黄胆 41篇文章

温邪挟湿,则为湿温。其湿之轻者。仍以温邪为主,略参化湿可耳。其湿之重者,与热相合,热势虽炽,而有脘闷呕水、舌腻不渴等证。初起宜参芳香宣化,迨湿邪化燥,用苍术白虎汤清热燥湿,可以一剂而愈。若初起即与清滋,欲清其热,转助其湿,而发愈缠绵。每有治不如法,迁延一两月而病不退者,皆治之不得其法也。然而此乃湿温之在胃者,治之犹易。有一种湿热蕴于太阴者,初起不见湿象,但觉热象蒸郁不扬,脘闷口甜,而胃口无病,仍可

心下痛.年余屡发.痛缓能食.渐渐目黄溺赤.此络脉中凝瘀蕴热.与水谷之气.交蒸所致.若攻之过急.必变胀满.此温燥须忌.议用河间金铃子散.合无择谷芽枳实小柴胡汤法.金铃子 延胡 枳实 柴胡 半夏 黄芩 黑山栀 谷芽□述初病似疟.乃夏暑先伏.秋凉继受.因不慎食物.胃脘气滞.生热内蒸.变现黄胆.乃五疸中之谷疸也.溺黄便秘.当宣腑湿热.但不宜下.恐犯太阴变胀.绵茵 茯苓皮 白蔻仁 枳实皮 杏仁 桔梗 花粉□

 黄胆总括 黄胆湿热郁蒸成,遍身皆黄及目睛,阳黄色亮身多热,阴黄色暗冷如冰。【注】黄胆一证,乃湿热郁久,外发肌肤而然也。其候遍身面目皆黄,甚则深黄,面如烟熏之状。其中又有阴阳之别∶如面红、口渴、尿赤、色亮、身热者,乃脾家湿热,此阳黄也;口不渴而色暗黄,身冷如冰者,乃脾肾寒湿,此阴黄也。治者宜分别施治。  阳黄 阳黄无汗宜疏散,茵陈麻黄能发汗,腹满便秘茵陈攻,表里无证茵苓善。【注】阳黄一证,原因湿热

《金匮》云∶理者,皮肤脏腑之文理也。以此推之,肠胃之膜,其有罅缝可知。人若脾虚不为胃消水谷,则水谷之停于胃者久,久则瘀而为热,其气从腑理中溢出,食气溢则皮色黄,水气溢则皮色黑。其有脾本不虚,但因饥暴多食、渴暴多饮,所受倍常,则脾不及消,亦久留于胃而为热,即亦从腑理溢出,此 瘕、系气、溢饮等证所由来也。夫腑既有理,则寻常饮食,其气何尝不溢?不溢则何以生卫以肥肌熏肤、充身泽毛,生营以成脉、华色乎?特所

丹溪云∶疸证不必分五,同是湿热,如HT 酱相似,斯言已得大义。然考之《内经》有上中下之分,有曰目黄曰黄胆者,有曰黄瘅暴病久逆之所生也。少阴厥阴司天,四之气溽暑,皆发黄胆者,悉是上焦湿热病也。有云食已如肌曰胃疸者,与脾风发瘅腹中热出黄者,又脾脉搏坚而长,其色黄者,《灵枢》所谓脾所生病黄胆,皆中焦湿热病也。有谓溺黄赤安卧者黄胆,及肾脉搏坚而长其色黄,《灵枢》所谓肾所生病黄胆,皆下焦湿热病也。独仲景妙得

病者发黄,身、面、眼悉黄如金色,小便如浓煮 汁,名曰黄胆。  麻黄醇酒 治伤寒瘀血不解,郁发于表,发为黄胆,其脉浮紧者,以汗解之。麻黄(三两,去节)上一味,以醇酒五升,煮取二升,每服一盏,温服,汗出愈。秋冬用酒煮,春夏用水煮。  

寸口脉浮而缓.浮则为风.缓则为痹.痹非中风.四肢苦烦.脾色必黄.瘀热以行.(苦.徐本.脉经.作若.)〔程〕脉得浮缓者.必发黄.故伤寒脉浮而缓者.系在太阴.太阴者.必发身黄.今浮为风.缓为痹.非外证之中风.乃风热蓄于脾土.脾主四肢.故四肢苦烦.瘀热行于外.则发黄也.〔沈〕风湿郁结.邪正为痹.痹者.闭也.因风拒闭.营卫为痹.非内经风寒湿三气之痹.案痹非中风.文义不属.恐有脱误.趺阳脉紧而数.数则为热.

黄胆多属太阴脾经,脾不能胜湿,复挟火热,则郁而生黄,譬如 曲相似,以湿物而当暑月,又加覆盖,湿热相搏,其黄乃成。经所谓湿热交攻,民当病疸是也。故疸病必先溺赤目黄。经曰∶溺黄赤安卧者黄胆。溺赤为热之症,安卧为湿之症。又曰∶目黄者黄胆,目为宗脉之所聚,诸经有湿热,则上蒸于目而为先黄矣。然湿与热,又自有别。湿胜之黄,色暗不明,热胜之黄,色光而润。治之大法,挟表者脉浮。汗之而愈,葛根、薄荷、秦艽、淡豉之属

东垣治一人.年六十二.素有脾胃虚损病.目疾时作.身面目睛俱黄.小便或黄或白.大便不调.饮食减少.气短上气.怠惰嗜卧.四肢不收.至六月中.目疾复作.医以泻肝散下数行.而前疾增剧.李谓大黄、牵牛.虽除湿热而不能走经络.下咽.不入肝经.先入胃中.大黄苦寒.重虚其胃.牵牛其味至辛.能泻气.重虚肺本.嗽大作.盖标实不去.本愈虚甚.加之适当暑雨之际.素有黄证之人.所以增剧也.此当于脾胃肺之本脏.泻外经中之湿热

论《内经》曰∶中央黄色,入通于脾。又曰∶诸湿肿满,皆属脾土。夫黄胆为病,肌肉必虚肿而色黄,盖湿热郁积于脾胃之中,久而不散,故其土色形于面与肌肤也。盖脾主肌肉,肺主皮毛,母能令子虚,母病子亦病矣。是故有诸中者,必形诸外耳。其证有五∶曰黄汗,曰黄胆,曰酒疸,曰谷疸,曰女劳疸。虽有五者之分,终无寒热之异。丹溪曰∶不必分五种,同是湿热,如 曲相似。正经所谓知其要者,一言而终是也。外有伤寒热病,阳明内实,当

罗谦甫云.一儿季夏.身体蒸热.胸膈烦满.皮肤如溃橘之黄.眼中白睛亦黄.筋骨痿弱.不能行立.此由季夏之热.加以湿令.而蒸热薄于经络.入于骨髓.使脏气不平.故脾逆乘心.湿热相合而成此疾也.盖心火实则身体蒸热.胸膈烦满.脾湿胜则皮肤如溃橘之黄有余之气.必乘己所胜而侮不胜.是肾肝受邪.而筋骨痿弱不能行.内经云.脾热色黄而肉蠕动.又言湿热成痿.岂不信哉.所谓子能令母实.则泻其子也.盖脾土退其本位.肾水得复.

病由湿热蒸发,如罨曲相似,遍身头目爪甲皆黄,小便黄赤不利,(有色如姜黄者。)有外感郁热与素有之湿相蒸,或外感于湿与素有之热相蒸,而发黄者,宜从汗解,详《伤寒论》。有内生之湿热相蒸者,在上则吐之,在下则下之,利之。然有阳黄阴黄之分,盖热胜则为阳黄,湿胜而寒则为阴黄,不可概用寒药。内因有由于停食者,仲景所谓谷疸,寒热不食,(言其人先有寒热之病,则胃不和,故不能食也。)食即头眩,(强食不化,浊气上升使然

茵陈蒿(六两) 栀子(十四枚) 大黄(二两) 上三味,以水一斗,先煮茵陈,减六升,内二味,煮取三升,去滓,分温三服。小便尚利,尿如皂角汁状,色正赤,一宿腹减,黄从小便去也。□栀子(十四枚) 大黄(一两) 枳实(五枚) 豆豉(一升) 上四味,以水六升,煮取三升,分温二服。□硝石 矾石(烧,等分) 上二味为散,以大麦粥汁和服方寸匕,日三服,病随大小便去,小便正黄,大便正黑,是其候也。□茵陈蒿末(十分)

内子王氏,生平不能服药,即分毫无味之药亦不能服。于乙丑季秋,得黄胆症,为开好服之药数味,煎汤,强令服之,下咽即呕吐大作,将药尽行吐出。友人张某谓,可用鲜麦苗煎汤服之。遂采鲜麦苗一握,又为之加滑石五钱,服后病即轻减,又服一剂全愈。盖以麦苗之性,能疏通肝胆,兼能清肝胆之热,犹能消胆管之炎,导胆汁归小肠也。因悟得此理后,凡遇黄胆症,必加生麦芽数钱于药中,亦奏效颇着。然药铺中麦芽皆干者,若能得鲜麦芽,且长

黄胆 谷疸 酒疸 女劳疸 黄汗 黄胖 脱力黄附黄胆由脾胃湿热郁蒸,渐致身目如金,汗溺皆黄,经谓湿热相交,民病瘅也。丹溪云∶此如 曲酱相似,湿热久罨,其黄乃成。此发黄胆所由。《伤寒论》发热,但头汗出,小便不利,渴饮,瘀热在里,必发黄。又云∶伤寒汗已,身目为黄,以寒湿在里,不解,非但湿热发黄,寒湿亦发黄也。湿热发阳黄,寒湿发阴黄,此发阳黄、阴黄所由。海藏云∶凡病当汗不汗,当利小便,不利,皆生黄。疸有五

芍桂苦酒汤(《金匮》)黄 (五两) 白芍药 桂枝(各三两)上三味,以苦酒一升,水七升相和,煮取三升,温服一升,当心烦,服至六七日乃解。若心烦不止者,以苦酒阻故也。桂枝加黄 汤(《金匮》) 治黄胆脉浮而腹中和者,宜汗之。若腹满欲呕吐,懊 而不和者,宜吐之,不宜汗。桂枝 白芍药 生姜(各三两) 黄 甘草(各二两) 大枣(十二枚)上六味,以水八升,煮取三升,温服一升,须臾饮热稀粥一升余,以助药力,取微汗

天津范××,年三十二岁,得黄胆证。病因 连日朋友饮宴,饮酒过量,遂得斯证。证候 周身面目俱黄,饮食懒进,时作呕吐,心中恒觉发热,小便黄甚,大便白而干涩,脉象左部弦而有力,右部滑而有力。诊断 此因脾中蕴有湿热,不能助胃消食,转输其湿热于胃,以致胃气上逆(是以呕吐),胆火亦因之上逆(黄坤载谓,非胃气下降,则胆火不降),致胆管肿胀不能输其汁于小肠以化食,遂溢于血中而成黄胆矣。治此证者,宜降胃气,除脾湿,

治黄胆。穴脾俞 胃脘 太溪治黄胆一足寒。一足热。喜渴。及舌纵烦满。穴然谷治黄胆热中喜渴。穴太冲治身黄。时有微热。不嗜食。少气。身体重。膝内廉内踝前痛。穴中封 五里治黄胆腹满不能食。穴脊中治黄胆喜欠。不下食。胁下满欲吐。身重不欲动。穴脾俞治黄胆目黄。穴劳宫治目黄振寒。穴中脘 大陵治黄胆。穴脾俞疗腰身黄。胀满。腹肚泻痢身重。四肢不收。黄胆。邪气积聚。腹痛寒热。穴脾俞疗身黄羸瘦。穴章门治马黄。黄胆等病。

(《素问·平人气象论》)颈脉动,喘,疾咳,曰水。(颈脉,谓结喉旁动脉,足阳明之人迎也。水气上逆,反侵阳明,则颈脉动。水溢于肺,则喘急而疾咳。)目裹微肿,如卧蚕起之状,曰水。(目裹者,目之下胞也,胃脉之所至,脾气之所主,若见微肿如卧蚕起之状,是水气淫及脾胃也。《评热病论》曰∶水者阴也,目下亦阴也,腹者至阴之所居,故水在腹中者,必使目下肿也。)溺黄赤,安卧者,黄胆。(疸,黄病也。《论疾诊尺篇》曰∶身痛

(胎疸附)《巢氏病源》小儿黄胆病候∶黄胆之病,由脾胃气实,而外有温气乘之,变生热。脾与胃合,候肌肉,俱象土,其色黄。胃为水谷之海,热搏水谷气,蕴积成黄,蒸发于外,身疼膊背强,大小便涩,皮肤、面目、齿爪皆黄,小便如屋尘色,着物皆黄是也。小便宣利者,易治;若心腹,小便涩者,多难治也。不渴者易治,渴者难治。脉沉细而腹满者,死也。《巢氏病源》小儿胎疸候∶小儿在胎,其母脏气有热,熏蒸于胎,至生下小儿体皆黄,