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呃逆分不足有余,不足,因内伤脾胃及大病后胃弱,多面青,肢冷,便软;有余,因外感胃燥及大怒、太饱,多面红,肢热,便闭。有余可治,不足者危。不足火炎阴气虚;火乃元气之贼。人之阴气根据胃气而养,胃土受伤,则木气侵之,阴火所乘,不得内守,木挟相火,直冲清道而上,乃虚之甚也。膏粱湿热者,十味小柴胡汤,吞单黄柏丸,或调益元散;胃火善食者,小半夏汤加山栀、黄芩吐之;火盛者,益元散加黄连、黄柏;自利,更加参、术、...

此即诸血,特分言之耳。吐血属胃分阴阳,阳盛身热阴盛凉;内伤外感,及饮食房劳坠闪,五脏有伤,血聚膈间,从胃脘出者则为呕吐;从鼻出者则为衄。阳盛身热多渴,阴盛身凉不渴。然血,阴也,身凉者易愈。阳多积热并怒火,阳盛多因饮食辛热,伤于肺胃,呕吐出血,大蓟饮子主之。因酒者,古葛连丸、小调中汤。吐脓血者,名肺疽,桔梗汤。大怒气逆上冲暴甚者,四物汤加苏子、陈皮、沉香、童便,或茅根煎汤,磨沉香服之。若血聚满膈间则...

霍乱暑湿干三种,一种暑霍乱,即湿霍乱,但此疾夏秋惟甚,纵寒月亦多由伏暑,故名。一种湿霍乱,有声有物。一种干霍乱,有声无物。治见三卷。病本中焦湿热壅;标因外感四气,或日间感热、夜间受冷,或内素郁热,外又感寒,一时阴阳错乱;然病本因饮食失节,或酥酪酒浆生冷,以致湿热内甚,中焦脾土失运,当升不升,当降不降,是以上吐下泻,脉多伏绝。又有挟七情郁气,痰涎聚膈,痞塞不通者,外见痰喘眩晕,亦必由伤饮食为之根也。...

五痹皮脉肌筋骨,痹者,气闭塞不通流也,或痛痒,或麻痹,或手足缓弱,与痿相类。但痿属内因,血虚火盛,肺焦而成;痹属风寒湿三气侵入而成,然外邪非气血虚则不入,此所以痹久亦能成痿。又痹为中风之一,但纯乎中风则阳受之,痹兼风寒湿三气,则阴受之,所以为病更重。观宋明医钱仲阳,自患周痹偏废,不能全愈可见。上多风湿下寒湿。经言∶春为筋痹,夏为脉痹,仲夏为肌肉痹,秋为皮痹,冬为骨痹。言皮、脉、肌、筋、骨,各以时而...

浮芤滑实弦紧洪,名为七表属阳宫。微沉缓涩迟并伏,濡弱为阴八里同。细数动虚促结散,代革同归九道中。又有长短大三脉,经书所载亦当通。《脉经》无表里九道之目,且七表以芤为阳,然为亡血失精半产。七表以弦为阳。仲景以弦为阴。九道以动为阴,仲景以动为阳。惟《脉经》则与仲景合也。经以上中下九候为九道,的非歌诀九道之谓也。戴同父有《脉诀刊误》,朱文公谓其辞俚而浅。但《脉诀》世俗诵习已惯,表里名义,初学不可不知。九...

痘类凡痘疮紧小充实者,名珍珠痘,易壮易 ;高硕饱满者,此名大痘,早壮迟收;四围起,中心陷者,名茱萸痘;平扁不突者,名蒸饼痘。有凶有吉,稀者轻,密者重。○痘初出,面部胸背手足已见红点,不起发,不成浆,随即收敛,若加气促、声哑、闷乱者即死,此陷证也。若无此等候,名曰试痘,五、七日后,复发热而出,其痘必重。○初出如蚊蚤咬痕,三日后反不见者,名反关痘,五日死。○初出三两成丛,根脚坚硬成块者,此名痘母,六、...

(附雷头风、头响、头摇、头重)经义故春气者病在头。○头痛数岁不已,当犯大寒,内至骨髓。髓者,以脑为主,脑逆故头痛,齿亦痛,名曰厥逆。○头痛巅疾,下虚上实,过在足少阴、巨阳。○心烦头痛,病在膈中,过在手巨阳、少阴。○头痛耳鸣,九窍不利,肠胃之所生。(《素问》)真头痛,头痛甚,脑尽痛,手足寒至节,死不治。(《灵枢》)哲言头痛有正头痛、偏头痛、风寒头痛、湿热头痛、厥逆头痛、痰厥头痛、热厥头痛、湿厥头痛、...

经义少阴之脉,贯肾、系舌本。(《素问》)心气通于舌,心和则舌能知五味矣。○足太阴气绝,则脉不荣肌肉。唇舌者,肌肉之本也。脉不荣则肌肉软,肌肉软则舌萎。○足厥阴气绝则筋绝。筋者,聚于阴器而脉络于舌本也。故脉弗荣则筋急,筋急则引舌与卵,故舌卷卵缩。○人之自啮舌者,何气使然?此厥逆走上,脉气使然也。少阴气至则啮舌,少阳气则啮颊,阳明气至则啮唇。(《灵枢》)哲言舌为肉之聚者,何也?舌虽名为心苗,实与脾、胃...

经义夏伤于暑,秋为 疟。○夏暑汗不出者,秋成风疟。(《素问》)哲言牡疟,但寒不热,无汗寒栗,头痛,病属太阳。瘅疟,但热不寒,烦热自汗,病属阳明。风疟,先热后寒,恶风自汗,头痛,病属少阳。湿疟,先寒后热,身重呕逆,病属太阳。 疟,寒热间日一作,或三日一作,缠绵不已,病属少阴、厥阴。(《医阶辨证》)身后为太阳,太阳者,膀胱寒水也。身前为阳明,阳明者,大肠燥金也。少阳之邪在其中,近后膀胱寒水则恶寒,近前...

经义胞移热于膀胱,则癃、溺血。○悲哀太甚,则胞络绝,胞络绝则阳气内动,发为心下崩,数溲血也。(《素问》)哲言溺血所出之由有三,从溺孔出者二,从精孔出者一。(张景岳)溺血全无疼痛,血从精窍而出,非若血淋茎痛血从溺窍而出也。(《证治汇补》)溺血者,盖心主血与小肠合,血之流行,周遍经络,循环脏腑,若热聚于膀胱,血渗入脬,故从小便而出也。(钱仲阳)《经》云∶悲哀太甚,则胞络绝,阳气内动,发为心下崩,数溲血...

(附肝火出血,胃火作呕。)张地官坠马伤腿,服草乌药,致衄血咳嗽,臂痛目黄,口渴齿痛,小便短少,此因燥剂伤肺与大肠而致。用生地黄、黄芩、连、知、柏、山栀、山药、甘草,以润肺燥而生肾水,小便顿长,诸症并止。以山药、五味、麦冬、参、 、芎、归、知、柏、黄芩、炙草,以滋阴血,养元气,而疮敛。俞进士折腿,骨已接,三月尚发热,出血不止,正体医治不应,左关脉洪数,此肝火炽甚,血得热而妄行也。遂投小柴胡汤加山栀、...

(附血虚胁胀、血瘀胁胀。)陈侍御坠马,腿痛作呕,服下药一剂,胸腹胀痛,按之即止,惟倦怠少气。诊其脉,细而涩,曰∶非瘀血也,乃痛伤气血,复因药损脾气而然耳。投养脾胃生气血之药而愈。李进士季夏伤手,出血不止,发热作渴,两胁作胀,按之即止,此血虚也。用八珍加软柴胡、花粉治之而愈。更用养气血之药调理而痊。孙文垣治桂亭兄,壮年原有湿热痰积。年逾艾,偶坠轿,跌伤背胁,外敷内攻而愈。越十五年,左胁痛,手不可近,...