吐血 41篇文章

阳症吐血人有感暑伤气,忽然吐血盈盆,人以为阴虚也,不知阴虚吐血与阳虚不同, 阴虚吐血,人安静无躁动,阳虚必大热作渴,欲饮冷水,舌必有刺, 阴虚口不渴而舌胎滑也,法当清胃火,不必止血也, 方用人参 当归 香薷 石膏( 各叁钱) 荆芥( 壹钱) 青蒿( 伍钱)水煎服。此方乃阳症吐血之神曲剂也,方中虽有解暑之品, 然补正多于解暑,去香薷一味,实可同治,但此方祇可用一二剂, 即改六味地黄汤。 大怒吐血其吐

妇人有经未行之前一二日忽然腹疼而吐血,人以为火热之极也,谁知是肝气之逆乎!夫肝之性最急,宜顶而不宜逆,顺则气安,逆则气动;血随气为行止,气安则血安,气动则血动,亦勿怪其然也。或谓经逆在肾不肝,何以随血妄行,竟至从口上出也,是肝不藏血之故乎?抑肾不纳气而然乎?殊不知少阴之火急如奔马,得肝火直冲而上,其势最捷,反经而为血,亦至便也,正不必肝不藏血,始成吐血之症,但此等吐血与各经之吐血有不同者。盖各经之

答曰.气属乎阳.血属乎阴.阴盛则阳亏.阳盛则阴亏.经所谓阳胜则阴病.阴胜则阳病.诸吐血衄血.繇阳气胜.阴之气被伤.血失常道.或从口出.或从鼻出.皆谓之妄行.其脉洪数者逆.微细者顺.阳明之经.行络于颐颔.阳明受邪.热血从齿出也.脾气通于口.心气通于舌.心脾二经被伤.血故从舌出也.营血内通于脏腑.外萦于经络.藏则舍于肝经.行则出于心脏.又心之液为汗.令肝心二脏俱虚.血随汗液出也.内补芎归汤.治妇人血气

积瘀在络.动络血逆.今年六月初.时令暴热.热气吸入.首先犯肺.气热血涌.强降其血.血药皆属呆滞.而清空热气.仍蒙闭于头髓空灵之所.诸窍闭塞.鼻窒 肉.出纳之气.都从口出.显然肺气郁蒸.致脑髓热蒸.脂液自下.古称烁物消物莫如火.但清寒直泄中下.清空之病仍然.议以气分轻扬.无取外散.专事内通.医工遇此法.则每每忽而失察.连翘 牛蒡子 通草 桑叶 鲜荷叶汁 青菊花叶 生石膏□以毒药熏疮.火气逼射肺金.遂

亡血之大症四∶吐、衄、便、溺是也。亡津之大症四∶呕、利、消、汗是也。吐血出于贲门,与呕吐同;衄血名为红汗,与汗出同;便血出于魄门,与下利同;溺血出于胞,与消利同。八症以四属之,殊途而同归,为亡津、亡血最大者也。《灵枢经》云∶“夺血者无汗,夺汗者无血。”是津血同类。又手阳明主津,足阳明主血,是津血又同经。津血之为物既同,故八症之为诊从同。八症之由热得之者,并以见阴脉及阴症为欲已。见阳脉及阳症为未解;

病者因饮食过度,伤胃;或胃虚不能消化,致翻呕吐逆,物与气上冲蹙胃口决裂,所伤吐出,其色鲜红,心腹绞痛,白汗自流,名曰伤胃吐血。  理中汤 能止伤胃吐血者,以其功最理中脘,分利阴阳,安定血脉,方证广如《局方》,但不出吐血证,学人当自知之。人参 白术 甘草(炙) 白姜(炮,各等分)上为锉散。每服四钱,水一盏,煎七分,去滓,不以时服;或只煮干姜甘草汤饮之亦妙。方见《养生必用》。  

凡治吐血宜降气,不宜降火;宜行血,不宜止血;宜补肝,不宜伐肝。何谓宜降气不宜降火也?气有余便是火,气降则火降,火降则气不上升,血随气行,无滥出上窃之患矣。降火必用寒凉之剂,反伤胃气,胃气伤,则不能统血,血愈不能归经矣。今之疗吐血者,大患有二。一则专用寒凉,如芩、连、山栀、青黛、柿饼灰,四物汤加知、柏之类,往往伤脾作泄,以致不救。一则专用人参,以致肺热,使肺愈伤,咳逆愈甚。亦有用参而获效者,此是气虚

病者因坠闪肭,致伤五脏,损裂出血,停留中脘,脏热则吐鲜血,脏寒则吐瘀血如豆羹汁,此名内伤。治之各有方。  加味芎汤 治打扑伤损,败血流入胃脘,呕吐黑血,或如豆羹汁。川芎 当归 白芍药 百合(水浸半日) 荆芥穗(各等分)上为锉散。每服四钱,水一盏,酒半盏,同煎七分,去滓,不以时服。  

病者诸血积聚,合发为衄,而清气道闭,浊道涌溢,停留胸胃中,因即满闷,吐出数斗至于一石者,名曰内衄;或因四气伤于外,七情动于内,及饮食房劳,坠堕伤损,致荣血留聚膈间,满则吐溢,世谓妄行。桂枝栝蒌根汤 治伤风吐血。(方见外因衄血证治)五苓散 治伤暑吐血。(方见外因衄血证治)除湿汤 治伤湿吐血。(方见外因衄血证治)  金屑丹 治三因吐血;及衄血下血,一切血溢妄行。叶子雌黄上一味,为粗末,入枣肉内,线系定

病者因饮啖辛热,热燥伤肺,血得热则溢,因作呕吐,出血一合或半升许,名曰肺疽。伤于腑,则属胃;伤于脏,则属肺。上以此分,不可不究。  二灰散 治肺疽吐血并妄行。红枣(和核烧存性) 百药煎( ,各等分)上为细末。每服二钱,米汤调下。  

《痘疹方》云∶若痘发之际,正宜微见,与发汗同体,然血与汗虽殊,其源其一。盖痘疹乃秽血所发,邪结肺胃,毒瓦斯自然上越也。若见此症,不可妄投以药,恐治失其宜,瘀蓄者不出而已,出者复伤,反生变症也。若作渴饮冷,手足并热,此毒瓦斯炽盛,而血上溢也,宜用圣济犀角地黄汤。若肺经热毒而鼻衄,用地黄清肺饮。胃经热毒而吐血,亦用圣济犀角地黄汤,若肠胃热毒而便血亦用之。作渴饮汤,手足不热者,肝肺气虚,不能摄血而妄行也

□某 天下无倒行之水,因风而方倒行,人身无逆行之血,因火而即逆上。湿热有余,肝阳偏亢,肺胃之络。为阳气所触,遂致络损不固,吐血频来,时易汗出,阳气发泄太过,不言可喻。脉象弦,两关微滑,亦属火气有余之象。清养肺胃益水之上源,方可不涉呆滞而助湿生痰,特王道无近功耳。金石斛 茜草炭 女贞子 茯苓神 黑豆衣 北沙参 牡蛎(盐水炒) 炒白薇 川贝□某 吐血时止时来,胸脘作痛,时易火升。此由努力任重,伤损肺胃

夫妇人吐血者,皆由脏腑伤损所致。夫血者,外行于经络,内荣于脏腑。若伤损气血,经络则虚。血行失于常理,气逆者吐血。又怒则气逆,甚则呕血;然忧思、惊恐、内伤气逆上者,皆吐血也。治妇人吐血,心烦昏闷。鸡苏散。  鸡苏散 鸡苏叶(一两) 阿胶 刺苏 生地黄(各一两) 黄 羚羊角屑 茜根 甘草(各半两) 麦门冬 黄芩 当归 伏龙肝(各三分)上为粗末,每服四钱。水一盏,姜三片,竹茹半鸡子大,煎至六分,去滓温服

论曰∶夫妊娠吐血者,皆由脏腑所伤。为忧、思、惊、怒,皆伤脏腑,气逆吐血,吐血而心闷胸满未欲止,心闷甚者死。妊娠病此,多堕胎也。《局方》必胜散 有效,治吐血不止。  马勃方 马勃,用生布擦为末,浓米饮调下。(昌黎先生云∶牛溲、马勃、败鼓之皮,俱收并蓄,待用无遗者,医师之良也。)  白茅花汤 治鼻衄。以白茅花浓煎汁服。(亦可就第七卷吐血方中选用。)  

经曰∶清者为荣,浊者为卫,荣行脉中,卫行脉外。盖荣者,水谷之精气也,和调于五脏,洒陈于六腑,故能入于脉。夫荣者,阴血也,所主在心,统化在脾,藏内在肝,宣布在肺,输泄在肾,灌溉一身,滋养百脉,诸经由此而生毓焉。然血之所统者气也,故曰∶气主 之;血主濡之。是以气行则血行,气止则血止,阳生阴长,夫唱妇随之道也。若气一伤,则变症百出,故妄行则吐衄,衰涸则虚劳,降下则便红,热陷则溺赤,渗于肠胃则为肠风,阳虚

朱 形寒暮热。咳嗽震动。头中脘中胁骨皆痛。先经嗽红。体气先虚。此时序冷热不匀。夹带寒邪致病。脉得寸口独大。当清解上焦。大忌温散之剂。(寒邪)桑叶 苏梗 杏仁 象贝 玉竹 大沙参某 风温上受。吐血。(风温)桑叶 薄荷 杏仁 连翘 石膏 生甘草徐 阴虚风温气逆嗽血。生扁豆 玉竹 白沙参 茯苓 桑叶 郁金顾(四十)寸口脉。搏指而劲。痰血能食。初因风温咳嗽。震动络血。以清心营肺卫之热。小生地 黑山栀 地骨

沧州,吴姓媪,年过七旬,偶得温病兼患吐血。病因 年岁虽高,家庭事务仍自操劳,因劳心过度,心常发热,时当季春,有汗受风,遂得温病,且兼吐血。证候 三四日间表里俱壮热,心中热极之时恒吐血一两口,急饮新汲井泉水其血即止。舌苔白浓欲黄,大便三日未行。脉象左部弦长,右部洪长,一息五至。诊断 此证因家务劳心过度,心肝先有蕴热,又兼外感之热传入阳明之府。两热相并,逼血妄行,所以吐血。然其脉象火热虽盛,而正犹不虚

天津张××,年二十六岁,得肺病咳嗽吐血。病因 经商劳心,又兼新婚,失于调摄,遂患劳嗽。继延推拿者为推拿两日,咳嗽分毫未减,转添吐血之证。证候 连声咳嗽不已,即继以吐血。或痰中带血,或纯血无痰,或有咳嗽兼喘。夜不能卧,心中发热,懒食,大便干燥,小便赤涩。脉搏五至强,其左部弦而无力,右部浮取似有力,而尺部重按豁然。处方 生怀山药(一两) 大潞参(三钱) 生赭石(六钱轧细) 生怀地黄(六钱)玄参(六钱)

〔大〕妊娠吐血者,皆由脏腑有伤。凡忧思惊怒,皆伤脏腑,气逆于上,血随而溢,心闷胸满,久而不已,心闷甚者死。妊娠病此,多堕胎也。〔薛〕前证若肝经怒火,先用小柴胡、山栀、生地,次用前药合四物,后用加味逍遥散。(调经。)肝经风热,防风子芩丸。(胎漏下血。)心经有热,朱砂安神丸。(杂·虚烦。)心气不足,补心汤。(惊悸。)思虑伤心,妙香散。(同上。)胃经有火,犀角地黄汤。(吐血。)膏粱积热,加味清胃散。(齿

此即诸血,特分言之耳。吐血属胃分阴阳,阳盛身热阴盛凉;内伤外感,及饮食房劳坠闪,五脏有伤,血聚膈间,从胃脘出者则为呕吐;从鼻出者则为衄。阳盛身热多渴,阴盛身凉不渴。然血,阴也,身凉者易愈。阳多积热并怒火,阳盛多因饮食辛热,伤于肺胃,呕吐出血,大蓟饮子主之。因酒者,古葛连丸、小调中汤。吐脓血者,名肺疽,桔梗汤。大怒气逆上冲暴甚者,四物汤加苏子、陈皮、沉香、童便,或茅根煎汤,磨沉香服之。若血聚满膈间则