久积心腹痛者，以饮啖生冷果实，中寒不能消散，结而为积，甚则数日不能食，便出干血，吐利不定，皆由积物客于肠胃之间，遇食还发，名积心痛。及其脏寒生蛔致心痛者，心腹中痛，发作肿聚，往来上下，痛有休止，腹热涎出，病属不内外因。方证中所谓九种心痛，曰饮，曰食，曰风，曰冷，曰热，曰悸，曰虫，曰注，曰去来痛者，除风热冷属外所因，余皆属不内外。更有妇人恶血入心脾经，发作疼痛，尤甚于诸痛。更有卒中客忤，鬼击尸疰，使
阅读全文
脉∶心痛微急，痛甚伏入，阳微阴弦，或短又数；紧实便难；滑实痰积；心痹引背，脉微而大，寸沉而迟，关紧数锐。心痛初起者，胃中有寒也。姜桂汤 治初起胃脘寒痛。干姜 良姜 官桂（各七分） 藿香 苍术（米泔制） 浓朴（姜汁炒） 陈皮 甘草（炙） 木香茴香（酒炒） 枳壳（麸炒） 砂仁 香附（炒。各等分）上锉一剂，姜三片，水煎，磨木香服。痛甚加乳香；手足厥冷，脉沉伏加附子，去良姜。□心痛稍久者，胃中有郁热也。清
阅读全文
论曰∶夫产后血上抢心，由产后气虚挟宿冷，冷搏于血，则凝结不消。气逆上者，则血随上冲击而心痛也。凡产后余血不尽，得冷则留结，与气相搏则痛、困重，遇寒结血尤甚，则变成血瘕，亦令月水否涩不通也。论曰∶产后心痛者何？答曰∶心者血之主。人有伏宿寒，因产大虚，寒搏于血，血凝不得消散，其气遂上冲击于心之络脉，故心痛。但以大岩蜜汤治之，寒去则血脉温而经络通，心痛自止。若误以为所伤治之，则虚极寒益甚矣。心络寒甚，传
阅读全文
夫妇人血气心痛者，由脏腑虚，血气不调，风冷邪气乘于心也。其痛发有死者，有不死者，成疹者。心为诸脏之主，而主于神。其正经不可伤，伤之而痛者，名为真心痛。（朝发夕死，夕发旦死）心之支别络，为风冷所乘而痛者，故痛发乍轻乍甚而成疹者也。 乌药散 治妇人血气攻心痛，发歇不定。乌药 莪术 桂心 当归（炒） 桃仁 青皮 木香上等分为末，每服二钱，热酒调下。 阿魏丸 治妇人血气攻心疼痛，及一切积冷气。当归（炒
阅读全文
胃脘痛，俗呼心痛。盖胃之上口名贲门，与心相近，故经亦言胃脘当心而痛，若真心痛必死。经曰∶心者五脏六腑之大主也，精神之所舍也，其脏坚固，邪不能客也，客之则心伤，心伤则神去，神去则死矣。故诸邪之在心者，皆在于心之包络，其心痛之与包络痛别者，包络之痛，在两乳中间；其与胃脘痛别者，心痛在岐骨陷处，胃脘痛在心之下；其与胸痛别者，胸痛在心之上。横满胸间也。但胸痛宜分属肺属心、属肝，辩之既明，治之自效。而胃痛之
阅读全文
附子（炮，二两） 生野狼牙（炙香） 巴豆（去皮心，炒，研如脂，各半两） 人参 干姜 吴茱萸（各一两） 为末，蜜丸，如桐子大，酒下，初服三丸，日三服，弱者二丸。□雄黄（研，一两） 巴豆（五钱，去皮心，研如泥） 上入白面二两，同研匀，滴水丸，如桐子大，滚浆水煮十二丸，滤，入冷浆水内令沉冷，每用时用浸药冷浆水下一丸，一日十二时尽十二丸，以微利为度不必尽剂。□附子（炮，去皮脐，二钱） 干姜（炮，一钱半）
阅读全文
脉沉弦细动，皆是痛证。心痛在寸，腹痛在关，下部在尺，脉象显然。坚实不大便者下之，痛甚者脉必伏。阳微阴弦短而涩者，皆心痛也。脉沉细而迟者，易治。浮大弦长，皆难治。病夫心痛者，即胃脘痛也。其种有九∶曰饮，曰食，曰风，曰冷，曰热，曰悸，曰虫，曰疰，曰去来痛。名虽不同，未有不由清痰食积郁于中，七情九气触于内之所致也。治法须分新久，若明知身受寒气，口得寒物，而病于初传之时，当以温散，或温利之药。若得稍久，则
阅读全文
（心包络痛，胃脘痛。）心为君主，义不受邪。若邪伤其脏而痛者，谓之真心痛。其证卒然大痛，切牙噤口，舌青气冷，汗出不休，面黑，手足青过节，冷如冰，旦发夕死，夕发旦死，不治。不忍坐视，用猪心煎取汤，入麻黄、肉桂、干姜、附子服之，以散其寒，或可死中求生。如但见爬床搔席，面无青色，四肢不厥，声尚能出，即非真心痛，乃心包络受邪作痛也。而包络之邪，皆由各脏腑经脉传来。如从胸痛至心，是肺心痛；从胃脘痛至心，是胃心
阅读全文
田（十三） 脉细数。闻雷被惊。心下漾漾作痛。（惊伤）逍遥散去柴胡加钩藤丹皮。宋 脉左涩伏。心下痛甚。舌白不能食谷。下咽阻膈。痛极昏厥。此皆积劳损阳。前者曾下瘀血。延绵经月不止。此为难治。（劳伤血滞）生鹿角 当归须 姜汁 官桂 桃仁 炒半夏谭（三五） 心痛引背。口涌清涎。肢冷。气塞脘中。此为脾厥心痛。病在络脉。例用辛香。（脾寒厥）高良姜 片姜黄 生茅术 公丁香柄 草果仁 浓朴朱 重按痛势稍衰。乃一派
阅读全文
或问丹溪言心痛即胃脘痛，然乎？曰心与胃各一脏，其病形不同，因胃脘痛处在心下，故有当心而痛之名，岂胃脘痛即心痛者哉。历代方论将二者混同叙于一门，误自此始。盖心之藏君火也，是神灵之舍，与手少阴之正经，邪皆不得而伤。其受伤者，乃手心主包络也，如包络引邪入于心之正经脏而痛者，则谓之真心痛，必死，不可治。夫心统性情，始由怵惕思虑则伤神，神伤脏乃应而心虚矣。心虚则邪干之，故手心主包络受其邪而痛也。心主诸阳，又
阅读全文
