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 一、诸淋候 诸淋者,由肾虚膀胱热故也。膀胱与肾为表里,俱主水。水入小肠,下于胞,行于阴,为溲便也。肾气通于阴,阴,津液下流之道也。若饮食不节,喜怒不时,虚实不调,则腑脏不和,致肾虚而膀胱热也。膀胱,津液之府,热则津液内溢而流于睾,水道不通,水不上不下,停积于胞,肾虚则小便数,膀胱热则水下涩。数而且涩,则淋沥不宣,故谓之为淋。其状,小便出少起数,小腹弦急,痛引于齐。又有石淋、劳淋、血淋、气淋、膏淋

厥阴之为病.消渴气上冲心.心中疼热.饥而不欲食.食即吐蛔.下之不肯止.〔鉴〕按此条是伤寒论厥阴经正病.与杂病消渴之义不同.必是错简.喻氏法律云.消渴之证.内经有其论无其治.金匮有论有治矣.而集书者.采伤寒论厥阴经消渴之文凑入.后人不能决择.斯亦不适于用也.盖伤寒热邪.至厥阴而尽.热势入深.故渴而消水.及热解则不渴.且不消矣.岂杂证积渐为患之比乎.寸口脉浮而迟.浮即为虚.迟即为劳.虚则卫气不足.劳则

诸淋大率有五∶曰冷,曰热,曰膏,曰血,曰石。五种不同,皆以气为本,多因淫情交错,内外兼并,清浊相干,阴阳不顺,结在下焦,遂为淋闭。  生附散 治冷淋,小便秘涩,数起不通,窍中疼痛,憎寒凛凛。多因饮水过度,或为寒泣,心虚志耗,皆有此证。附子(去皮脐,生用) 滑石(各半两) 瞿麦 木通(各三分) 半夏(汤洗七次,三分)上为末。每服二大钱,水二盏,姜七片,灯芯二十茎,蜜半匙,煎七分,空心服。  石韦散

论曰∶夫淋者,由肾虚膀胱热也。肾虚不能制水,则小便数也。膀胱热,则小便行涩而数不宣。妊娠之人胞系于肾,肾间虚热而成淋,疾甚者心烦闷乱,故谓之子淋也。  地肤大黄汤 《短剧》疗妊娠患子淋,宜下。地肤大黄汤。川大黄 地肤草(各三两) 知母 黄芩 猪苓 赤芍药 通草 川升麻 枳实 甘草(各二两)上 咀,每服四钱。水一盏,煎至七分,去滓温服。  《经心录》方 疗妊娠患子淋,小便数,出少或热,疼痛及足烦。地

夫妇人淋者,由肾虚而膀胱热也。膀胱与肾为表里,俱主于水,行于脬者,为小便也。脏腑不调,为邪所乘,肾虚则小便数;膀胱热则小便涩。其状小便疼痛、涩数、淋沥不宣,故谓之淋也。小便不通,胀满气喘,急用药无异。治妇人五淋。木通散。  木通散 木通 榆白皮 瞿麦穗 大麻仁 滑石(各一两) 贝齿 葵子 白茅根(各二两) 甘草(半两)上为粗末,每服五钱。水煎,空心温服。治妇人小便卒淋沥。石韦散。  石韦散 石韦

论曰∶产后诸淋,因产有热气客于脬中,内虚则起数,热则小便涩痛,故谓之淋。又有因产损,气虚则挟热,热则搏于血,即流渗于胞中,故血随小便出,而为血淋。淋者,如雨之淋也。《三因》论曰∶治诸产前后淋秘,其法不同。产前当安胎,产后当去血。如其冷、热、膏、石、气淋等为治,则一但量其虚实而用之。瞿麦、蒲黄最为产后要药,唯当寻其所因,则不失机要。  茅根汤 治产后诸淋,无问冷、热、膏、石、气结,悉主之。白茅根(八

夫小儿诸淋者,肾与膀胱热也。二经相为表里,俱主水道,水入小肠,下行于胞则为溺。若膀胱热,则津液内涸,水道不通。肾气热,则小便淋沥,或少腹引脐而痛。夫淋有五∶石淋者,肾热化石,内塞水道,痛引膀胱;气淋者,肺气壅热,小腹胀满,小便涩滞;热淋者,三焦有热,传入肾、膀胱,流入于胞,小便赤涩;血淋者,心热血散失其常经,溢渗入胞;寒淋者,膀胱气冷,与正气交争,寒战气解是也。亦有因妊母肝热,及乳母恚怒者,当分五

陈文宿先生云∶痘疮作痒,抓破成疮,脓水淋漓者,由气血衰肌肉虚也,宜用木香散加丁香、肉桂及败草散。切忌用牛粪灰。窃谓前症皆因气血虚弱所致,预为调护,使气血和平,庶无此患。又必察其外症色白者,用四君之类,色赤者,用四物之类。若因咸味,宜用蝉蜕散之类。一小儿口干作渴,脉浮而数,此血气虚而有热也,用参 四圣散加蝉蜕而痒止,用托里散加蝉蜕而脓贯,又用托里散将靥,忽发热作渴而痒,此血虚也,用八珍汤、当归补血汤

吴茭山治一妇.患淋数而疼痛.身烦躁.医以热淋治之.用八正散、连子饮.服之愈剧吴诊脉沉数无力.知气与火转郁于小肠故也.遂与木通、 节、车前子、淡竹叶、麦冬、灯心、甘草梢、腹皮之类.服之而安.盖小肠乃多气少血之经.今病脉系气郁.反用大黄、栀、芩味浓苦寒之药.寒极伤气.病转加矣.不知血中有热者.乃有形之热.为实热也气中有热.乃无形之热.为虚热也.凡气中有热者.当行清凉薄剂.无不获效.更分气血多少之经.辨

脉少阴脉细而微,为气淋,妇人则阴中生疮。盛大而坚者生,虚弱而涩者死。鼻头色黄,小便必难。脉浮弦涩,为不小便。关格头汗者死。病夫淋者,小便淋沥涩痛,欲去不去,不去又来,曰淋。盖因恣食膏粱之味,湿热之物,或烧酒炙爆之类,郁遏成疾,以致脾土受害乏力,不能运化精微,清浊相混,故使肺金无助,而水道不清,渐成淋闭之候;或谓酒后房劳,或七情郁结,以致心肾不交,水火无制,清阳不升,浊阴不降,而成天地不交之痞。古方

□钱(左) 浊经两月,小溲甚畅,而马口不净,时有渗溢。脉大不耐重按。此气虚矣。别直参(另煎冲一钱) 野于术(二钱) 炙柴胡(四分) 沙苑子(三钱) 泽泻(一钱五分) 炙绵(三钱) 炙升麻(四分) 广皮(一钱) 牡蛎(四钱) 威喜丸(二钱药汁送服)□施(左) 淋浊而于溲毕作痛,阴虚湿热下袭也。秋石(四分) 牛膝梢(三钱) 生薏仁(四钱) 官桂(四分) 磨沉香(四分冲) 萆 (二钱)甘草梢(五分) 车

(附∶关格)论《内经》曰∶饮食入胃,游溢精气,上输于脾,脾气散精,上归于肺,通调水道,下输膀胱。夫膀胱者,主足太阳寒水之化,其体有下口而无上口者也。长生在申,是故西方肺金以为之母而资其化也。肺金清肃,则水道通调而渗营于下耳。然肺金又借脾土健旺,以资化原,而清气得以上升,而归于肺以营运也。故经又曰∶清阳出上窍,浊阴出下窍。故清阳不升,则浊阴不降,而成淋闭之患矣。先哲以滴水之器譬之,上窍闭则下窍不出,

淋者,欲尿而不能出,胀急痛甚,不欲尿而点滴淋沥。仲淳云∶此属肾虚,兼有湿热。丹溪则有五淋之分。气滞不通,脐下闷痛者,为气淋,溺血而痛者,为血淋,溺出如面糊而痛者,为膏淋;溺出如砂石而痛者,为砂淋;此以火灼膀胱,溺阴凝结,煮海为盐之象也。遇劳即小便淋涩而痛者,为劳淋。但宜辨其因心劳、脾劳、肾劳之不同。凡治五淋,总宜壮水滋阴渗湿,分利小便为主;然虚各实异,宜补宜泻临症之顷,所当详审。五淋汤〔自制。〕淋

脉∶淋病之脉,细数何妨;少阴微者,气闭膀胱。女人见之,阴中生疮。大实易愈,虚涩其亡。气淋者,小便涩,常有余沥也。沙淋者,茎中痛,努力如沙石也。血淋者,尿血结热,茎痛也。膏淋者,尿出似膏也。劳淋者,劳倦即发也。五淋者,皆膀胱蓄热也。五淋散 治肺气不足,膀胱有热,水道不通,淋沥不出,或尿如豆汁,或如沙石,或冷淋如膏,或热淋尿血,皆效。赤茯苓(六两) 赤芍(十两) 山栀(十两) 当归(去芦,五两) 条芩

一滴不出名闭,即小便不通。点滴而出名癃,即淋。二证皆由气闭涩,其理已见上编。淋证大概肾虚膀胱热。(五脏六腑所受内外诸邪热,皆得入膀胱。)肾虚则火动,常欲泄而不能藏,(火动欲泄则属之肝,故上编言肝火疏泄为癃。)故数。膀胱热则水道枯涩,故渗出涩滞,数而且涩,茎中痛,淋沥不宣,故谓之淋。(肾虚膀胱热,则水液少。子和治一人,令顿食咸鱼,少顷大渴,令恣意饮水,然后以药治之,立通。曰∶淋者无水,故涩也。)脉实

黄芩(一两) 生干地黄(二两) 木通(三两) 为末,蜜丸,桐子大,每服五十丸,木通煎汤下。□芍药 白术 滑石 葵子 瞿麦 石韦(去毛) 木通(各二两) 当归(去芦) 甘草(炙) 王不留行(各一两) 为末,每服二钱,煎小麦汤调下,日三服,空心。□瞿麦 蓄 车前子 滑石 甘草(炙) 山栀子仁 木通 大黄(面裹煨,去面切、焙,各一斤) 为末,每服二钱,水一盏,入灯心煎七分,去滓,食后、临卧温服。□(即上

某(三二)湿热下注淋浊。当分利。(湿热)萆 淡竹叶 瞿麦 赤苓 细木通 蓄某(二八)湿热下注。溺痛淋浊。先用分利法。萆 淡竹叶 木通 赤苓 茵陈 海金沙魏 脉数垂。淋浊愈后再发。肛胀便不爽。余滴更盛。萆 猪苓 泽泻 白通草 海金沙 晚蚕砂 丹皮 黄柏又 滞浊下行痛缓。议养阴通腑。阿胶 生地 猪苓 泽泻 山栀 丹皮毛(三四)壮盛体丰。当夏令湿热蒸迫。水谷气坠而有淋浊。服寒凉。腹胀。得固涩无效。皆非腑

某 温邪劫阴。带下火升。胸痞。脉小数。(温邪伤阴)生地 阿胶 牡蛎 川斛 小麦 茯苓某 阳明脉虚。手麻足冷身动。带下如注。用通摄方。(胃虚)人参 桂枝木 桑螵蛸 生杜仲 归身 茯苓又 胸中似冷。热饮乃爽。照前方去杜仲加白芍炮姜。陈(二七) 色苍脉数。是阴不足。心中泛泛。即头晕腹痛。经水仍来。兼有带下。肝阳内扰。风木乘土。法当酸以和阳。咸苦坚阴。(风阳乘土)生白芍 细生地 清阿胶 牡蛎 樗根皮 黄柏

凡着灸治病。才住火。便用赤皮葱薄荷二味。煎汤温淋洗灸疮周回。约一二尺以来。驱令逐风气于疮口内出。兼令经脉往来不滞于疮下。自然疮坏疾愈。若灸疮退火痂。后用桃树东南枝稍。青嫩柳皮二味。等分煎汤温洗灸疮。此二味偏能获灸疮中诸风。若疮内黑烂溃者。加胡荽三味。等分煎汤。温淋洗灸疮。自然生好肉也。若灸疮疼痛不可忍。多时不效者。加黄连四味。等分煎汤淋洗。立有神效。  

淋之为病,尝观《病源候论》谓由肾虚而膀胱热也。膀胱与肾为表里,俱主水,水入小肠与胞,行于阴为溲便也。若饮食不节,喜怒不时,虚实不调,脏腑不和,致肾虚而膀胱热,肾虚则小便数,膀胱热则水下涩,数而且涩,则淋沥不宣,故谓之淋。其状小腹弦急,痛引于脐,小便出少气数,及分石淋、劳淋、血淋、气淋、膏淋、冷淋。其石淋者,有如沙石。劳淋者,劳倦即发。血淋者,心主血,气通小肠,热甚则搏于血脉,血得热则流行,入胞中与