即积,瘕即聚, 与癖则稍异其状,大略如是已,后世更立痞块之目,殊为无谓。至其治方,则积聚二证鲜能区别者,要不过就消磨一途而分轻重,今之所纂亦此忘也。如妇人之病,其类不一,具列于彼门,兹仍不登载。源由总说 瘕癖结者,积聚之异名也,证状不一,原其病本大略相类,但从其所得或诊其证状以立名尔。且 者为隐见腹内,按之形证可验也。瘕者为瘕聚,推之流移不定也。癖者僻侧在于胁肋(按∶三证详见后)。结者沉伏结强于内
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治积之法,理气为先,气既升降,津液流畅,积聚何由而生。丹溪乃谓气无形而不能作块成聚,只一消痰破血为主误矣。天地间有形之物,每自无中生,何止积聚也。戴复庵以一味大七气汤,(调气和血,使其升降自如,津液周流,灌溉脏腑,无滞窒则积聚不攻而自化矣。)治一切积聚,其知此道欤。肝积肥气,用前汤煎熟待冷,却以铁器烧通红,以药淋之,乘热服。肺积息贲,用前汤加桑白皮、半夏、杏仁各五分。心积伏梁,用前汤加石菖蒲半夏各
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1。大七气汤三棱 莪术(各煨,切) 青皮(去穣) 陈皮(去白)木香藿香 益智仁 桔梗 肉桂 甘草(炙)各七钱半上??咀,每服五钱。水二盏,煎至一盏,食前温服。2。乌药散乌药 莪术 桂心,当归(炒) 桃仁 青皮 木香各等分上为末,每服二钱,热酒调下。3。血竭散真血竭(如无,紫矿代)当归 赤芍 蒲黄 延胡索上等分,研细频筛,再研,取尽为度。每服一钱,用童便合好酒半大盏,煎一沸,温调下。方产下时一服,上
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1。五积六聚本难经,七症八瘕载千金,肠覃石瘕辨月事,??癖之名别浅深,脏积发时有常处,腑聚忽散无本根,症类积??瘕聚癖,肠满汁溢外寒因。【注】五积,六聚之名,本乎『难经』。五积者,肥气,伏梁,痞气,息贲,奔豚也。六聚者,积之着于孙络,缓筋,募原,膂筋,肠后,输脉也。七症,八瘕之名,载『千金方』。七症者,蛟,蛇,鳖,肉,发,虱,米也。八瘕者,青,黄,燥,血,脂,狐,蛇,鳖也。肠覃者,积在肠外,状如怀
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条文:肝虚积热频发歇,起初红肿痛羞明,年深生翳渐昏暗,青箱丸用菟丝茺,生地青箱防五味,黑柴泽泻细车芩。方剂:青箱丸方菟丝子一两 茺蔚子一两 生地黄二两 青箱子二两 防风一两 五味子三钱 黑参一两 柴胡一两 泽泻一两 细辛三钱 车前子一两 茯苓一两右为细末,炼蜜为丸,桐子大,空心茶清送下三钱。【注】●肝虚积热之证,时发时歇,初则红肿疼痛,涩泪难开,久则渐重,遂生翳膜,视物昏暗,宜用青箱子丸治之。
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诸积须分虚与实,虚者热微实热多;诸积腹胀腹痛,甚结癖痞,浮肿黄胆,以致八痢等证,总皆积之为害。虚者浑身微热,或夜间有热,少食神倦,抱起如睡;实者壮热,肚热尤甚,便闭腮肿,喉塞,涎鸣壅盛,热毒发疮,俱宜木香丸主之。虚者少用,实者倍服。其或变证,面黑泻黑,久泻气促,手心生疮,瘦软者不治。乳积吐泻极其臭,吐乳泻乳,其气酸臭,皆因啼叫未已,饮乳停滞不化得之。虽未吃谷,而有痞,是为乳积。气积蟹渤叫啼过。腹痛
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11。形虚病盛先扶正,形证俱实去病急,大积大聚衰其半,须知养正积自除。【注】凡治诸症积,宜先审身形之壮弱,病势之缓急而治之。如人虚,则气血衰弱,不任攻伐,病势虽盛,当先扶正气,而后治其病;若形证俱实,宜先攻其病也。经云:大积大聚衰其半而止,盖恐过于攻伐,伤其气血也。罗天益曰:养正积自除,可谓得经旨者矣。
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书云∶积聚大小一辙,但人大气壮无积,人小气弱积多,故积论偏重哑科。夫不言痢、泻、疳三者,而仅言积,治未病之源也。更不言六聚,而先言五积,从其难者而言之也。聚与积总因食物不化,阴血凝聚,源同而名异。经曰∶积者五脏所生,聚者六腑所成,气之所积名曰积,气之所聚名曰聚。聚者,阳气也,故阳浮而动,其气运转不定,遇滞即止,发无本根,痛无常处,气旺渐消,不治自己。积者,阴气也,故阴沉而伏,蓄积一处而不行,发有常
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《玉诀》论积热者,因口不慎味,常餐粘食、腥膻、肥腻、冷滑、瓜果之物,已伤脾胃病也。胃腑虚微,结实难化,生疮瘢积,或胸胁之间,攻冲荣卫,呕逆气粗,眼涩,加渴,泄泻,两胁胀满。以汤散续,便宜疏宣,服千金丸(方见本门。)《形证论》四十八候心脏积热歌∶孩儿有积饶多渴,乳食都忘困难拨。壮热泻食食不消,四肢逆冷吐时厥。须知心脏积居中,取积于中方退热。热退调和即有功,莫使结毒恐惊掣。此病先取积,后调气。此小余热
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