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己巳春,阅沪上《福祉医学报》载有章×之言,有误用藤黄,治愈走马牙疳之事,甚为奇异。兹特录其原文于下,以供医界之研究∶丁卯三月,余偕友数人,偶至仁溏观优。有潘氏子,年四岁,患走马牙疳,起才三日,牙龈腐化,门牙已脱数枚,下唇已溃穿,其势甚剧。问尚有可救之理否?询其由,则在发麻之后。实为邪热入胃,毒火猖狂,一发难遏,证情危险。告以只有白马乳凉饮,并不时洗之,涂以人中白,内服大剂白虎汤,或有可救。但势已穿

肿痛或发热者,肝经湿热也,清肝燥湿。肿痛发寒热者,邪气伤表也,发散之。肿痛小便赤涩者,肝经湿热壅滞也,疏肝导湿。张子和曰∶遗精、癃闭、阴痿、脬痹、精滑、白淫,皆男子之疝,不可妄归之肾冷。若血涸不月,月罢腰膝上热,足热嗌干,癃闭,小腹有块,或定或移,前阴突出,后阴痔核,皆女子疝也。但女子不谓之疝,而谓之瘕。一人患小便肿硬, 痛寒热,先以人参败毒散,二贴而止,更以小柴胡加黄连、青皮而愈。一人溃而肿痛,

巢氏云∶小儿丁奚病者,由哺食过度,而脾胃尚弱,不能磨消故也。哺食不消,则水谷之精减损,无以荣其气血,致肌肉消瘠,其病腹大、颈小、黄瘦是也,若久不瘥,则变成谷 。伤饱哺露病一名丁奚,三种大体相似,轻重立名也。《真珠囊》凡小儿或因吐而泻,久不瘥,或病退不能行,膝大,肠红,号曰丁奚。七岁以下号鼓棰风。十五以下名鹤膝风。盖此并是风冷伤于肾所致,肾主骨故也。庄氏,疳胀、丁奚辨证云∶小儿腹大,如有青筋见,即曰

汉东王先生《家宝》治小儿疳气灌入阴,黄亮色。乌金膏方通草 黄皮 大黄(各一分,烧)上各烧存性为末。每用一钱, 猪胆调成膏,于阴上涂。如未退,煎蛇床子汤洗,后再调涂之。  

【方歌】喉疳初觉阴虚成,嗌干刺痛色淡红,肾火炎上金受克,破烂失音臭腐疼。【注】此证一名阴虚喉疳。初觉咽嗌干燥,如毛草常刺喉中,又如硬物隘于咽下,呕吐酸水,哕出甜涎,淡红,微肿微痛,日久其色紫暗不鲜,颇似冻榴子色。由肾液久亏,相火炎上,消烁肺金,熏燎咽喉,肿痛日增,破烂腐衣,叠若虾皮,声音雌哑,喘急多痰,臭腐蚀延,其疼倍增,妨碍饮食,胃气由此渐衰。而虚火益盛,烦躁者宜服知柏地黄汤;若吐酸哕涎者,宜服

《圣惠》∶夫小儿口齿疳者由脏腑壅热,乳食不调,内有疳虫上蚀于口齿故也。其候唇口痒痛,牙齿峭黑,舌上生疮,脑中干热,龈肉赤烂,颊肿齿疼,热毒熏蒸,口多臭气,故曰口齿疳方。《颅囟经》治孩儿蚀口齿,齿龈宣露,臭秽不可近方。葶苈子(炒) 梧桐律(等分)上件和研,以腊月猪脂调,微煎作膏,取柳木箸子绵裹,微微 药,时时烙。《金匮要略》小儿疳虫蚀齿方。雄黄 葶苈(各少许)上二味末之,取腊月猪脂和,熔以槐枝,绵裹

(亦名心疳)《圣惠》∶夫小儿惊疳者,由心脏实热之所致也。凡小儿襁褓之内,血气未调,脏腑细微,骨木轻软,因其乳哺不时,致生壅滞。内有积热,不得宣通,心神多惊,睡卧不稳,胸膈烦闷,口舌生疮,颊赤面黄,发枯皮燥、多渴吃水不止,乳食渐微,久而不全,体瘦壮热,故名惊疳也。《仙人水鉴》治小儿惊疳,朱砂丸。五岁至十五岁,并宜服之。朱砂(三钱,研) 青黛(一两,研) 黄连 郁金(为末) 夜明砂(炒焦黑。各半两)

治口齿疳蚀生疮(资生经)。穴承浆治牙龈肿。穴天冲治牙龈肿。小儿疳湿疮。穴角孙史记齐大夫病龋齿。太仓公灸其左太阳阳明脉。即为苦参汤。日漱三升。出入五六日。病已。得之风。及卧开口食而不漱。治牙车急。穴完骨治牙车痛。穴翳风治牙车脱。穴下关治牙关不开。穴水沟 上关 颊车治牙车引急头重痛。耳中嘈嘈。颔颊肿。穴和治牙车脱臼。相离三寸。及治牙车急痛。不得嚼食。穴听会  

脾疳面黄肌消瘦,身热困倦喜睡眠,心下痞硬满肿胀,卧冷食泥腹痛坚,头大颈细食懒进,吐泻烦渴便腥粘,攻积消疳肥儿治,补脾参苓白术先。[注]脾属土,色黄主肌肉,故脾疳则见面黄肌肉消瘦,身体发热,困倦喜睡,心下痞硬乳食懒进,睡卧喜冷,好食泥土,肚腹坚硬疼痛,头大颈细,有时吐泻,口干烦渴,大便腥粘之证也,宜先攻其积,用消疳理脾汤肥儿丸主之,积退然后调理其脾,以参苓白术散主之。(消疳理脾汤)芜荑三棱莪术青皮炒

钱乙论∶疳在外鼻下赤烂,自揉。鼻头上有疮不着痂,渐绕耳生疮。治鼻疮烂,兰香散。(方见鼻疳门中。)诸疮,白粉散主之。(方见本门。)《千金》治小儿疳疮方。上以猪脂和胡粉敷之,五六度。《千金》又方上嚼麻子敷之,日六七度。《圣惠》用大麻仁一字,入少水研,取汁与饮之,候虫出即住服。《千金》又方(亦治疳 )上用羊胆二枚,和酱汁于下部灌之。猪脂亦佳。《圣惠》治小儿面鼻,身上生疮,及近口生湿疮,并赤白疮等。及疳气

《龙木论》治小儿疳眼外障。此眼初患时,皆因脑头上有疮,或因经日多时,泻痢潜冲,疼痛泪出难开,膈间伏热,气肝风入眼。初患此疳时,痒涩揉眉,咬甲致令翳生赤肿疼痛、泪出难开,睑硬白睛遮满,怕日合面卧,不喜抬头,此疾不宜烧灸头面,恐损眼也。切忌点药,宜服杀疳散、退翳丸(方并见本门。)《圣惠》论肝开窍于目,目者肝之候,若小儿内有疳气,肌体瘦羸而脏腑挟于风热痈滞不得宣通,因其乳食过多,胸膈痰结,邪热之气上攻于

(此症与梅疮无甚差别。)丹溪治一邻人,年三十余,性狡而躁,素患下疳疮,或作或止。夏初,患白痢,膈上微闷。医与理中汤四帖,昏闷若死,片时而苏。脉之,两手皆涩,重取略弦似数,曰∶此下疳疮之深重者。与当归龙荟丸去麝,四帖而利减。与小柴胡去半夏,加黄连、白芍、川芎、生姜,煎服五六帖而安。薛立斋治一男子下疳,肿痛不消;一男子溃而肿痛,发热,小便秘涩,日晡或热;一小儿肿痛,诸药不应。俱以小柴胡汤吞龙荟丸,数服

薛立斋治一小儿,头患白疮,皮光且急,诸药不应,名曰脑疳疮,乃胎毒挟风热而成也。服以龙胆丸,及吹芦荟末于鼻内,兼搽解毒散而愈。若重者,发结如穗,脑热如火,遍身出汗,腮肿胸高,尤当服此药。一小儿咳嗽喘逆,壮热恶寒,皮肤如粟,鼻痒流涕,咽喉不利,颐烂吐红,气胀毛焦,是名曰肺疳,以地黄清肺饮,及化虫丸治之而愈。一小儿眉皱多啼,呕吐清沫,腹中作痛,肚胀筋青,唇口紫黑,肛门作痒,名曰蛔疳,以大芦荟丸治之而愈。

申斗垣曰∶口疳,是湿热在于胃口。盖口乃脾之窍,若不早治,恐蚀其口、唇、腮、颊,则凶。(《启玄》)奎光曰∶糜疳,令人满口糜烂,与小儿口疳同治。又曰∶口疳宜用丝绵搅洗,忌用布。  口疳门主方 验方(《锦囊》)人中白( 二两) 铜青(三钱五分) 冰片(二分) 麝香(一分)上研极细,冷浓茶净口,吹少许,候痰涎流尽再吹一二次,即愈。甚者加西牛黄一分更好。又方(《启玄》)橄榄核(一两) 儿茶(五钱) 冰片(二

《圣惠》∶夫小儿干疳者,由乳食不调,心脾积热之所致也。其候身体壮热,或即憎寒,舌涩口干,睡多盗汗,皮肤枯燥,发立毛焦,乳食虽多,肌肉消瘦,四肢无力,好睡昏昏。日往月来,转加虺悴,故号干疳也。《仙人水鉴》∶小儿患疳气久不瘥,遂受旁疾,宜服此独治干疳方。天灵盖 生鳖甲 波斯青黛 黄盐(以上各一分。陶隐居士∶北海黄盐草粒粗,以作鱼 及咸菹)上并同研令细。日服一字,空心热水下。若是湿疳,不治。干疳治之,不

【方歌】舌疳心脾毒火成,如豆如菌痛烂红,渐若泛莲难饮食,绵溃久变瘰历风。【注】此证由心、脾毒火所致,其证最恶,初如豆,次如菌,头大带小,又名舌菌。疼痛红烂无皮,朝轻暮重,急用北庭丹点之,自然消缩而愈。若失于调治,以致焮肿,突如泛莲,或有状如鸡冠,舌本短缩,不能伸舒,妨碍饮食言语,时津臭涎,再因怒气上冲,忽然崩裂,血出不止,久久延及项颔,肿如结核,坚硬〔兴〕痛,皮色如常,顶软一点,色暗木红,破后时津

疳疾肿胀面浮光,传化失宜脾肺伤,气逆喘欬胸膈满,御苑匀气服最良。[注]疳病肿胀之证,多因传化失宜,以致肺脾两伤,现证气逆喘欬,胸膈痞闷,肚腹肿胀,面色浮光,宜用御苑匀气散治之,其肿胀自消矣。(御苑匀气散)桑皮蜜炒桔梗赤苓甘草生藿香陈皮木通引用姜皮灯心水煎服。(方歌)疳久脾虚肿胀生,御苑匀气有奇功,桑皮桔梗赤苓草,藿香陈皮合木通。  

申斗垣曰∶喉乃性命呼吸之门,不可轻忽。喉中起疳,若不早治,一二日间死生干系,轻则缓,重则急,宜凉膈解毒。(《启玄》)李东垣曰∶凡喉间作痛溃烂,久而不愈,此必杨梅疮毒,须以萆 汤为主,随证佐以别药。汪省之曰∶过桥疳生咽喉之下,肺管之上,看之不见,吹药不到,饮食妨碍,此杨梅结毒于肺胃也。(《理例》)  喉疳门主方 喉疳。(《启玄》)百草霜(一钱) 儿茶(五分) 冰片(一分)研极细。每用五厘吹喉,神效。

冯鲁瞻曰∶风邪客于皮毛,是以津液不收,致流清涕,头楚若锯者,名曰鼻鼽。更有金不生水,则六阳虚火上升,而成鼻干者。更有风湿之气,壅成内热,或因气疳,故鼻下两旁疮湿痒烂,是名鼻疳,俗呼鼻 疮。不甚痛,汁所流处即成烂疮。(《锦囊》)又曰∶鼻下一道赤者,名曰 ,以黄连末敷之。申斗垣曰∶鼻疳,鼻乃肺窍,鼻孔生疳,乃肺中有积热。若不早治,蚀其鼻内关窍,令人言语不明。(《启玄》)  鼻疳门主方 验方(《启玄》)

《圣惠》论∶夫小儿托质胞胎,成形气血。诞生之后,骨肉轻软,肠胃细微。哺乳须是合宜,脏腑自然调适。若乳母寒温失理,动止乖违,饮食无常,甘肥过度,喜怒气乱,醉饱伤劳,便即乳儿,致成疳也。又小儿百日以后,五岁以前,乳食渐多,不择生冷,好餐肥腻,恣食甘酸,脏腑不和,并生疳气。凡五疳者∶一曰肝疳,其候摇头揉目,白膜遮睛,流汗遍身,合面而卧,目中涩痒,肉色青黄,发疏头焦,筋青脑热,腹中积聚,下痢频多,久而不痊