿此。  

加味八珍汤新产血虚多汗出,易中风邪痉病成,口噤项强身反折,八珍 附桂防风;摇头气促汗不止,两手撮空莫望生。【注】产后血气不足,脏腑皆虚,多汗出,腠理不密,风邪乘虚袭入,遂成痉证。手三阳之筋结于颔颊,风入颔颊则口噤。阴阳经络周环于身,风中经络,则头项、肩背强直,如角弓反张之状。产后患此,皆属虚象。惟宜用八珍汤加黄 、附子、肉桂,大补其阴阳,少佐防风以治之。若见头摇喘促,汗出不止,两手撮空者,则为真气

温病、疟病,皆邪伏于内,而后发者。寒乃阴邪,冬时阳气内盛,故邪伏于在外皮肤之间。冬至一阳始生,至春阳气盛长,外伏之阴邪,与阳相遇,邪正相搏,寒已化热,故春发为温病也。(阴遇阳则化热,阳遇阴不随正气所化,故与阴气寒热交争。)暑乃阳邪,夏时阳气在外,里气虚寒,故邪伏于里阴募原之内。夏至一阴始生,至秋阴气盛长,内伏之阳邪,与阴相遇,邪正相持,故发为往来寒热之 疟。( 疟,阴疟也。阴邪发阳病,阳邪发阴病,

痿燥因何治湿热,遵经独取治阳明,阳明无故惟病肺,胃壮能食审证攻,控涎小胃湿痰热,阳明积热法三承,胃弱食少先养胃,久虚按证始收功。〖注〗痿属燥病,因何而用治湿热苦燥之药?盖遵《内经》之治法,独取于阳明胃也。故胃家无病,虽有肺热,惟病肺而不病痿也。是知病痿者,胃家必有故也,或湿热、或积热、或湿痰,不论新久,若胃壮能食,当先审证攻之。胃有湿痰,用控涎丹攻之。有湿热者,用小胃丹攻之,有积热者,用三承气汤攻

血从阳化色正红,色变紫黑热之征,黄泔淡红湿虚化,更审瘀块黯与明。【注】血属阴,从阳化,故其色以正红为正,虽有经病,亦易为治也。若色变深红、紫黑,乃热之征也。或黄如米泔,乃湿化也。浅淡红白,乃虚象也。更当审其有瘀、有块、色黯、色明以治之。若黯而紫黑,兼见冷证,多属寒凝;若明而紫黑,见热证,多属热结也。  

夫新病者,多宜于清解;久病者,多宜于补养。《根结篇》曰∶形气不足,病气有余,是邪胜也,急泻之;形气有余,病气不足,急补之,形气不足,病气不足,此阴阳俱不足也,不可刺之,刺之则重不足,重不足则阴阳俱竭,血气皆尽,五脏空虚,筋骨髓枯,老者绝灭,壮者不复矣;形气有余,病气有余,则阴阳俱有余也,当泻其邪,调其虚实。故曰∶有余者泻之,不足者补之。此之谓也。《脉要精微论》曰∶征其脉小,色不夺者,新病也;征其脉

太阳中 .发热恶寒.身重而疼痛.其脉弦细芤迟.小便已洒洒然毛耸.手足逆冷.小有劳身即热.口开前板齿燥.若发其汗.则恶寒甚.加温针则发热甚.数下之则淋甚.〖赵注〗.此证属阴阳俱虚.脉弦细者阳虚也.芤迟者阴虚也.所以温针复损其阴.汗之复伤其阳.惟宜甘药补之.以解其热耳.即灵枢所谓阴阳俱不足.补阳则阴竭.补阴则阳脱.可以甘药.因是知白虎汤中石膏之甘寒.粳米、甘草之辅正.人参之益元.为的对之药矣.虽知母之

伤寒脉浮滑.此表有热.里有寒.白虎汤主之.〖方注〗.浮者风也.言不独伤于寒也.滑为里热.以滑且浮.知热不独在里也.故指言此表有热.盖表里俱热之谓也.里有寒者.里字非对表而称.以热之里言.盖伤寒之热.本寒因也.故谓里有寒.指热之所以然者言也.夫表里皆热.欲两偕而解之.诚哉极其难也.譬如夏秋两届之间.燥热酷甚.非金风之荐凉.则毒暑不解也.又注.世本作表有热.里有寒.必系传写之误.夫白虎本为治热病暑病之

血者水谷之精气,若伤脾胃何以生,不调液竭血枯病,合之非道损伤成。【注】血者,水谷之精气也。在男子则化为精;在妇人则化为血,上为乳汁,下为月水。若内伤脾胃,健运失职,饮食减少,血无以生,则经必不调。亦有女子天癸既至、逾期不得与男子合,未期思与男子合,与夫经正行时而合,此皆合之非道,亦致不调。或过淫、合多则液竭,产多、乳众则血枯,亦皆能损伤阴血致成经病也。  

肝脉来盈实而滑,如循长竿,曰肝病。(盈实而滑,弦之太过也。长竿无梢,则失其和缓之意,此弦多胃少,故肝病。)心脉来喘喘连属,其中微曲,曰心病。(喘喘连属,急数之象。其中微曲,则尚未至于全曲,钩多胃少之象也。)脾脉来实而盈数,如鸡举足,曰脾病。(实而盈数,如鸡之举足,虽不能如践地之和,亦不至如鸟距之疾,弱多胃少之象也。)肺脉来不上不下,如循鸡羽,曰肺病。(不上不下,涩之象也。如循鸡羽,浮之象也。毛多胃

妇人病 四物良 与男子同,唯经前产后异耳。《济阴纲目》以四物汤加香附、炙草为主,凡经前产后,俱以此出入加减。月信准 体自康 经水一月一至,不愆其期,故名月信。经调则体自康。渐早至 药宜凉 血海有热也,宜加味四物汤,加续断、地榆、黄芩、黄连之类。渐迟至 重桂姜 血海有寒也,宜加味四物汤,加干姜、肉桂之类;甚,加附子。错杂至 气血伤 经来或早或迟不一者,气血虚而经乱也,宜前汤加人参、白术、黄 之类。归

火眼赤肿泪涩痛,硬肿多热软多风,睑粟烂弦鸡蚬肉, 肉赤脉贯瞳睛,血灌瞳人高突起,旋螺尖起蟹睛疼,拳毛风泪风痒极,赤膜下垂黄膜冲。〖注〗风热上攻,目赤肿痛多泪,隐涩难开。火眼也。肿而硬者,属热盛也,宜先下之。肿而软者,属风盛也,宜先发散。两睑上。下初生如粟,渐大如米,或赤或白,不甚疼痛,谓之睑生风粟。两睑粘睛,赤烂痒痛,经年不愈,谓之烂弦风,又名赤瞎。睑内如鸡冠,蚬肉翻出,视物阻碍,痛楚羞明,谓之鸡

白虎汤 白虎加人参汤 栀子豉汤 猪苓汤(方俱见前)  附:集方一十八道 通解散麻黄(去节酒洗) 石膏(碎) 滑石 黄芩(各二两) 苍术(四两去皮泔水浸炒) 甘草(一两五钱炙)上为末.每服半两.加姜三片.水煎.温服取汗.陶节庵方加羌活、川芎、葱白、香豉.葱白香豉汤葱白(七茎连须) 香豉(一合勿炒) 生姜(一片)上三味.水煎.日三服.覆取微似汗.不汗加苏叶.双解散 承气汤 凉膈散 天水散(即益元散四方

周禹载曰.冬伤于寒.夏必病热.则是热病与春温对峙.而非夏时所感之热也.乃嘉言尚论天之六气.春秋冬各主一气.独夏月兼主三气.谓为痉湿 者.此仍是气感之证.而非伏藏之寒.至夏始发之热也.故人素有伏气将发.复感湿 者言之.若但病痉湿 .不得即谓之热病也.故热病自内发出.不论兼见何经.必由阳明.并无表证.其有表者.必外受风邪.不得遽投白虎.亦必先撤外邪.而后本汤可用.此亦先表后里之法也.又曰.热病即伏寒也

黄芩汤 黄芩加半夏生姜汤 甘草汤 桔梗汤 黄连阿胶汤(方俱见前)  附:集方二十九道 小承气汤大黄(四两去皮) 浓朴(二两炙) 枳实(三枚炙)上三味.以水四升.煮取一升二合.去滓分温二服.大承气汤大黄(四两去皮酒洗) 芒硝(三两) 浓朴(八两炙) 枳实(五枚炙)上四味.以水一斗.先煮枳朴.取五升去滓.内大黄.煮取二升.去滓内芒硝.更上微火一二沸.温再服.调胃承气汤大黄(四两清酒洗) 甘草(二两炙)

三痹之因风寒湿,五痹筋骨脉肌皮,风胜行痹寒痹痛,湿胜着痹重难支。皮麻肌木脉色变,筋挛骨重遇邪时,复感于邪入脏腑,周同脉痹不相移。〖注〗三痹之因,风寒湿三气杂合而为病也。其风邪胜者,其痛流走,故曰行痹。寒邪胜者,其痛甚苦,故曰痛痹。湿邪胜者,其痛重着,故曰着痹。此为病之因而得名,曰三痹也。又有曰五痹者,谓皮、脉。肌、筋。骨之痹也。以秋时遇此邪为皮痹,则皮虽麻尚微觉痛痒也。以夏时遇此邪为脉痹,则脉中血

谚云妇病不易治,盖以幽居情郁疑。执拗不喜望闻问,讳疾忌医术莫施。【注】寇宗 曰∶宁治十男子,莫治一妇人。谓妇人之病多不易治也。盖以妇人幽居情郁,忧恚爱憎多疑,所怀不遂,性执偏拗,诊时又不令医师观形、望色、闻声、问病。富贵之家,居奥室之中,处帏慢之内,且复以帕蒙手,既不能行望色之神,又不能尽切脉之巧。未免详问,问之觉繁,反谓医学不精,往往并药不信。不知问非易事,非精于医者,必不能问也。夫望,闻、问、