肾开窍于耳,手足少阳经绕耳际入耳中,耳又为宗脉之所聚。故询问耳的情况,可以了解肾、肝胆、三焦的病变情况.临床常见的有耳鸣、重听和耳聋。 1.耳鸣 患者自觉耳内有鸣叫声,或如潮水之声,或如蝉鸣之声,或如雷鸣之响,称为耳鸣。 问耳鸣应询问其性质、程度、发作缓急与病程长短,并结合兼症以辨别虚实。但应当注意有无肿块阻塞耳道,从而排除耳道局部疾病,如耳菌、耳痔、耳挺等。...
阅读全文
不寐、即“失眠”。是指经常不能获得正常的睡眠而言。不寐的证情不一,轻者入寐困难,或寐而不酣,时寐时醒,醒后不能再寐,严重者可整夜不能入眠。古代文献中亦有称为“不得眠”“不得卧”“目不瞑”等。引起不寐的原因很多,如《素问·逆调论篇》说“胃不和则卧不安”,然概括而论总不外乎虚实两方面,无论是有邪之实证,还是无邪之虚证,均因脏腑机能紊乱,阴阳失调而发病。不寐日久不愈,常导致头晕,头痛,健忘,思维能力减退...
阅读全文
痿证是以筋骨痿软无力,肌肉瘦削,皮肤麻木,甚至手足不能随意运动为特征的一类疾病。在《素问·痿论》中指出,本病主要病理为“肺热叶焦”,肺燥不能输精于五脏,因而五体失养,产生痿软证候。在治疗法则上提出“治痿者独取阳明”之说。固时《素问·生气通天论》还认为湿热也是痿证的发病原因之一;宋代医家又提出了内脏气血不足是痿证的病机特点,《临证指南医案·痿》指出“肝肾肺胃四经之病”,说明四脏气血津精不足是导致痿证...
阅读全文
性交时有正常性兴奋,阴茎能勃起,但不能达到性高潮,没有精液射出者,称为不射精。不射精可导致不育,正如《诸病源候论》说:“泄精,精子射出,但聚于防头,亦无子。”本病发生可因恣情纵欲,精失过多,真阴亏损不能上济心阴,以致心火亢盛,水火失济,精关不开故交而不泄;或因先天禀赋不足,久病伤肾,恣情纵欲伤肾,肾阳虚衰,无以化气,推精无力,故不能射精;或因性欲妄动,突然受惊,气血逆乱,精寓血中,致精不出,惊恐伤...
阅读全文
脚丫破烂,其痒搓之不能解,必搓至皮烂称脚湿气,又名“臭田螺”“田螺泡”“脚丫痒烂”等。《外科正宗》说:“妇人脚丫作痒,乃三阳风湿下流,凝结不散,故先作痒而后湿烂,又或足底弯曲之处痒渥皆然。”又说:“臭田螺乃足阳明胃经湿火攻注而成,此患多生足趾脚丫,随起白斑作烂,先痒后痛,破流臭水,形似螺靥。甚者脚面俱肿,恶寒发热。”本病以成人为多,儿童少见,夏秋重,冬春轻。手足多汗及常穿胶鞋或塑料鞋者易患本病。发...
阅读全文
鹅掌风指因手掌粗糙开裂如鹅掌而言。“《医宗金鉴·外科心法》说:“……初起紫白斑点,叠起白皮,坚硬且厚,干枯燥裂,延及遍手。”《外科正宗》说:“鹅掌风由足阳明胃经火热血燥,外受寒凉所疑,致皮枯槁。”本病主要由外感湿热之毒,蕴积皮肤,或由相互接触,毒邪相染而成。病久湿热化燥伤血,则气血不能来潮,皮肤失去荣养,以致皮厚燥裂,形如鹅掌。总的治疗原则为祛风利湿,益肾解毒为主。 西医的手癖相当干本病。...
阅读全文