□潘（左） 咳嗽鼻衄，腰酸肢重。肝肾空虚，恐延衰症。丹皮炭 杜仲 当归 生地炭 炙黑丝瓜络 川断肉 白芍 川贝母 牛膝炭 海蛤粉 白茅花 炒麦冬【二诊】 补肾清金，衄血未来，咳减纳加。的是水亏而虚火上炎，载血逆行也。乘此善调，以图恢复为要。生熟地（三钱） 杜仲（三钱） 炒麦冬（三钱） 川贝母（二钱） 杭白芍（一钱五分） 生山药（三钱）茯神（三钱） 牛膝炭（三钱） 龟甲心（五钱先煎） 代赭石（四钱）
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汪石山治一妇．产后未经盈月．怒气．血流如水．三日方止．随又劳苦．四肢无力．睡而汗出．日晡潮热．口干．五心如炙．诸医皆用柴、芩、薄荷之类．其热愈炽．诊其脉弦大无力．此蓐劳也．以四物汤一两．入胡黄连、秦艽、青蒿各五分．数服热退身凉．后以黄连八珍丸一料而安．震按此用二连、艽、蒿．可见薛氏之八珍十全．原非成例定局．一妇产后．血逆上行．鼻衄．口干心燥舌黑．盖因瘀血上升．遂用益母丸．童便化下数丸．后鼻衄渐止．
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论曰∶夫妊娠吐血者，皆由脏腑所伤。为忧、思、惊、怒，皆伤脏腑，气逆吐血，吐血而心闷胸满未欲止，心闷甚者死。妊娠病此，多堕胎也。《局方》必胜散 有效，治吐血不止。 马勃方 马勃，用生布擦为末，浓米饮调下。（昌黎先生云∶牛溲、马勃、败鼓之皮，俱收并蓄，待用无遗者，医师之良也。） 白茅花汤 治鼻衄。以白茅花浓煎汁服。（亦可就第七卷吐血方中选用。）
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矾石（寒） 蒲黄（平） 天名精（寒） 刺蓟（温） 鸡酥（微温） 溺叶（微温） 桑耳（平）竹茹（微寒） 皮（平） 溺 （平） 蓝（大寒） 狗胆（平） 乱发（温） 生地黄（大寒）
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〔大〕妊娠吐血者，皆由脏腑有伤。凡忧思惊怒，皆伤脏腑，气逆于上，血随而溢，心闷胸满，久而不已，心闷甚者死。妊娠病此，多堕胎也。〔薛〕前证若肝经怒火，先用小柴胡、山栀、生地，次用前药合四物，后用加味逍遥散。（调经。）肝经风热，防风子芩丸。（胎漏下血。）心经有热，朱砂安神丸。（杂·虚烦。）心气不足，补心汤。（惊悸。）思虑伤心，妙香散。（同上。）胃经有火，犀角地黄汤。（吐血。）膏粱积热，加味清胃散。（齿
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（附肝火出血，胃火作呕。）张地官坠马伤腿，服草乌药，致衄血咳嗽，臂痛目黄，口渴齿痛，小便短少，此因燥剂伤肺与大肠而致。用生地黄、黄芩、连、知、柏、山栀、山药、甘草，以润肺燥而生肾水，小便顿长，诸症并止。以山药、五味、麦冬、参、 、芎、归、知、柏、黄芩、炙草，以滋阴血，养元气，而疮敛。俞进士折腿，骨已接，三月尚发热，出血不止，正体医治不应，左关脉洪数，此肝火炽甚，血得热而妄行也。遂投小柴胡汤加山栀、
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妇人鼻衄，亦由气血伤动而作也。凡气血调和，则循环表里经络，涩则不散。若劳伤损动，因而生热气逆，流溢入于鼻者，则成鼻衄也。产后见衄者不可治。刺苏散 治妇人鼻衄不止。刺苏 生地黄（各二两） 桑耳 发灰 艾叶（炒） 蒲黄（炒。各一两）为细末，每服二钱，无时米饮调下。（《千金》）伏龙肝散 治男妇五脏结热，衄血、吐血并皆治之。伏龙肝 生地黄 竹茹（一弹丸） 芍药 当归 黄芩（各一钱） 川芎 甘草（各五分）上
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人参泽兰叶汤6。产后口鼻黑而衄，胃绝肺败药难医，参兰丹膝生熟地，童便多冲冀万一。【注】产后恶露不下，虚火载血上行，溢出鼻窍，不循经脉，变黑色见于口鼻，为热极反兼水化，故曰胃绝肺败，药难医也。或用人参泽兰叶汤，即人参，泽兰叶，丹皮，牛膝，生地，熟地煎汤，多冲童便饮之，间有得生者，然亦希冀于万一者耳。
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（口鼻衄 耳衄 眼衄 齿衄 舌衄 肌衄 九窍衄 血溢 心漏 脐血附）血从清道出于鼻，为衄。症多火迫血逆，亦有因阳虚致衄者。火亢则治宜清降，生地黄饮子、茜根散。阳虚则治宜温摄。理中汤、黑神散。既于脉之洪滑弦细别之，暴衄则治凉泻，犀角地黄汤、七汁饮。久衄则治须滋养。止衄散、生脉散。更以血色之鲜浓暗淡辨之，且火迫致衄，有六淫之火，有五志之火。如风寒壅盛于经，迫血妄行，表症仍在，脉浮紧用麻黄汤，缓用桂枝汤
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衄血热溢肺与胃，肺窍于鼻，鼻通于脑，血上溢于脑，又行清道。所以从鼻而出。兼以阳明热郁上行，则口鼻俱出。大热衄血者，用萱草去根，捣汁一盏，生姜汁半盏，和匀服。凉血行血（治同吐血）古人方；初宜黄芩汤，加郁金，或茅花、冬青子止之；久宜清肺生脉饮、茜梅丸、古天地胶；有郁者，古莎芎散；因鼻流涕久成衄者，防风散，或犀角地黄汤。凡初衄不可遽止，去多恐晕，急用百草霜末三钱，水调服，仍取一捻吹鼻中；或用人中白末汤调
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