中医问诊分类文章列表

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每逢经期或经行前后,出现以发热为主症者,称为经行发热,也称“经来发热”。本病主要由于气血营卫失调所致,其致病因素不外虚实两端。因于虚者,多因肝肾阴亏或气血虚弱,经行之时,血注胞宫,营阴愈虚,气血阴阳失调,虚热内生,以致发热;因于实者,多因阳气内盛,肝郁化火,或痰热内阻,致气血营卫失和,而致发热。《女科经纶》说:“经后发热是血脉空虚,阴虚不足,为有虚而无实也。”《女科要旨》说:“人之气血周流,忽有忧...

紫癜是小儿常见的出血性疾病之一,临床以血液溢于肌肤,出现紫斑或瘀点为主要特征。常伴鼻衄、齿衄、呕血、尿血、便血等,又称为“紫斑”,可归属“血证”范畴。本病的发生可由很多原因引起,主要缘于时邪外感、气血亏虚、阴虚火旺及瘀血阻滞。其病机要点为邪热灼伤血络,或气虚不能摄血;或虚火内扰,血随火动;或气滞血瘀,血离常道。由此导致血液外溢,离经之血溢于肌肤而成本病。《小儿卫生总微论方·血溢论》指出:“小儿诸血...

血栓性深静脉炎是指深静脉内腔的炎症伴血栓形成。引起静脉内血栓形成的三大因素是静脉血流缓慢、静脉壁损伤和血液的高凝状态。本病多发于下肢或骨盆内静脉,常由手术后、产后、外伤等引起。另外长期卧床,久卧伤气,气不行则血凝,也是引起本病的常见原因。 (一)问诊要点 本病常发于手术后、产后、外伤后或长期卧床的病人。患肢突然肿胀、疼痛、皮肤温度偏高,当行走或肢体下垂时加重。 (二)分型问诊 1.湿热瘀滞...

损伤之后,特别是内伤之后,都会出现个同程度的腹胀、纳食差的症状,常见的如胸腹部损伤、脊柱外伤等则会出现明显的腹胀纳呆症状。因为外伤后胃肠及腹膜受到刺激使胃肠蠕动功能下降,致肠气积郁,对因肝脾挫裂伤患者引起的腹腔内积血,不但腹胀明显,还会出现剧烈的腹痛拒按等症状。此时应严格禁食水,必要时采取紧急外科处理。腹胀食少的另一个原因是伤后失血耗气,以致气血虚损,牌阳个振,胃阴不足,则三焦气化不利,...

胞轮振跳,又名“睥轮振跳”“目瞤”, 俗称“眼皮跳”。本病是指胞睑不能自控的搐惕眠动,《证治准绳》说“脾轮振跳,谓目睥不待人之开合而自牵拽振跳也。乃气分之病,属肝脾二经络牵振之患。人皆呼为风,殊不知血虚而气不顺,非纯风也。”《素问·至真要大论》说:“诸风掉眩,皆属于肝。”本病多因心脾血虚或肝脾血虚所致。心脾血虚,筋肉失养而瞤动;肝脾血虚,日久生风,虚风内动而振跳;还可因风热外束,客于肌腠,侵入经络...

针眼又名“土疳”“土疡“,俗称“偷针”。本病为胞生疖肿,形似麦粒,易于成脓,虽为小疾,却易反复发作。《诸病源候论》说:“热气客于眦间,热搏于津液而成针眼。”本病多因饮食不节,或有近视、远视而未予戴镜矫正,导致脾胃积热,上犯胞脸,气血运行不畅而酿脓;或因风热相搏,客于胞睑,郁久化热而生疖肿,或因体弱脾虚,无力畅达;或余邪未清,热毒隐伏,致针眼惯发,临床治疗分为内治、外治二种,内治有祛风清热,泄热解毒...

白睛青蓝,又名“白珠俱青”。本病是指发病初起,白睛肿胀隆起,呈紫红色,反复发作后,白睛变薄呈现青蓝色的眼病。《审视瑶函》说:“此证乃目之白睛忽变青蓝色也。病证尤急。盖气轮本白,被郁邪蒸逼,走入珠中,膏汁游出,入于气轮之内,故色变青蓝,瞳神必有大小之患。失治者、瞳神损而终身疾矣。”本病可因肝肺热盛,暗耗阴血,气血瘀阻;或因火疳久治不愈,白睛变薄所致。辨证论治除与火疳相似之外,还应考虑到金已乘木,虚实...

旋耳疮是指发生在耳周的疮疡,又称“黄水疮”“月蚀疮”。《外科医案汇编》说:“耳后缝间皮色红裂,时有黄水津津,名为旋耳疮。”本病发生在耳前或耳后缝间,也可波及整个耳壳。局部灼热潮红,可有水疱、糜烂、渗液,结痂等不同病变,还可反复发作,不易痊愈。导致本病发生多因脓耳之脓液或邻近部位黄水疮蔓延至耳部,湿热邪毒外侵,或肝胆之湿热上熏灼耳;或因病程日久,脾虚失运,津血化源不足,或因长久渗液,以致阴液亏耗,血...

问诊是医生通过询问病人或家属,以了解疾病的发生、发展、治疗经过及自觉症状等情况的一种诊察方法。包括一般情况、生活习惯、家族病史、既往病史和现病史等方面。 问一般情况 包括姓名、性别、年龄、婚姻、职业、籍贯及住址等。了解一般情况,可获得与疾病有关的资料。因年龄、职业、籍贯等不同,往往有不同的多发病。如青壮年以实证为多,老年人以虚证为多,麻疹、百日咳、水痘等多见于小儿。某些疾病如铅中毒、汞中毒、矽肺等...

凡酸水由胃上水泛,若随即咽下者,称为吞酸;不咽下而吐出者,则称吐酸。临床二者往往相兼而见,吞酸常为吐酸之轻证。亦称之为“泛酸”。导致吐酸的病因常由饮食失调,损伤脾胃,湿热内生,膈脘郁塞,胃气不和;或寒邪犯胃,胃阳被遏,湿浊内停,郁而成酸;七情内伤,肝气郁结,逆乘脾胃;或脾胃虚弱,食少运迟。以上诸种病理变化均可导致肝胃不和或肝脾不调,胃酸上泛。吐酸一证总的治疗原则为和胃制酸。...

疳证是由于脾胃失调,气阴两伤而导致的以全身虚弱羸瘦,面黄发枯,精神疲惫,食少纳呆为特征的小儿慢性病证。本病起病缓慢,多发于1~5 岁儿童,病久者病情亦逐渐加重,影响小儿的生长发育。疳证的发生主要是由于饮食不节,喂养不当,损伤脾胃,使脾胃受纳,运化失职,生化乏源,气血亏虚,脏腑肌肉失于濡养所致;亦有因罹患大病或久病不愈,伤及脾胃,渐至五脏虚损所致。《幼幼集成》指出:“夫疳之为病,亦小儿恶候。十六岁以...

乳衄就是乳头有血性分泌物溢出,引起乳衄的疾病有多种,但临床最常见的是乳腺大导管内乳头状瘤。本病多见于绝经期前后的妇女。有恶变的可能。 (一)问诊要点 病人一般无痛苦,仅在非月经期一侧或两侧乳头溢出血性分泌物。有时在乳晕部可触到肿块,肿块一般如樱桃大小,有压痛,质软,不粘连,有时轻压肿块可见有血性溢液。本病应做分泌物细胞学检查。 (二)分型问诊 1.气郁化火...