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【形象】舌鲜红,有红点,体胖苍老。苔由白转灰黄,厚腐堆起,有横直罅裂。 【主病】胃肠燥结,下后邪退;内痈,湿热秽浊内盛;疫毒乘心;血蕴湿热。 【病例】肠痈,湿热蕴于血分。

【形象】舌淡红而嫩。苔白腻水滑,如涂米汤,中根部厚腻而有裂纹。 【主病】外感寒湿;水气上溢;寒湿痰饮内停。 【病例】痰饮内停,阻滞气血。

从预后(生死)脉中亦反映出对病机的关系,例如《内经》于脉是最重胃气,认为无胃气的脉是死脉,凡季节脉与五脏脉、六经脉等无胃气即是死脉,换句话说就是失去柔和和过分刻露的有关脉象,例如春弦、夏钩、秋毛、冬石等等,这实际上是个脉形程度变化问题。亦有从脉的盛虚至数的程度变化以定死证的。如《内经》一再提出的人迎、脉口盛大躁数等情况,以分证的轻重位置的方法,至其极端名为关或格则为死证。...

噎是指吞咽之时,梗噎不顺;膈是指胸膈阻塞,饮食不下。噎可单独出现,但可以是膈的前驱症状,临床常噎膈并称。当辨清其性质,对治疗有重要作用。吞咽梗阻,胸隔痞闷隐痛,大便艰涩,口干咽燥,形体逐渐消瘦,舌红,苔白腻,脉弦细者,是痰气交阻之噎膈。肝气郁结,兼有痰湿内阻,气郁不畅,痰气交阻于胸隔故噎隔。胸隔疼痛,食不得下而复吐出,甚则水饮难下,大便坚如羊矢,或吐咖啡色液体,形体消瘦,肌肤枯燥,舌红少津,或见瘀...

【概念】脾肺气虚证,是指由于脾肺两脏气虚,出现脾失健运,肺失宣降的虚弱证候。多因久病咳喘,耗伤肺气,子病及母,或饮食不节,脾胃受损,累及于肺所致。本证以食少便溏,咳喘短气,伴见气虚之象为辨证要点。【临床表现】食欲不振,腹胀便溏,久咳不止,气短而喘,声低懒言,乏力少气,吐痰清稀而多,或见面浮肢肿,面白无华,舌质淡,苔白滑,脉细弱。

卫气营血辨证是清代叶天士所创立的一种论治外感温热病的辨证方法。即将外感温热病发展过程中所反映的不同病理阶段,分为卫分证、气分证、营分证、血分证四类,用以说明病位的浅深、病情的轻重和传变的规律,并指导临床治疗。 仲景创立的六经辨证及后世医家对温热邪气致病的认识,为卫气营血辨证的形成奠定了理论基础。叶氏借用《内经》中关于卫、气、营、血四种物质的分布、功能不同而又密切相关的生理概念,将温热之邪侵袭人体分...

烦热症鉴别诊断 主症特点 兼 有 证 舌 脉 病证诊断 烦躁不安 身热不已 胸膈灼热如焚、唇焦口燥、口渴便秘、多发夏季 舌红苔黄、脉滑数 风温病、热扰胸膈证 心烦壮热 头痛头晕、面赤气粗、口渴汗多、病发夏季 苔黄燥、脉洪数 暑温病、暑入阳明证 烦躁壮热 夜寐不安、时有谵语、咽干、甚则昏迷不醒、发于春夏两季 舌红绛、脉数 温病、热入心营证 烦躁灼热 甚则昏狂谵 斑疹紫黑或吐衄便血、发于春夏两季...

八纲辨证就是把各种疾病分为八大类型,即阴、阳、表、里、寒、热、虚、实,是辨证论治的理论基础。疾病的八种类型是医生通过对病人的四诊后掌握的一些资料,再根据病人体质的强弱、疾病的盛衰及性质、病位的深浅,把这些资料综合分析之后得出来的。 在这八纲之中,阴和阳是疾病的类别的反映,表和里是病位的深浅的反映,寒和热是疾病的性质的反映,虚和实反映的是邪正的盛衰。具体来说,八纲辨证的内容如下: (1)表里辨证...

【概述】 失眠的病因很多,张景岳概括为“有邪”、“无邪”二类,认为“盖寐本乎阴,神其主也。神安则寐,神不安则不寐。其所以不安者,一由邪气之扰,一由营气之不足耳。有邪者多实证,无邪者皆虚证”。李中梓认为:“不寐之故有五,一曰气虚……,一曰阴虚…,一曰痰滞……,一曰水停……,一曰胃不和。”《类证治裁》曰:“阳气自动而之静,则寐;阴气自静而之动,则寤。不寐者,病在阳不交阴也。”说明阴阳失调乃不寐之根本。...

一般诊成人脉时,调指非常中药,诊者常同时使用食指、中指与无名指。然而由于这三个指头的长短参差不齐。并且,同一指头不同部位的感觉灵敏度不一致,患者卫有胖瘦高矮等差异,所以,诊脉时首先要调整好三指的状态,例如指端的长短,排指的疏密,下指的角度等等。 1、平齐指端一般的人,中指较长,食指与无名指较短。如果要使三指在诊脉时,举按一致,用力均匀,必须将三指的指端对齐。为此,必须使三指处于屈曲状态,而中指的屈...

微脉亦是一个具有复合因素的脉象。它具有细、无力与模糊不清若有若无的几种条件,仲景书言微脉之处已经不少,但对脉形亦未正式涉及,后人以《伤寒论·辨脉法》有“脉瞥瞥如羹上肥者,阳气微也”,认为就是微脉,但寻绎文义这是说病理是阳气微,不能即以此作为微脉,但《伤寒论·平脉法》又说:“寸口诸微亡阳,诸濡亡血……”对勘两段经文,可以将瞥瞥如羹上肥作为微脉的参考条件。仲...

散脉属于单因素韵脉象。它主要表现为脉体散漫,由于散漫的关系亦就具有变大的情况但不是绝对的。譬如本来脉体细,现在出现了散象那亦表现不出比正常脉大来,因此对散脉的大应当具体分析,对于脉学书提出的散有大的这个条件,不可以辞害义。质言之,散脉不是散漫和大的综合体,而是由于散漫在很多情况下表现出脉体较正常为大,如此而已。...