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一、医学肇自轩岐,《素问》垂训千古,天地阴阳之造化,人身疾病之安危,阐发殆尽,虽历代名医高论叠出,总无能出其范围矣。但卷数繁多,难以统读,谨将至要,纂列首篇,使学人开卷便得圣贤至理,不难一贯以通及诸书也。一、天有生长收藏之候,人有少壮老弱之常,然其间修短不同,盛衰迥别者,由乎阴阳失调,水火为害,或根于先天,或因于后天也,故次详水火立命之基,阴阳强弱之用,先天后天之分,使开卷即得《内经》之至理,复明

产后七日内外,发热头痛恶寒,毋专谓伤寒太阳症;发热头痛胁痛,毋专谓伤寒少阳症。二症皆由气血两虚,阴阳不和而类外感,治者甚易轻执偏门而用麻黄汤以治类太阳症,又勿用柴胡汤以治类少阳症。且产后脱血之余,而重发汗,则虚虚之祸,有不可胜言者矣。仲景云∶亡血家不可发汗。丹溪云∶产后绝不可发表。二先生非谓产妇真元伤寒之兼症也,非谓麻黄汤、柴胡汤之不对症也,诚恐后学业偏以而轻产,执成方而发表耳,须明知产后真感风冷

白喉病初起.头痛身寒热.右寸脉微数而涩.咽燥无痰.喉间发白.或咳或不咳.或痛或不痛.但介介如梗状.饮食如常.此手太阴肺经燥气本病.加减喻氏清燥救肺汤主之.右寸脉浮恶风寒甚者.挟有外感时邪也.前方略加辛凉药.如春则薄荷.夏则荷叶扁豆花之类.或已误治.咽燥舌干.甚或绛者.郑氏养阴清肺汤亦可用.素问刺热篇曰.肺热病者.先淅然厥起毫毛.恶风寒.舌上苔黄.身热.热争则喘咳.痛走胸膺背.不得太息.头痛不堪.此

《难经·六十一难》曰∶经言望而知之谓之神,闻而知之谓之圣,问而知之谓之工,切脉而知之谓之巧,何谓也?盖望而知之者,望见其五色,以知其病。《素问·五脏生成篇》云∶色见青如草滋,黄如枳实,黑如 ,赤如 血,白如枯骨者皆死。青如翠羽,赤如鸡冠,黄如蟹腹,白如豕膏,黑如乌翎者皆生。闻而知之者,闻其五音以别其病。四明陈氏曰∶五脏有声,而声有音,肝声呼,心声笑,脾声歌,肺声哭,肾声呻。常则安,变则病,闻何声,

往往有人患呕血甚多,医者遂认为弱症,误也。此先伤于怒,怒气伤肝,肝脏原有血积于中治呕药中,加楂肉先行其瘀,止其吐;后再徐调其他症,自可万全也。  

两颧红或唇红,阴虚于下,逼阳于上也。仲景先生云∶其面戴阳者,下虚故也。虚而渴欲多饮,肾水不足,引水自救也,又火乘金位也。足心如烙,虚火烁阴,涌泉涸竭也。喑哑声不出,肾气竭也。盖声出于喉,而根于肾。经曰∶内夺而厥,则为喑俳,肾气虚而喘急,阴虚肺格,气无所归也。又水不制火,冲脉上冲也。喉干咽痛,真水亏,虚火上炎也。不眠恍惚,血不养心,神不能藏也。又肾不交心,心火无制也。时多烦躁,阳中无阴,柔不济刚也。

锁喉风图(图缺)按此症因风热蕴积.或酒色劳力.生于喉中.如锁喉样.有单有双.双者治必先探风痰.或两边俱无形迹.只是白色.疼痛难以饮食.名曰锁喉风.口噤先用通关散.吹鼻内开口.次针少商穴.喉内用六针.吹风取痰后.吹秘.宜速治.若痰涎壅塞.手足反张.热水洗温.重者服三黄汤.或用甘桔.加荆防银花即愈.锁喉口噤通关散.追风散后用刀针.少商针罢针六穴.脓血去后吹秘神.更服三黄加甘桔.荆防银花入更灵.白缠喉风

陆肖愚治吴敬之室,年二十余,产前已有感冒,分娩三日后,因责婢离床,时正冬月,觉身上懔栗,遂身热头痛。或用参苏饮发其汗,头痛止而身热不除。遂以产后当大补气血,数剂而烦热日甚,又拟用补中益气汤。脉之,两手虽弱,而左犹带浮,右已见数,曰∶脉虚,正产后之平脉,但左手犹浮,知表邪未散,右手见数,欲传里之候也。宜急解其表,微通其里,少缓则有承气之患矣。用柴、葛、桔梗、黄芩、花粉、甘草、山楂,一剂而烦热减,二剂

如至四五六日,狂言直视,小便遗失者,肾绝也。直视摇头,形体甚黑者,肾克火而心绝也。大小肠痛极者,小肠为心腑,大肠为肺腑,火克金而肺将绝,因乃汗出如油,喘而不休矣。爪甲青黑,不知人事,面青作搐,舌卷囊缩者,肝绝也。大便似死血甚黑者,或水谷不化,药食直下,环口黧黑,唇反者,脾绝也。伤寒以阳为主,如手冷如冰,足冷过膝,皮肉 动,自汗无度,是阳已脱也。阳先绝色青,阴先绝色赤,并为不治。若头重视身,天柱骨倒

口吐涎沫不作渴.呕逆腹疼四肢厥.爪唇青黑是真寒.回阳救急功尤捷.(此足厥阴直中寒症也.其脉沉迟无力宜温之)回阳救急半甘苓.熟附干姜肉桂参.白术陈皮五味子.治寒直中厥阴经.夫伤寒三阴有传经之热症.有直中之寒邪.自是两途.岂容混治.其可用不可用之理.果何哉.若能辨其因.正其名.察其形.治法焉有不当者乎.  

有一种软懒之症,四肢倦怠,面色淡黄;或膈中气满,不思饮食。其脉沉迟涩滞,软弱无力。或表气不清,恶寒发热,当其寒,则脉愈加沉涩;当其热,则脉微见细数。或传里内热,则脉气沉洪或洪数。总之,定带软弱不清之象。此内伤兼外感,其邪只在肌表筋骨之间,未深入脏腑,其所感尚轻,故不成伤寒、疟、痢等疾,而为此软弱因循之症也。久久不治,成硬头黄者居多。若脾虚湿胜者,则成黄肿;若肺气不足者,流入清虚之腑,则壅为痰嗽;若

□〔《大》〕凡生产毕,令饮童便一盏,不得便卧,且宜闭目而坐。须臾上床仰卧,不宜侧卧,宜竖膝,未可伸足,高倚床头,浓铺茵褥,遮围四壁,使无孔隙,免致贼风。兼时时令人以物从心捍至脐,使恶露不滞,更三日内令产妇常闻醋炭气,或烧干漆烟。若无干漆,以旧漆器烧之,以防血晕。不问腹痛不痛,有病无病,以童便和酒半盏,温服五七服,妙。(陈藏器云∶渍苎汁与产妇服之,将苎麻与产妇枕之,止血晕。产妇腹痛,以苎安腹上则止。

中医临证,贵在四诊合参、而历代名家,于四诊之中,无不倚重脉诊。《内经》曰:“微妙在脉,不可不察”。对于辨证求因,脉之作用至关重要。四言脉决云:“脉乃血派,气血之先。”是谓脉为人体生理病理信息之反应及预兆。余临证三十年间,辨疑似,别真伪,深得力于脉者恒多,而于癌症患者之证治,亦无不借重于三指之禅。就中不乏体会,此处仅以消化道肿瘤患者之关脉,诊见厥厥动摇如豆例,略加报道,以作探讨。从中医传统之脉诊部位

产后七日内.发热.头痛.恶寒.毋专论为伤寒太阳症.发热头疼.胁痛.毋专论为伤寒少阳症.二者皆由气血两虚.阴阳不和而类外感.治者慎勿轻产后.执偏门.而用麻黄汤以治类太阳症.又勿用柴胡汤以治类少阳症.且产妇血脱之后.而重发汗.则虚虚之祸.有不可胜言者.昔仲景云.亡血家不可发汗.丹溪云.产后切不可发表.二先生非谓产妇真无伤寒之病也.非谓麻黄.柴胡.方之不对症也.诚恐后学业偏门而轻产后.执成方以发表耳.虽

张幼年失估,慈帏严课,苦读儒业。继以疾病时多,且力绵艰于治生,爰有习医之举,从师访道,悬刺十有春秋,博及群书,始知大道无秘,尽在先圣贤数卷书中耳,乃奋然将古哲图经诸书,按门类纂《内经》、大小杂证、药性痘疹、女科、外科、脉诀计共二十余篇,既而临证,以书验证,以证合方,针线相对,毫发不爽,窃喜先圣贤之遗书方论不谬也。逮至阅历愈久,更有得乎心而应乎手者,似难以言语间形容,乃益信无方可用之语更不谬,复于寤

夫喉症者,人之一身总关之际也,内通五脏六腑,外传五音五色,乃气息出入之门,声音传送之所,饮食往来必经之路,此乃真真总关之际也。谚云∶一指痛,满身疾,何况乎咽喉。盖喉症所发原由,多因人之本性发来,或好食煎炒,或恣味辛酸,或淫欲无节,或喜怒不常,或劳神过度,或耽于色,或过饮酒,好勇斗狠,皆能致疾。既未能谨节于平日,又不能急治于患后,日积月累,其病根蒂深固,则牢不可拔矣。若夫好食酸,则伤肝。好食辣,则伤

《素问》云∶人迎与气口俱盛四倍以上,为关格。格之脉羸,不能极于天地之精气,则死。《灵枢》云∶邪在六腑则阳脉不和,不和则阳脉盛;邪在五脏则阴脉不和,不和则阴脉盛。阳气太盛则阴气不得相营,故曰关;阴气太盛,则阳气不得相营,故曰格。关格者,不得尽命而死。此《灵》、《素》之论关格,以脉言,而非症也。自仲景宗之,而谓在尺为关,在寸为格。关则不得小便,格则吐逆。夫人迎四倍,寸口四倍。则非尺寸之谓,而曰吐逆者,

嘈染者,俗谓之心嘈也。有痰因火动而嘈者,二陈汤加酒炒黄连、桅子仁。有心血少而嘈者,八珍汤加麦冬、栀子、陈皮、乌梅、炒米。有因食郁而嘈者,以越鞠丸治之。平胃散见8页六郁汤见24页越鞠丸见24页二陈汤见7页八珍汤见6页