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风寒伤肺气喘急,表热无汗华盖方,肺虚被邪紫苏饮,无邪气逆降气汤。[注]肺主皮毛,一受风寒,内闭肺气,则气逆不降,呼吸气急,故作喘也,发热无汗,宜以华盖散汗而散之,若肺气本虚,外复被风寒所伤者,宜以紫苏饮子补而散之,若肺虚外无风寒所伤,内无痰涎壅塞,惟气逆喘急者,以加减苏子降气汤降则逆气,其喘自愈,治者宜详之。(华盖散)方见风寒咳嗽。(紫苏饮子)苏叶杏仁炒去皮尖桑皮炒陈皮青皮醋炒半夏醋制人参五味子甘

张子和治吴产祥之妻,临月病喘,以凉膈散二两,四物汤二两,朴硝一两,作二服,煎令冷服,一服病减大半,次又服之病痊。张曰∶孕妇有病,当十月九月内,朴硝无碍,八月者忌之,七月却无妨,十月者已成形矣。(雄按∶朴硝究宜慎用。)周仁斋治一孕妇痰喘,用生半夏一钱五分,肉桂、干姜各五分,五味子三分,麻黄二分。先以水煎,后下药,勿令太热,热服其喘即止。(半夏、肉桂皆孕妇所忌,宜酌用。《证治大述》。)薛立斋治吴江庠史

夫喘而加急,无问朝候见之,此为恶症。然有虚实之分,如气微息短无力者为虚;如声粗大,气粗且长者为实。盖肺居气之至高,喜清虚而不受室碍,若邪气相干则窍壅塞而发喘。然有中气不足者;有肺气将绝者;有痘毒未出,枭炎上攻者;有痰涎紧并者;更有饮食倍伤,气壅于肺者;有卒犯风寒而外束者;有大便久闭而内逆者;有因泻后而元气下陷者;虚火上壅者∶有因吐后阳虚,不能按纳阴火,火逆上冲者;有因过补无补,虚气无根据者。种种诸

俗语云喘无善证,诚以喘证无论内伤外感,皆为紧要之证也。然欲究喘之病因,当先明呼吸之枢机何脏司之。喉为气管,内通于肺,人之所共知也,而吸气之入,实不仅入肺,并能入心,入肝,入冲任,以及于肾。何以言之?气管之正支入肺,其分支实下通于心,更透膈而下通于肝(观肺心肝一系相连可知),由肝而下更与冲任相连以通于肾。倘曰不然,何以妇人之妊子者,母呼而子亦呼,母吸而子亦吸乎?呼吸之气若不由气管分支通于肝,下及于冲

喘古又称之上气,气即气息之谓,故巢太医书,以短气少气等,并而为一门。今亦取彼二证,以附于后。若夫喘与嗽者,证治相因,则宜与前卷互参,固不待言矣。源由 肺主于气,邪乘于肺则肺胀,胀则肺管不利,不利则气道涩,故气上喘逆鸣息不通。(《病源论》)肺主气也,一呼一吸,上升下降,荣卫息数,往来流通,安有所谓喘。惟夫邪气伏藏,痰涎浮涌,呼不得呼,吸不得吸,于是上气促急,填塞肺脘,激动争鸣,如鼎之沸,而喘之形状具

(余喘急附)《巢氏病源》小儿病气候∶肺主气,肺气有余,即喘咳上气。若又为风冷所加,即气聚于肺,令肺胀,即胸满气急也。钱乙论肺盛复有风冷云∶胸满短气,气急喘嗽,上气。当先散肺,后发散风冷。散肺泻白散(方见本门)、大青膏主之(方见惊热门中)。肺只伤寒,则不胸满。钱乙论肺脏怯云∶唇白色,当补肺,阿胶散主之(方见本门);若闷乱、气粗、喘促、哽气者难治,肺虚损故也。脾肺病久则虚而唇白。脾者肺之母也。母子皆虚

岐伯曰∶夜行则喘出于肾,淫气病肺。有所堕恐,喘出于肝,淫气害脾。有所惊恐,喘出于肺,淫气伤心。度水跌仆,喘出于肾与骨。当是之时,勇者气行则已,怯者则着而为病也。原疾之由,皆本于肺与气。然感外邪,则有太阳证脉浮无汗而喘者,宜麻黄汤。阳明病汗出不恶寒,腹满而喘,有潮热者,宜承气汤,若表邪未解,误服下利药,利遂不止,脉促,喘而汗出者,宜葛根黄芩黄连汤。若微喘者,桂枝浓朴杏子汤。汗出而喘,若无大热者,宜麻

三拗汤 华盖散(俱见咳嗽。) 渗湿汤(见伤湿。) 白虎汤(见发热。)越婢加半夏汤(《金匮》)麻黄(六两) 石膏(半斤) 生姜(三两) 甘草(一两) 半夏(半升) 大枣(十五枚)上六味,以水六升,先煮麻黄,去上沫,纳诸药,煮取三升,分温三服。小青龙加石膏汤(《金匮》)麻黄 芍药 桂枝 细辛 甘草 干姜(各三钱) 五味子 半夏(各半升) 石膏(二两)上九味,以水一斗,先煮麻黄,去上沫,纳诸药煮取三升,

治伤寒温病,阳明大热已退,其人或素虚或在老年,至此益形怯弱,或喘,或嗽,或痰涎壅盛,气息似甚不足者。生怀山药(两半) 甘蔗自然汁(一两) 酸石榴自然汁(六钱) 生鸡子黄(四个)先将山药煎取清汤一大碗,再将余三味调入碗中,分三次温饮下,约两点钟服一次。若药已凉,再服时须将药碗置开水中温之。然不可过热,恐鸡子黄熟,服之即无效。一周姓叟,年近七旬,素有劳疾,且又有鸦片嗜好,于季秋患温病,阳明府热炽盛,脉

天津于姓媪,年近五旬,咳嗽有痰微喘,且苦不寐。病因 夜间因不能寐,心中常觉发热,久之,则肺脏受伤,咳嗽多痰,且微作喘。证候 素本夜间不寐,至黎明时始能少睡。后因咳嗽不止,痰涎壅盛,且复作喘,不能安卧,恒至黎明亦不能睡。因之心中发热益甚,懒于饮食,大便干燥,四五日一行,两旬之间大形困顿,屡次服药无效。其脉左部弦而无力,右部滑而无力,数逾五至。诊断 此真阴亏损,心肾不能相济,是以不眠。久则心血耗散,心

人有偶感风寒,一时动喘,气急抬肩,吐痰如涌,喉中作水鸡声,此外感非内伤也。倘误认内伤,少用补气之味,则气塞而不能言,痰结而不可息矣。治法宜用解表之味。然而,纯补之药不可用,而清补之药未尝不可施也。方用平喘仙丹∶麦冬(五钱) 桔梗(三钱) 甘草(二钱) 半夏(二钱) 黄芩(一钱) 山豆根(一钱) 射干(一钱) 白薇(一钱) 乌药(一钱) 苏叶(八分) 茯苓(三钱)水煎服。一剂喘平,再剂全愈,不必三剂

沈尧封曰∶产后喘,有闭、脱二症。下血过多者是脱症,喉中气促,命在须臾,方书虽有参苏饮一方,恐不及待。恶露不快者,是闭症,投夺命丹可定。如不应,当作痰治。此皆急症,更有一种缓者。楼全善所云∶产后喘者多死。有产二月,洗浴即气喘,坐不得卧者。五月,恶露得暖稍下,用丹皮、桃仁、桂枝、茯苓、干姜、枳实、浓朴、桑皮、紫苏、五味、栝蒌,煎服即卧,其疾如失,作污血感寒治也。按此亦是痰症,所以能持久,痰滞阳经,所以

天津罗××,年三十四岁,得肺劳喘嗽病。病因 数年之前,曾受肺风发咳嗽,治失其宜,病虽暂愈,风邪锢闭肺中未去,致成肺劳喘嗽证。证候 其病在暖燠之时甚轻,偶发喘嗽一半日即愈,至冬令则喘嗽连连,必至天气暖和时始渐愈。其脉左部弦硬,右部濡滑,两尺皆重按无根。诊断 此风邪锢闭肺中,久而伤肺,致肺中气管滞塞,暖时肌肉松缓,气管亦随之松缓,其呼吸犹可自如;冷时肌肉紧缩,气管亦随之紧缩,遂至吸难呼易而喘作,更因痰

二味参苏饮27。产后气喘为危候,血脱气散参附煎,败血上攻面紫黑,二味参苏夺命痊。【注】产后气喘,极危证也。因下血过多,荣血暴竭,卫气无倚,孤阳上越,宜骤补其气,用参,附煎汤,不时饮之。若因恶露不行,败血上攻于肺而喘者,必面色紫黑,宜夺命散下瘀,瘀去喘自定。虚者参苏饮,即人参一两为末,苏木二两煎汤,冲服也。  

辽宁赫姓幼子,年五岁,得风温兼喘促证。病因 季春下旬,在外边HT 戏,出汗受风,遂成温病。医治失宜,七八日间又添喘促。证候 面红身热,喘息极迫促,痰声漉漉,目似不瞬。脉象浮滑,重按有力。指有紫纹,上透气关,启口视其舌苔白而润。问其二便,言大便两日未行,小便微黄,然甚通利。诊断 观此证状况已危至极点,然脉象见滑,虽主有痰亦足征阴分充足。且视其身体胖壮,知犹可治,宜用《金匮》小青龙加石膏汤,再加杏仁、

经曰。诸病喘满。皆属于热。(寒则息迟气微。热则息数气粗。)咳嗽上气。厥在胸中。过在手阳明太阴。气有余则喘咳。上气不足则息利少气。肺气虚。则鼻塞不利。少气。实则喘喝。胸盈仰息。秋脉不及。则令人喘。呼吸少气。劳则喘息汗出。邪入六腑。则身热不得卧。上为喘呼。夜行则喘出于肾。淫气病肺。有所堕恐。喘出于肝。淫气害脾。有所惊恐。喘出于肺。淫气伤心。渡水跌仆。喘出于肾与骨。肝脉若搏。因血在胁下。令人喘逆。喘咳者

(附阴虚发热,气血虚热。)举人杜克宏坠马,服下血药,反作喘,日益甚,此血虚所致而然,非瘀血为患。遂以四物加参、、五味、麦冬治之,其喘顿止。又用补中益气加五味、麦冬而愈。此症果系瘀血蒸熏于肺而喘,宜活血行血,不可下。若面黑胸胀,或膈痛作喘,当用人参一两,苏木二两,作一剂,水煎急服,缓则不治。产妇多有此疾。杨进士伤手指, 痛发热,服寒凉之药,致饮食顿减,患处不溃。用托里养血之药,食进而溃。后因劳,每日

经义诸痿喘呕,皆属于上。○故犯贼风虚邪者,阳受之,阳受之则入六腑,入六腑则身热不时卧,上为喘呼。○夜行则喘出于肾,淫气病肺。有所堕恐,喘出于肝,淫气害脾。有所惊恐,喘出于肺,淫气伤心。度水跌仆,喘出于肾与骨。○肺,手太阴也。是动则病肺胀满,膨膨而喘咳。○肺病者,喘咳气逆,肩背痛,汗出。○肺之壅,喘而两 满。○肾,足少阴也。是动则病饥不欲食,咳唾有血,喝喝而喘。○肾病者,腹大胫肿,喘咳,身重。○颈脉

天津徐××,年三十四岁,得肺劳痰喘证。病因 因弱冠时游戏竞走,努力过度伤肺,致有喘病,入冬以来又兼咳嗽。证候 平素虽有喘证,然安养时则不犯,入冬以来,寒风陡至,出外为风所袭,忽发咳嗽。咳嗽不已,喘病亦发,咳喘相助为虐,屡次延医,服药不愈,夜不能卧。其脉左部弦细而硬,右部濡而兼沉,至数如常。诊断 此乃气血两亏,并有停饮之证,是以其左脉弦细者,气虚也。弦细兼硬者,肝血虚津液短也。其右脉濡者,湿痰留饮也

麻黄苍术汤 治秋冬感寒。至夜大喘。麻黄 羌活(各八分) 苍术(泔浸切。麻油炒) 柴胡(各五分) 防风 当归(各四分。) 黄芩(三分)草豆蔻(炒研。六分) 黄 (酒炒。一钱五分) 五味子(九粒。碎) 甘草(炙。三分。生。四分)水煎。临卧热服。麻黄定喘汤 治寒包热邪。哮喘痰嗽。遇冷即发。麻黄(去节。八分) 杏仁(十四粒。泡去皮尖。研) 浓朴(姜制。八分) 款冬花(去梗。) 桑皮(蜜炙) 苏子(微炒。研