儒者读书十年,穷理十年,自谓于医,已通三昧。及其视病,两相龃龉,不归责药肆之假,便诿咎染病之真,与之强辩,无庸也,请试之治疟。夫疟病之浅而显者也,最易足以验医之得失。世之用劫药而侥幸以取功者,不在此论。如果堂堂之阵,正正之师,而百战百胜焉,庶可悬壶都市(《后汉书》∶费长房者,汝南人也。为市椽,市中有老翁卖药,悬一壶于肆头,及市罢,辄跳入壶中,市人莫之见,惟长房于楼上观之,异焉,因往再拜,翁乃与俱入
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夫疟者,因外感风寒暑湿,内伤饮食,劳倦或饥饱,色欲过度,以致脾胃不和,痰留中脘。然无痰不成疟,脾胃属土有信,来去不失其时,若移时,或早或晚者,是邪无容地,疟将好也。疟疾来时,呵欠怕寒,手足冷,发寒战,大热口渴,头痛,腰胯骨节酸痛,或先寒后热,或先热后寒,或单寒单热,或寒多热少,或热多寒少。一日一发,受病浅也,易治。间日发者,或二日连发住一日者,皆难治。治宜在表。无汗者,散邪汤为主;有汗者,正气汤为
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疟疾总括 疟疾夏暑秋寒风,营卫合邪病始成,阴阳相并发寒热,日间浅深作分明。【注】疟疾者,多因夏伤于暑,其气舍于荣内,至秋复感寒风,则荣卫合邪而成疟。发时或寒或热者,阴阳相并也。每日作者,因初病邪气尚浅,伏藏于荣,随经络而行故也。其间日作者,因邪已深入脊膂间,伏藏于冲脉故也。其昼发者,因邪在三阳之浅;夜发者,因邪在三阴之深。疟将退者,亦由夜而昼,由间日而至每日,此为去阴就阳,由深而浅,其病欲已也。
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《内经》论疟多以风寒暑湿为言。然风与暑,阳邪也。寒与湿,阴邪也。得病之由,多因夏伤于暑,汗大泄,腠理开发,因遇夏气 怆之水,寒邪先伏于皮肤,及遇秋令,而新凉束之,则表邪不能外越,于是乎阴欲入而阳拒之,阳欲出而阴遏之,阴阳相搏而病作矣。其证大抵多热多寒,或单寒不热,或单热不寒,或先寒后热,或先热后寒,或有汗无汗,或汗多汗少,或头疼骨痛,大渴引饮,或呕吐不思食,或烦躁不得眠,或大便燥结,或腹满泻利。其
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论曰∶夫妊娠病疟者,由夏伤于暑,客于皮肤,至秋因劳、动血气,腠理虚而风邪乘之。动前暑热,阴阳交争。阳盛则热,阴盛则寒;阴阳相离,寒热俱歇。若邪动气,至交争则发,故疟休作有时。其发寒时节渐晏者,此由风邪客于风府,循膂而下。卫气至一日一夜,常大会于风府,故发日晏。其发日早者,卫气之行风府,日下一节,二十一日下至尾 ,二十二日入脊内,上注于伏卫之脉。其行九日,出缺盆之内,其气既止,故发更早。其间日发者,
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疟者,膈上痰结也。万亿丸(方见通治。)芫花散 治小儿疟疾。芫花根为末,每用一二分,三岁儿用三分。以鸡子一个,去顶入末搅匀,纸糊顶口,外用湿纸裹,灰火煨熟,嚼吃。天灵散 天灵盖烧存性,为细末。每服五匣,黄酒调下立止。消癖丸 治疟母、停水结癖、腹胁坚痛。芫花(炒) 朱砂(各等分)上为细末,炼蜜为丸,如小豆大。每十丸,枣汤送下。祝由科 治疟疾不愈。咒曰∶吾从东方来,路逢一池水,水里一条龙,九头十八尾,问
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脉疟脉自弦。弦数者多热,宜汗之;弦迟者多寒,宜温之;弦紧宜下;浮大宜吐;弦短者伤食;弦滑者多痰;虚微无力为久病;洪数无力为虚;代散则死。证夫疟有风疟、暑疟、湿疟、食疟、痰疟、疟母,诸疟之不同,不过风、寒、暑、湿之外感,七情、五味之内伤之所致也。然内外失守,真邪不分,阴阳偏胜,寒热交攻,乃成疟也。有一日一发,有二日一发,有三日一发,有间一日连二日发,气血俱受病。有夜与日各发,有发于午前,有发于午后。
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桂枝(去皮) 黄芩 人参(各一两半) 甘草(一两,炙) 半夏(二合半) 芍药(一两半)大枣(六枚) 生姜(一两,切) 柴胡(四两) 上九味,以水七升,煮取三升,去滓温服。□即小柴胡汤(见寒热)加半夏。□即四物汤(见血)加此三味。□桂枝(三钱) 黄 知母 石膏 芍药(各半两) 上为粗末,每服五七钱,水煎。□(三阳合病者宜之。)柴胡 黄芩 人参 甘草 半夏 石膏 知母 桂枝 水煎服。此小柴胡合白虎加桂
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脉∶疟脉多弦。弦而数者多热,宜汗之;弦而迟者多寒,宜温之;弦而紧实者,宜下之;弦而虚细者,宜补之;弦而实大者,宜吐之。弦短者多食;弦滑者多痰。疟脉迟缓者,病自愈,久疟不愈者,脉必虚,宜养正祛邪。夫疟者,因外感风寒暑湿,内伤饮食劳倦,或饥饱色欲过度,以致脾胃不和,痰留中脘。然无痰不成疟。脾胃属土,有信来去,不失其时。若移时,或早或晚者,是邪无容地,疟将好也。疟疾来时,呵欠怕寒、手足冷、发寒战、大热口
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方芫花散 治小儿疟疾。芫花根为末,每用一、二分,三岁儿用二分,以鸡子一个,去顶,入末搅匀,纸糊顶口,外用纸裹糖灰,火煨熟嚼吃。天灵散天灵盖烧存性,为末。每服五厘,黄酒调下,立止。
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