女子二七,天癸至,月事以时下,凡至有孕,则癸水内壅以养胎,迨生孩后上行为乳汁,后再有妊,前余之乳汁,遂为胎气蒸遏,悉化热毒清水,小孩一吮此乳,必变内热面黄,便泻常哭诸病。
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孕妇若有病,所怀腹内之胎,早具人性,故一人生殃,两人有虑,一人服药,两人消受,医药之所系也大矣哉!稍有不慎,一犯胎元,易使陨落,伤及二命。欲得两可之道,在临症时,应用方药,常宜加安胎数味于内,(如当归、白芍、枳壳、苏梗。)有热加黄芩,有寒加肉桂,胸闷加川朴、木香,腹胀加大腹皮,体虚加白术,无不应手奏效。其余参病酌用,自可保全母子两安。
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脾虚不能约水,水溢皮肤,致周身浮肿,名为子肿。加以腹中孕孩日吸母血,中气更虚,水积愈甚,所以产时水下成桶,产妇与婴儿皆脱不救,须未产三月前,投补气顺胎方,(方见后)。直至临产而止,可保二命。如产后误补,阻塞恶露生变。
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孕妇病忌热药,须应用方中入清热顺胎,步步保护。若热甚阴伤,胎已坠下,多分不救。
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KT 水蛭地胆虫,乌头附子配天雄。踯躅野葛蝼蛄类,乌喙侧子及虻虫。牛黄水银并巴豆,大戟蛇蜕及蜈蚣。牛膝藜芦并薏苡,金石锡粉及雌雄。牙硝芒硝牡丹桂,蜥蜴飞生及 虫。代赭蚱蝉胡粉麝,芫花薇衔草三棱。槐子牵牛并皂角,桃仁蛴螬和茅根。根 砂与干漆,亭长波流 草中。瞿麦 茹蟹爪甲, 皮赤箭赤头红。马刀石蚕衣鱼等,半夏南星通草同。干姜蒜鸡及鸡子,驴肉兔肉不须供。切忌妇人产前忌,此歌宜记在心胸。
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妊娠出痘势最难,母子相连掌握间,审其所因随证治,如圣安胎效通仙。[注]孕妇最忌出痘,盖热能动胎,胎落则气血因之而伤,又安望其起胀灌装结痂耶,故遇孕妇出痘,始终以安胎为上,用如圣散随证加减治之,不可轻用犯胎之药,致有触动。(如圣散)当归身陈皮白术土炒大腹皮黄芩缩砂仁连壳炒甘草生黑豆酒洗桑上羊儿藤水煎服。初发热,加升麻,葛根,连翘。出而稠密者,加酒炒黄连,牛蒡子,连翘,南山查。不起发者,加牛蒡子,赤芍
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凡孕妇出痘,热能动胎,胎落则气血衰败而痘不能起发灌浆矣。故始终以安胎为主,外用细软之帛,坚兜肚上,切不可用丁桂燥热之品,及食牛虱毒物之类,以致触犯,其条芩、白术、艾叶、砂仁之类,与候相宜者,采而用之。其初发热,则以参苏欲发之,痘既出后,则多服安胎饮保之。渴者,则用人参白术散加减,泄者则用黄芩汤合四君子汤,内加诃子。血虚者,则以四物汤加牝药,色灰白而起发较迟者,则用十全大补汤,去桂服之。总之,不问轻
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鸡肉合糯米食,令子生寸白虫。食犬肉,令子无声。鲤同鸡子食,令子生疳多疮。兔肉食之,令子缺唇。羊肝,令子多厄难。鳖肉,令子短颈。鸭子与桑堪同食,令子倒生心寒。鳝鱼同田鸡食,令子喑哑。雀肉合豆酱同食,令子面生雀斑黑子。食螃蟹,横生。食子姜,令子多指生疮。食水浆,冷绝产。食雀肉饮酒,令子多淫无耻。食茨菰,消胎气。干姜蒜鸡,毒胎无益。粘腻难化,伤胎。食山羊肉,子多病。无鳞鱼勿食。菌有大毒,食之令子风而夭。
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孕妇出疹,当以四物加减而加条芩、艾叶,以安胎清热为主,胎不动而麻自愈矣。然热毒蒸胎,胎多受伤,但胎虽伤而母实无恙也。盖疹与痘不同,痘宜内实,以痘当从外解,故胎落而母亡,疹宜内虚,以疹当从内解,故胎落而母存,虽然,与其胎去而母存,孰若子母两全之为愈也。且古人徒知清热以安胎,不思疹未出,而即以清热为事,则疹难出而内热愈深,是欲保胎,反足以伤胎也,宜清扬表散则疹出而热自清,继以滋阴清解,则于疹于胎,两得
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