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治中风自汗,用桂枝汤;治伤寒无汗,用麻黄汤。此仲景表散之法,百世不易者也。若元气暴亏者,以参、与桂枝、麻黄等药表散,此丹溪补仲景之法,亦百世不易者也。至于韩祗和戒桂枝而以中风伤寒通作一法治之者,此当时之权变,非百世之常行也。王海藏云∶仲景用桂枝,当汉之末也,韩祗和戒桂枝,当宋之隆也,时世之异,不可不知。今编祗和之法于篇末,以广后学之见云。  韩氏和解因时法...

□〔垣〕六元正纪论云∶太阳所至为腰痛。又云∶巨阳,即太阳也,虚则头项腰背痛。足太阳膀胱之脉所过,还出别下项,循肩膊内,挟脊抵腰中,故为病项如拔,挟脊痛,腰似折,髀不可以曲,是经气虚则邪客之,痛病生矣。夫邪者,是风热湿燥寒皆能为病,大抵寒湿多而风热少。然有房室劳伤肾虚腰痛者,是阳气虚弱不能运动故也。经云∶腰者肾之府,转摇不能,肾将败矣。宜肾气丸、茴香丸之类,以补阳之不足也。膏粱之人,久服汤药,醉以入...

狂谓妄言妄走也,癫谓僵仆不省也,各自一症,今以狂入脾部,癫入肝部。然经有言狂癫疾者,有言狂互引癫者,又言癫疾为狂者,此则又皆狂癫兼病。今病有妄言妄走,顷时前后僵仆之类,有僵仆后妄见鬼神半日方已之类,是以癫狂兼病者也。□〔《难》〕癫狂之病,何以别之?然,狂之始发,少卧而不饥,自高贤也,自辨智也,自贵倨也,妄笑好歌乐,妄行不休是也。癫疾始发,意不乐,直视僵仆,其脉三部阴阳俱盛是也。重阳者狂,重阴者癫。...

(此痞在腹内,与心下之痞不同)〔杨〕痞者塞也,结者实也,热气蕴于胸膈之间,留饮聚于腹胁之内,于是荣卫不能流行,脏腑不能宣通,由胀满而致痞结,势使然耳。此热实之证也,时或发为壮热,《圣惠》甘遂散主之。此药治小儿痞结,虽服汤药时暂得利而滞实不去,心下坚胀,按之即啼,内有伏热,诸候并成。此疾宜疏利大便,破结散气,后宜常服进食丸。按∶进食丸有巴豆,岂宜常服,甘遂有大毒,泻水如决江河,非十分壮实,十分危急,...

逆气象阳。(全文见五脏。)凡气逆,必见象阳症,面赤脉洪,当以法降其逆乃愈,若以气象阳盛,而用寒药攻之,则不救矣。气上冲心,咽不得息,治法见伤寒厥阴病条。□〔垣〕如秋冬之月,胃脉四道为冲脉所逆,并胁下少肠脉二道而反上行,病名曰厥逆。经曰∶逆气上行,满脉去形,七神昏绝,离去其形而死矣。其证气上冲咽不得息,喘息有声不得卧,于调中益气加吴茱萸半钱或一钱,观厥气多少用之。如夏月有此症,为大热也。盖此症随四时...

右营守府费公名存孝者,年近七旬,癸丑四月,病疫已八日矣。诊其脉,细数无至;观其形色,如蒙垢,头汗如蒸,昏愦如痴,谵语无伦,身不大热,四肢振摇且冷,斑疹隐于皮内,紫而且赤,幸不紧束。此疫毒内伏,症亦危矣。如斑不透,毒无所泄,终成闷症,毙在十四日。查看前方,不外荆、防、升、葛。不知毒火壅遏之症不清,内热不降,斑终不出,徒肆发表,愈增其势,燔灼火焰,斑愈遏矣。予用大剂,石膏八两,犀角六钱,黄连五钱,加大...

疫疹初起,六脉细数沉伏,面颜青惨,昏愦如迷,四肢逆冷,头汗如雨,其痛如劈,腹内扰肠,欲吐不吐,欲泄不泄,男则仰卧,女则覆卧,摇头鼓颔,百般不足。此为闷疫,毙不终朝矣。如欲挽回于万一,非大剂清瘟不可,医家即或敢用,病家决不敢服,与其束手待毙,不如含药而亡。虽然,难矣哉!  

〔万〕烦者,扰扰而烦。躁者,愦躁之躁。合而言之,烦躁皆热也,析而分之,烦阳也热之轻者,躁阴也热之甚者。《难知集》曰∶火入于肺烦也,火入于肾躁也,疮疹烦躁,须宜忌之。若吐利厥逆,腹胀喘促而烦躁者,昏不知人,谵妄狂扰而烦躁者,谓之闷乱,皆不治之证。凡痘疮出不快,发不透,靥不齐有烦躁者,此有二证,如面黄,大便色黑,烦躁喘渴,或如狂,或喜忘,腹胀或痛,此为有瘀血在里也,宜当归丸(痘便闷)或四顺清凉饮(发热...

□〔仲〕夫诸病在脏欲攻之,当随其所得而攻之,如渴者与猪苓汤,余皆仿此。□〔垣〕头痛须用川芎。如不愈,各加引经药(太阳川芎,阳明白芷,太阴苍术,少阴细辛,少阳柴胡,厥阴吴茱萸)。顶巅痛须用 本,去川芎(一本作“项颈脑痛”)。肢节痛,须用羌活。去风湿,亦宜用之。腹痛,须用芍药;恶寒而痛者加桂;恶热而痛者加黄柏;心下痞用枳实、黄连;肌热及去痰者,须用黄芩;肌热,亦用黄 ;腹胀,用姜制浓朴;虚热,须用黄...

□〔丹溪〕倒仓论经曰∶肠、胃为市。以其无物不有,而谷最为多,故谓之仓,若积谷之室也。倒者,倾去旧积而涤濯使之洁净也,胃居中属土,喜容受而不能自运者也。人之饮食,遇适口之物,宁无过量而伤积者乎?七情之偏,五味之浓,宁无伤于冲和之德乎?糟粕之余,停痰瘀血,互相纠缠,日积月深,郁结成聚,甚如桃核之穣,诸般奇形之虫,中宫不清矣,土德不和矣。诚于中,形于外,发为瘫痪,为痨瘵,为蛊胀,为癞疾,为无名奇病。先哲...

钱氏云∶疮疹惟用温平药治之,不可妄下,及妄攻发。《活人书》云∶小儿疮疹与伤寒相类,头痛身热,足冷脉数,疑似之间,只与升麻汤解肌,兼治疮子,已发未发皆可服,但不可疏转,此为大戒。伤寒身热,固不可下,疮疹发热在表,尤不可转,世人不学,乃云初觉以药利之,宣其毒也,误矣。(海藏云,此论虽当,在经则可,若热甚过极足冷,或内伤腹热足冷,宜以寒药如洗心、调胃,及化食药通膈之类主之,然当求责脏腑秘与不秘,脉道何如...

□〔《素》〕阴阳者,天地之道也,万物之纲纪,变化之父母,生杀之本始,神明之府也。治病必求于本。积阳为天,积阴为地,阴静阳躁,阳生阴长,阳杀阴藏,阳化气,阴成形。(《阴阳应象论》)清阳为天,浊阴为地。地气上为云,天气下为雨;雨出地气,云出天气。故清阳出上窍,浊阴出下窍;清阳发腠理,浊阴走五脏;清阳实四肢,浊阴归六腑。水为阴,火为阳。阳为气,阴为味。味归形,形归气,气归精,精归化。精食气,形食味,化生...