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钩针技术是一种采用新颖的特种针具--钩针来治疗疾病的方法。钩针技术是在新九针疗法的基础上发展而来的,其在长期的医疗实践中发挥着巨大作用。随着针灸医家的不断创新,在新九针之锋钩针基础上相继出现了杨氏钩针、魏氏巨钩针、李氏刀钩针以及齿钩针等钩针针具,从而丰富了针灸内容,扩大了针灸治疗范围,也提高了针灸治疗效果,促进了针灸技术的进一步发展。

师氏锋钩针 师氏锋钩针采用不锈钢材料制成,整体长140mm,分针柄、针身、针头三部分。针柄中部呈六角柱体;针柄两端延伸为有一定锥度的圆锥体,针头为针身末端钩尖部分,与针身呈45°角,三面有刃的锋利钩尖部分,长3mm,两端针头,大小各异,或刃向各异,此为双头型钩针。也可制成一端为钩尖,另一端为针柄的单头型锋钩针。 杨氏钩针 杨氏钩针由针柄、针体和针头三部分组成,一套有6种型号的针。针体呈圆柱形,有不

熟练的操作技术和灵活自如的针刺手法与疗效关系密切。若不勤于练习,就不能掌握娴熟的针刺技巧和手法,不仅影响疗效,而且必然会出现针刺疼痛,使患者望而生畏。故应重视指力和手法的练习,做到熟能生巧。 一、指力练习 手中无针,右手呈执笔状,作持针操作的姿势。拇指、示指合拢捏紧,并靠于中指挠侧面,手腕微伸以肘关节为轴心,以前方为欲刺激之穴位,要求全神贯注,以臂领腕、领指,使臂、腕、指浑然一体,其着力点则凝聚于

钩针在消毒、使用的过程中,容易受到碰撞而使针体和针尖损伤,或使用时间过长导致针尖变秃变钝。可用下法修理:用细磨石轻轻地磨圆针尖,针尖应既不太尖锐又不太钝,以圆尖为好;针体有锈蚀、陈旧污物沾染,可用左手拿细砂纸包住针体,右手平持针上下抽动并左右捻转,达到圆润光滑为止。 钩针针具要善保养,因为针具损坏,用时必然会增加患者的痛苦。保养的重点是避免针尖受损、变钝及针体锈蚀。 钩针的保养应做到以下几点: 1

蠲痹通络、祛瘀散结 钩针疗法具有疏通经络、滑利关节、蠲痹祛邪的作用。《素问· 至真要大论》说 “盛者泻之” 、 “急者缓之” 、 “调其气,使其平也” 。 临床使用钩针治疗风寒湿邪所致“着痹”、“行痹”、“痛痹”以及经筋、肌肉、韧带、关节劳伤,跌仆损伤,骨、关节退行性病变和慢性软组织损伤等痛证。此类疾病多因经络功能失调,气血运行不畅,以致气滞血淤,从而引起肢体或脏腑的肿胀、疼痛。疏通经络是针灸治疗

足跟一侧或两侧疼痛,不红不肿,行走不便,又称脚跟痛。是由于足跟的骨质、关节、滑囊、筋膜等处病变引起的疾病。常见的为拓筋膜炎,往往发生在久立或行走工作者,长期、慢性轻伤引起,表现为距筋膜纤维断裂等,在跟骨下方偏内侧的筋膜附着处有骨质增生及压痛,侧位X线片显示跟骨骨刺。 足跟痛钩针疗法一 部位:局部压痛点。 操作规程:首先判断患者是单足还是双足发病,然后在足跟部按压找准局部压痛点,用标记笔在压痛点常规

偏头痛是一种反复发作的原发性脑功能性疾病,表现为反复发作的一侧或双侧搏动性的剧烈头痛。在总人口中约有6%的男性和18%的女性受到影响。1988年世界头痛协会按其临床表现将偏头痛分为两大类:有先兆的偏头痛和无先兆的偏头痛。关于其发病机理尚无定论,主要有血管学说、神经学说、三叉神经血管学说等。偏头痛有着相当的危害,它不仅因频繁和严重的头痛导致患者的学习与工作能力下降、生活质量降低,而且也与脑卒中、情感

功能失调性子宫出血简称功血,是一种常见的妇科疾病,是指异常的子宫出血,经诊查后未发现有全身及生殖器质性病变,而是由于神经内分泌系统功能失调所致。常表现为月经周期不规律、经量过多、经期延长或不规则出血。根据排卵与否,通常将功血分为无排卵型功血及排卵型功血两大类,前者最为多见,占80%~90%,主要发生在青春期及更年期,后者多见于生育期妇女。 部位:隐白、百会。 操作规程:患者暴露腧穴,治疗点做好标记

颈性眩晕系指因颈椎退变导致椎-基底动脉供血不足而引起的眩晕、头昏、恶心、猝倒等一系列症状的综合征。颈性眩晕是由于来自于上颈椎本体感受器的不正常冲动传入前庭核所致。颈性眩晕中医称“项痹”,其有痹阻不通之意。 部位:局部压痛点。 操作规程:患者俯卧位,令其下颌与床头边缘齐平,胸部垫枕,使头部尽量下垂。然后于局部常规消毒,将锋钩针与皮肤呈45°角快速刺入皮肤,直达痛点,然后沿肌纤维走行方向划拨3~5次。

皮脂腺囊肿,中医称“粉瘤”。主要为由皮脂腺排泄管阻塞,皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀而形成的潴留性囊肿。囊内为白色凝乳状皮脂腺分泌物。皮脂腺囊肿是临床较为多见的一种皮肤良性肿瘤,多发于头面、项背、臀部等皮脂分泌旺盛的部位。皮脂腺囊肿生长缓慢,但感染后会突然增大,局部红肿、疼痛、高突,甚至化脓破溃,如不根治,极易反复,并可形成窦道。 部位:皮脂腺痰肿患处。 操作规程:于襄肿局部常规消毒,2%利

痤疮是一种青春期常见的毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病,表现为粉刺、丘疹、脓疤、结节、囊肿和瘢痕,好发于面、背、胸等富含皮脂腺的部位。该病为临床常见的皮肤病,病程缓慢,易于复发,多见于青少年。其发病率为70%~87%,对青少年的心理和社交影响超过了哮喘和癫痫。 痤疮钩针疗法一 部位:痤疮皮损局部。 操作规程:用酒精棉球消毒皮损局部3遍,右手持锋钩针,针尖插入痤疮皮损毛囊口内,沿着漏斗部向上迅速拽割开毛囊

当软组织受冻并且局部血供减少时所形成的损伤称为冻伤。当皮肤温度降到-2℃时冻伤就可能发生,气温在-25℃~-30℃时冻伤发生率最高。冻伤的主要危险因素是之前的冷损伤,其他的危险因素包括饮酒、精神疾病、药物滥用、车祸伤、车辆机械故障、无家可归者、疲乏、循环损伤、吸烟、不适当的衣着、高海拔。浅表冻伤最常见,占病例总数的74%,面部(鼻、耳)为最常见的受累部位。 部位:局部冻伤患处。 操作规程:暴露患处

急性腰扭伤是腰部肌肉、韧带、关节襄、筋膜等的急性损伤,可为部分撕裂或完全断裂,为青壮年体力劳动者的常见损伤。以腰部不适或腰部持续性剧痛,不能行走和翻身,咳嗽、呼吸等腹部用力活动使疼痛加重等为主要表现的腰部肌肉、韧带、筋膜、小关节突等组织急性扭伤。肌肉、筋膜损伤常为肌肉猛烈收缩所致(如搬东西姿势不正确、负荷重),常在肌肉起点或止点处产生撕裂伤,偶可产生筋膜破裂和肌疝。 部位:腰部痛点或压痛点。 操作

痛风是由单钠尿酸盐沉积所致的晶体相关性关节病,与嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关,特指急性特征性关节炎和慢性痛风石疾病。痛风常伴腹型肥胖、高脂血症、高血压、2型糖尿病及心血管病等表现。痛风的发生与性别和年龄相关,多见于中老年人,约占90%,发病高峰年龄为40~50岁,男女比例约为20:1。 部位:肿痛患处。 操作规程:患者在无菌治疗室卧位或坐位下暴露肿痛部位,皮肤消毒、铺无

网球肘(肱骨外上髁炎)是指手肘外侧肌腱疼痛。疼痛产生是由于负责手腕及手指背向伸展的肌肉重复用力而引起的。患者会在用力抓握或提举物体时感到患部疼痛。 网球肘钩针疗法— 部位:胧骨外上髁痛点。 操作规程:患者取坐位,患肢曲肘90°放于桌上,在胧骨外上髁处找出最痛点,常规消毒,使用消毒后的锋钩针。用左手拇指和示指绷紧所刺皮肤,右手迅速将针刺入,刺时针尖与皮肤垂直,然后将针柄扭正再与皮肤垂直,进针深度到达

肩周炎是因肩部外伤、劳损、寒湿、退行性改变引起肩关节周围软组织充血、水肿、渗出、粘连等无菌性炎症所致的以肩部疼痛、肩关节活动障碍为主症的综合征。 肩周炎钩针疗法— 部位:肩髃、肩髎、肩贞、肩前、阿是穴(图一)。 操作规程:将肩髃、肩髎、肩贞、肩前4 穴准确定位后用甲紫标记,用探针在肩关节周围寻找压痛点,取其中3~5个痛点逐一标记。针刺部位严格消毒,先用碘附棉球擦拭两遍,然后用酒精棉球脱碘2~3遍。

为了达到钩针治疗的预期目的,在施术前应做好各种准备工作,如治疗用具的检查、消毒用品的配备等。 1、检查用具 钩针治疗的用具,主要包括各种规格和型号的钩针及镊子、盘子等。消毒用品则有消毒干棉球、酒精、1.5%碘酊、2%甲紫等。其他用品有酒精灯、火罐、艾条、炎盒、打火机(或火柴)等。 2、重视消毒 务必注意钩针等用具的严格消毒,以保证治疗上的安全。消毒的用具主要包括针具及器械,医生的手指和施术的部位,

麦粒肿俗称“偷针眼”,是眼睑腺体急性化脓性炎症。常因葡萄球菌感染所致,根据受累腺组织不同而分为外麦粒肿和内麦粒肿。外麦粒肿系睫毛毛缝及其所属皮脂腺发炎,内麦粒肿为睑板腺的急性化脓性炎症。 部位:胸背部小米大小的红晕反应点。 操作规程:嘱患者反坐在靠背椅上,暴露背部,随后在1~2胸椎至腋后线范围内寻找反应点,大的如大头针顶,小的比粟粒还小,呈粉红色或紫红色,散在数个,压之痛觉敏感,但不褪色。选准反应

冈上肌肌腱炎又称冈上肌综合征、外展综合征,是指劳损和轻微外伤或受寒后逐渐引起的肌腱退行性改变,属无菌性炎症,以疼痛、功能障碍为主要临床表现。好发于中青年及以上体力劳动者、家庭主妇、运动员。单纯冈上肌肌腺炎发病缓慢,肩部外侧渐进性疼痛,上臂外展60°~120°(疼痛弧)时肩部疼痛剧烈。冈上肌健钙化时,X线片可见局部有钙化影。 部位:肩髎、天髎、阿是穴。取阿是穴时患者上肢外展90°,冈上肌上大结节处选

钩针疗法具有两种作用,一是刺脉络、祛瘀血的功能;二是割断皮下肌纤维及脂肪,具有“割治”的作用。其适用于一些急性或痉挛性及某些慢性疾患所致的局部功能障碍,或久而不愈的顽固性疼痛,如肩关节周围炎、神经性头痛、腰背肌劳损、腺鞘炎、卒中后遗症、支气管炎、哮喘、胃痉挛等。还可适用于某些急性感染性疾病,如急性结膜炎、急性扁桃体炎、急性(或慢性)咽炎、休克、喑哑等。