伤寒脉浮滑.此表有热.里有寒.白虎汤主之.〖方注〗.浮者风也.言不独伤于寒也.滑为里热.以滑且浮.知热不独在里也.故指言此表有热.盖表里俱热之谓也.里有寒者.里字非对表而称.以热之里言.盖伤寒之热.本寒因也.故谓里有寒.指热之所以然者言也.夫表里皆热.欲两偕而解之.诚哉极其难也.譬如夏秋两届之间.燥热酷甚.非金风之荐凉.则毒暑不解也.又注.世本作表有热.里有寒.必系传写之误.夫白虎本为治热病暑病之
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血者水谷之精气,若伤脾胃何以生,不调液竭血枯病,合之非道损伤成。【注】血者,水谷之精气也。在男子则化为精;在妇人则化为血,上为乳汁,下为月水。若内伤脾胃,健运失职,饮食减少,血无以生,则经必不调。亦有女子天癸既至、逾期不得与男子合,未期思与男子合,与夫经正行时而合,此皆合之非道,亦致不调。或过淫、合多则液竭,产多、乳众则血枯,亦皆能损伤阴血致成经病也。
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肝脉来盈实而滑,如循长竿,曰肝病。(盈实而滑,弦之太过也。长竿无梢,则失其和缓之意,此弦多胃少,故肝病。)心脉来喘喘连属,其中微曲,曰心病。(喘喘连属,急数之象。其中微曲,则尚未至于全曲,钩多胃少之象也。)脾脉来实而盈数,如鸡举足,曰脾病。(实而盈数,如鸡之举足,虽不能如践地之和,亦不至如鸟距之疾,弱多胃少之象也。)肺脉来不上不下,如循鸡羽,曰肺病。(不上不下,涩之象也。如循鸡羽,浮之象也。毛多胃
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妇人病 四物良 与男子同,唯经前产后异耳。《济阴纲目》以四物汤加香附、炙草为主,凡经前产后,俱以此出入加减。月信准 体自康 经水一月一至,不愆其期,故名月信。经调则体自康。渐早至 药宜凉 血海有热也,宜加味四物汤,加续断、地榆、黄芩、黄连之类。渐迟至 重桂姜 血海有寒也,宜加味四物汤,加干姜、肉桂之类;甚,加附子。错杂至 气血伤 经来或早或迟不一者,气血虚而经乱也,宜前汤加人参、白术、黄 之类。归
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火眼赤肿泪涩痛,硬肿多热软多风,睑粟烂弦鸡蚬肉, 肉赤脉贯瞳睛,血灌瞳人高突起,旋螺尖起蟹睛疼,拳毛风泪风痒极,赤膜下垂黄膜冲。〖注〗风热上攻,目赤肿痛多泪,隐涩难开。火眼也。肿而硬者,属热盛也,宜先下之。肿而软者,属风盛也,宜先发散。两睑上。下初生如粟,渐大如米,或赤或白,不甚疼痛,谓之睑生风粟。两睑粘睛,赤烂痒痛,经年不愈,谓之烂弦风,又名赤瞎。睑内如鸡冠,蚬肉翻出,视物阻碍,痛楚羞明,谓之鸡
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白虎汤 白虎加人参汤 栀子豉汤 猪苓汤(方俱见前) 附:集方一十八道 通解散麻黄(去节酒洗) 石膏(碎) 滑石 黄芩(各二两) 苍术(四两去皮泔水浸炒) 甘草(一两五钱炙)上为末.每服半两.加姜三片.水煎.温服取汗.陶节庵方加羌活、川芎、葱白、香豉.葱白香豉汤葱白(七茎连须) 香豉(一合勿炒) 生姜(一片)上三味.水煎.日三服.覆取微似汗.不汗加苏叶.双解散 承气汤 凉膈散 天水散(即益元散四方
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周禹载曰.冬伤于寒.夏必病热.则是热病与春温对峙.而非夏时所感之热也.乃嘉言尚论天之六气.春秋冬各主一气.独夏月兼主三气.谓为痉湿 者.此仍是气感之证.而非伏藏之寒.至夏始发之热也.故人素有伏气将发.复感湿 者言之.若但病痉湿 .不得即谓之热病也.故热病自内发出.不论兼见何经.必由阳明.并无表证.其有表者.必外受风邪.不得遽投白虎.亦必先撤外邪.而后本汤可用.此亦先表后里之法也.又曰.热病即伏寒也
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黄芩汤 黄芩加半夏生姜汤 甘草汤 桔梗汤 黄连阿胶汤(方俱见前) 附:集方二十九道 小承气汤大黄(四两去皮) 浓朴(二两炙) 枳实(三枚炙)上三味.以水四升.煮取一升二合.去滓分温二服.大承气汤大黄(四两去皮酒洗) 芒硝(三两) 浓朴(八两炙) 枳实(五枚炙)上四味.以水一斗.先煮枳朴.取五升去滓.内大黄.煮取二升.去滓内芒硝.更上微火一二沸.温再服.调胃承气汤大黄(四两清酒洗) 甘草(二两炙)
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三痹之因风寒湿,五痹筋骨脉肌皮,风胜行痹寒痹痛,湿胜着痹重难支。皮麻肌木脉色变,筋挛骨重遇邪时,复感于邪入脏腑,周同脉痹不相移。〖注〗三痹之因,风寒湿三气杂合而为病也。其风邪胜者,其痛流走,故曰行痹。寒邪胜者,其痛甚苦,故曰痛痹。湿邪胜者,其痛重着,故曰着痹。此为病之因而得名,曰三痹也。又有曰五痹者,谓皮、脉。肌、筋。骨之痹也。以秋时遇此邪为皮痹,则皮虽麻尚微觉痛痒也。以夏时遇此邪为脉痹,则脉中血
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谚云妇病不易治,盖以幽居情郁疑。执拗不喜望闻问,讳疾忌医术莫施。【注】寇宗 曰∶宁治十男子,莫治一妇人。谓妇人之病多不易治也。盖以妇人幽居情郁,忧恚爱憎多疑,所怀不遂,性执偏拗,诊时又不令医师观形、望色、闻声、问病。富贵之家,居奥室之中,处帏慢之内,且复以帕蒙手,既不能行望色之神,又不能尽切脉之巧。未免详问,问之觉繁,反谓医学不精,往往并药不信。不知问非易事,非精于医者,必不能问也。夫望,闻、问、
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