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三焦辨证,是清代吴鞠通依据《内经》关于三焦所属部位的概念,将外感温热病的证候归纳为上、中、下三焦病证,用以阐明三焦所属脏腑在温热病过程中的病理变化、证候表现及其传变规律,并指导治疗的一种 辨证方法。三焦所属脏腑的病理变化和临床表现,也标志着温热病发展过程中的不同病理阶段。上焦病证主要包括手太阴肺和手厥阴心包的病变。其中手太阴肺的证候多为温病的初起阶段。中焦病证主要包括手阳明大肠、足阳明胃和足太阴脾...

【概念】下焦病证是指温热之邪犯及下焦,劫夺肝肾之阴所表现的证候。【临床表现】身热颧红,神疲,耳聋,手足心热甚于手足背,口燥咽干,脉虚大;或见手足蠕动,甚或瘈疭,心中憺憺大动,神倦脉虚,舌绛苔少,甚或时时欲脱。

恶 寒 发 热 症 鉴 别 诊 断 兼有症 舌脉 病证诊断 身痛、无汗而喘、发于冬季 脉浮紧 太阳伤寒证 恶风、自汗、发于冬春二季 脉浮缓 太阳中风证 恶寒轻、发热重,头痛、咳嗽、口渴、发于春季 苔薄白、脉浮数 风温表证 身重疼痛、发于夏暑之季 脉弦芤迟 太阳伤暑证 身形拘急、头痛、无汗、发自夏季 苔腻 暑温病、暑兼寒湿证 身热不扬、午后热甚、头身重痛、胸闷不饥、面淡黄、发于夏末雨湿之季...

疼痛:是常见的自觉症状之一,临床根据患者主诉提供的疼痛部位和性质,可判断出疾病或在脏、在腑、在经、在络、在气、在血;又属风、属寒、属湿、属热、属虚、属实。 头痛症鉴别诊断 主症特点 兼有症 舌脉 病证诊断 头痛,痛连项背、遇寒则痛重 恶风寒,骨节酸痛 苔薄白、脉浮紧 外感风寒证 头痛 恶风发热,面红耳赤、口渴欲饮 苔薄黄、脉浮数 外感风热证 头痛如裹,昏胀沉重 阴雨天加重...

小便不利:是指排尿困难,尿量减少,甚则小便闭塞不通的症状。多见于水肿、癃闭、淋浊等病,外感热病,热盛伤津等均可导致小便不利。 小便不利症鉴别诊断 主症特点 兼有症 舌脉 病证诊断 小便不利、尿色黄赤 恶寒发热、咳嗽咽痛、颜面浮肿、继之四肢或周身浮肿,按之凹陷、大便秘结腹胀 苔腻、脉数 水肿病阳水证 小便不利 面浮足肿、或下肢先肿,按之凹陷、胸闷纳少,肢冷神疲、便溏、身重腰酸 舌胖大苔白 脉沉迟弱...

肥胖是体内脂肪尤其是甘油三酯(三酰甘油)积聚过多而导致的一种状态。通常由于食物摄入过多或机体代谢的改变而导致体内脂肪积聚过多,造成体重过度增长,并引起人体病理生理的改变,肥胖可能导致高血糖、高血脂、高血压等并发症,因此肥胖应积极治疗。同时,对于继发性肥胖,如皮质醇增多症、下丘脑性肥胖、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、胰岛素瘤等,必须针对原发病治疗。现介绍中医分型辨治肥胖症的经验。 脾肾两虚型...

1、类比法 历代医家对脉象的鉴别有丰富的经验,如王叔和已指出了一些相类脉象,李时珍则编了较详细的脉歌,徐灵胎更具体说明了脉象鉴别的方法,即用近似脉象相比的类比法(还有用相反脉象对比的对举法),这是鉴别相似脉的好方法。现将一些相似脉鉴别如下: 浮脉与虚、芤、散脉:四者相类似,其脉位均表浅,但不同的是浮脉举之泛泛有余,重按稍减而不空,脉形不大不小;虚脉形大无力,重按空虚;芤脉浮大无力,中间独空,如按葱...

八脉交会穴,又称为“流注八穴”,“交经八穴”,是指奇经八脉与十二正经脉气相交通的八个腧穴,均分布于肘膝关节以下的部位。八穴包括公孙、内关、外关、足临泣、照海、列缺、申脉、后溪。八脉交会穴首见于宋子华的《流经八穴》,后被窦汉卿收于《针经指南》一书中。因窦氏擅用此八穴而名声渐起,故后世又称此八穴为“窦氏八穴”。在窦汉卿《针经指南》中详细介绍了八穴的位置、经络所属、取穴方法及临证应用范围,对八脉交会穴在...

少阴脉指足少阴肾脉而言,位于太溪穴处。少阴为阴阳气血之本,《素问·三部九候论》中有“下部地,足少阴也”。但亦有指手少阴心脉者,位于神门穴,即《素问·三部九候论》所述“中部人,手少阴也”以候心气的盛衰,在临床上都有应用。 1、细脉“少阴脉细,男子则小便不利,妇女则经水不通”。少阴主肾,司二阴,为精血之源,故少阴脉细为精血虚少,女子经水不通,肾虚气化失职,故小便不利。...

古代脉法的成就大体有如下几个方面: 1、从无到有,从概括的经络检查方法到正式形成脉法,在古代脉法的遮段历史时期,最脉学的起始和形成阶段,经络检查是孕育脉法的温床,从脉法来讲是从无到有,这是中国医学史上应当大书特书的事情,随后通过由战国到两汉,大约两三百年的时间,多方探索,形成独诊寸口法的雏形。这是古代脉法的一个创造性的、开拓性的,并且富有重要学术价值的成就,由此出现了中医的一个特色。...

诊脉除调神用指外,还有一些重要的条件与原则,必须予以足够的重视,并且需要切实遵守。因为,这些都是前人经验的结晶,是正确进行诊脉的保证。 体位 这主要是对患者就诊时的体位要求。患者一般正坐在医生的对面或侧面,前臂向前伸平,手心向上,腕部大致与心脏处于同一水平。将手表、手镯等物摘去,将过紧的袖口打开。手腕下放一松软的布枕,使腕部松弛自然,手掌手指自然放松。这样,气血运行流畅,可以真实地反映患者的脉象。...

人迎气口诊法与《黄帝内经》的喉手相应诊法不同,此法源于《脉经·脉法赞》,其中记载:“关前一分,人命之主,左日人迎,右日气口”。是以寸口脉的关前一分之处分别为人迎与气口。并仿《黄帝内经》“寸口主中,人迎主外”之意,以左之人迎诊外感之脉变,以右之气口诊内伤之脉变。此法自东垣侣用之后大行于世,对脉诊产生了很大的影响,也随之带来了许多争议。关于“关前一分”究竟在什么部位的争议,这里就不详加分析了。此法的要...