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此即升丹,一切溃疡皆可通用,拔毒提脓最为应验。凡寻常之证,得此已足。但湿疮有水无脓及顽证恶腐不脱,或起缸口,或黑腐粘韧,久溃败疡,则别有应用药末,非此可愈。凡溃疡近口近目处弗用,乳头、脐中、阴 、下疳弗用。水银 火硝 枯矾(各一两)先将硝、矾研细入锅底按平(用小铁锅),中作凹形,坐入水银,拣一平口浑圆瓷海碗覆之?,听碗中微有声息,知硝矾自溶,看碗口无黄紫气飞出,方不走炉(一见碗口出烟,汞已外泄?一

东方生风,春之气也;中央生湿,土之气也,主于夏秋之交,故曰秋伤于湿。(玉师曰∶土主四气之七月八月,故秋伤于湿。)夫身半以上为阳,身半以下为阴;腰以上为天,腰以下为地。故阳者,天气也,主外;阴者,地气也,主内。故喉主天气,嗌主地气;(嗌乃胃土之门,脾脉贯胃络嗌。)阳受风气,阴受湿气。风乃阳邪,故伤于风者,上先受之。阳病者,上行极而下,故春伤于风,夏生飧泄。湿乃阴邪,故伤于湿者,下先受之。阴病者,下行

病起旬日.犹然头胀.渐至耳聋.正如内经病能篇所云.因于湿首如裹.此呃忒鼻衄.皆邪混气之象.况舌色带白.咽喉欲闭.邪阻上窍.空虚之所.谅非苦寒直入胃中可以治病.病名湿温.不能自解.即有昏痉之变.医莫泛称时气而已.连翘 牛蒡子 银花 马勃 射干 金汁□仲景云.小便不利者.为无血也.小便利者.血症谛也.此症是暑湿气蒸.三焦弥漫.以致神昏.乃诸窍阻塞之兆.至小腹硬满.大便不下.全是湿郁气结.彼世医犹然以滋

普通疡患,惟湿热二者最多。偏于热者,灼痛成脓;偏于湿者,发痒流水。大率痛痒、脓水之分途,即热毒湿邪之分证也。热毒为患多发于身半以上,湿毒为患多发于身半以下,是火恒炎上,湿恒润下之症。且湿疡浸淫,每在皮肤之表,四肢之末。则湿之积滞,其源由于脾土卑监;(卑监二字,借用《素问》之“土运不及,名曰卑监”,是土德之卑下也。)而脾?苟非湿与热蒸,亦不四散走窜;惟与热交并,乃始流注于肢体,外达于皮毛。所以治疡之

湿有从外入者.有自内得者.阴雨湿地.皆从外入.其症头重腰冷.一身尽重.冷浆瓜果.皆自内得.其症泄泻腹胀.肠有水气.淋浊痰饮.然外湿亦可渐入于内.内湿亦有浸渍于外.失此不治.则郁而为热.变症多端.不可不察.湿脉多缓.(是怠缓.非和缓.) 浮大者易治.沉细小者难医.一内外湿总方.宜二陈汤加苍术白术羌活王之.○外湿加紫苏防风猪苓泽泻干葛木瓜主之.○内湿.加木通泽泻砂仁木香.食积.加山楂麦芽枳实.寒湿.加

茅蓬陈 湿着经络,寒热交作,脉弦濡,舌黄滑,口渴,足跗冷彻骨中。宜宣明桂苓甘露饮加减。(三月二十九日)白茯苓(四钱) 绵茵陈(二钱) 滑石(四钱) 晚蚕砂(二钱,包) 桂枝(七分) 石膏(三钱) 光杏仁(三钱) 秦艽(钱半) 江西术(一钱) 防己(钱半) 栝蒌根(三钱) 泽泻(三钱)介按∶湿郁脾胃之阳,脾胃以膜相连,邪伏于此,则寒热交作。脾主四肢,故足多浮肿。治以桂苓甘露饮,导湿分消而宣通其阳。□

奔走热足骤入冷水浸洗,或在水中劳作。凡人动则毛孔开,寒湿之气内袭,致脉络阻滞,气机为之不运,难以蒸变,阴液为血所聚。隧道者,皆水,肌肉呆板肿亮,日大不得汗泄。初时艾针刺灸,佐进药酒,或可退细,延久成患足。  

肺司皮毛,脾主肌肉,二脏虚损,湿邪留连,化热下注,热甚则皮赤而发热,湿甚则肿胖而恶寒,多在盛夏,阳气发扬,湿暑流布,生于虚体安逸之辈,而足胫先肿而后痛,是血伤气,名湿香港脚。或先足弯一点红肿,或自足指与足胫先起,而后串肿一腿,或串及两腿胫者,七日可退。若香港脚上冲,乃水来凌火,则呕吐不止,喘急不休者逆也。以当归拈痛汤。(方见后。)  

伤湿条辨第一伤湿初起,无汗恶寒,发热头痛,身重肢节痛楚,舌白脉缓,此阳湿伤表。宜用羌活、防风、薄荷、大力、杏仁、厚朴、豆卷、通草,赤苓、薏仁等味,祛风利湿也此言阳湿伤表。阳湿者,即湿温也。凡人坐卧湿地,披着汗衣,皆能为息。盖其重浊熏之气,阻遏卫阳,则恶寒而无汗;闭塞腠理,则发热而身重。且阳明者,胃也,中州之土也。其主肌肉,又主四肢,湿邪袭之,则经气不宜,关节久利,而致头痛身疼,斯时之脉缓而且大,皆

三四月间,人感潮湿之气,名曰湿病;或六七月,大雨时行,恣饮冰水冷物,亦名中湿,则令人寒热自汗。阳则脉紧,肢节痛,足指温,服术附汤;阴则脉沉而紧,肢节不痛,身凉自利,足指冷,服姜附汤。不可发汗,汗则必发烦躁,虚汗不止,或发黄肿。若服凉药,则泄泻而死。(先生于此证虽分阴阳,而用附子则一,今人于六七月之交,不辨是寒、是湿,或阴、或阳,动辄云暑,专用寒凉,及至发肿泻泄,而犹云暑毒未清,又行攻下,不至医杀不

大凡膝盖以下,乃湿聚之地,湿盛生热,热结腐肌痒痛交作,血水杂流治不易效,直如卑洼之处,日照难干,以推行散(方见后),清血热利湿邪。  

每年交夏至后,天上之暑热流动,地中之湿气蒸腾,人处天地间,适受交迫之郁气,先侵肺胃,初病头觉裹痛,身困重而板疼,恶寒,午后微热,胸闷不作渴,舌苔白滑,面色淡黄,脉濡而弦,甚则昏沉懒语。盖湿邪损人阳气,肺赖胃土以生,气主于肺,胃母肺子,肺伤则气难化,子病传母,胃损则津不布,故神倦烦冤,以三白汤(方见后),开通肺气,则湿自化也。医者每难捉摸为何病?若认暑热,使其辗转沉绵有日矣。  

人受湿邪内困,肢体便觉顽重,无寒无热,面色不泽,精神委顿,一见饮食,心中即泛泛欲呕,不饥不食,日久难退,此当专责之于脾,不关于胃。盖脾喜香燥,燥脾则湿去,犹之地上湿润,一得日照风吹,其湿立干。非比胃经湿热,宜渗宜润。至湿滞于脾,尤不可用补腻,以窒闷中宫者也。治方附后。炒焦 赤苓(三钱) 焦苡米(三钱) 焦神曲(三钱) 焦扁豆皮(三钱) 焦泽泻(一钱)焦冬瓜子(三钱) 焦茵陈(钱半) 焦车前子(三钱

脾虚不能制水,则水下聚于肾,溢于子囊,肿大亮如水晶。将细铁针眼穿头发一根,在囊总筋两边,顺下流势处,各穿通发一针,将针过孔口,各留发两段,在外拖挂,使针孔不闭,则水自易流尽,内宜服温补利水方。  

背为阳部,又督脉循行之道,人身气为阳,而血为阴。若阳衰而阴偏盛,脉络因之不畅,每入饮食,所化精微,不归正化,而变为痰,留滞经络,走注于背,致漫肿隐痛,最难消散。体壮者,溃脓虽迟,犹可收功。体弱者,十中难保二三。  

伤寒例第三论曰∶脉盛身寒得之伤寒,脉虚身热,得之伤暑。霖按∶此乃王叔和序例中语,不得拉杂谓是仲景之论,脉盛伤寒是矣,然必盛于左部,脉虚身热伤暑是矣,虚大之脉,必盛于右部,且伤寒未有不发热者此序例言其略例耳,不可泥也。湿 第四论曰∶太阳中热者 是也。其人汗出恶寒,身热而渴也。又曰∶太阳中 者,发热恶寒,身重而疼痛,其脉弦细芤迟,小便已洒洒然毛耸,手足逆冷,小有劳身即热,口开前板齿燥,若发汗,则恶寒甚

治脾胃虚寒,四肢困倦,骨节酸疼,头晕鼻塞,恶风,多虚汗,痰饮不清,胸满气促,心腹胀闷,两胁刺痛,霍乱吐泻。此药能暖脾胃,辟风寒,祛瘴疫,除风湿。浓朴(二两) 丁香 甘草 附子(各一两) 砂仁 干姜 肉果(面裹煨透) 高良姜(各八钱)锉碎。每用五钱加姜三片,枣三枚,水一盏煎七分,去渣空心服。  

太阳病.发热无汗.反恶寒者.名曰刚 .(〔原注〕一作痉余同.○沈柯魏并作痉是.玉函千金翼.反上有而字.)〔徐〕此条与下条.即伤寒论.辨寒伤荣风伤卫法也.取以为 病刚柔之别.省文也.盖 .即痉.强直之谓也. 病必有背项强直等的证.故曰 .即省文不言.但治 病.刚柔之辨.最为吃紧.故特首拈无汗反恶寒为刚.有汗不恶寒为柔.以示辨证之要领耳.〔程〕 病者.以太阳病发汗太多.荣血已亡.风寒易中.故筋脉劲急.

病者身重脚弱,关节重疼,发热恶寒,小便秘涩,大便飧泄,自汗,腰脚冷痹,腿膝浮肿,小便或自利,不渴。皆久坐卑湿,或为雨露所袭,或汗出衣里,受湿渐渍得之,名曰湿痹。  肾着汤 治身重,腰冷痹,如坐水中,形如水状,反不渴,小便自利,食饮如故,病属下焦,以身劳汗出,衣里冷湿,久而得之,腰以下冷痛,腰重如带五贯钱。甘草(炙) 白术(各二两) 干姜(炮) 茯苓(各四两)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,