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气盛则泻之,虚则补之。以火补者,毋吹其火,须自灭也。以火泻者,疾吹其火,传其艾,须其火灭也。络满经虚,灸阴刺阳,经满络虚,刺阴灸阳。陷下则灸之。针所不为,灸之所宜,阴阳皆虚,火自当之。经陷下者,火则当之。经络坚系,火所治之。  

七十八难曰∶针有补泻,何谓也?然补泻之法,非必呼吸出内针也。纪氏曰∶呼尽而内针,吸而引针者为补。吸则内针,呼尽出针为泻。此言补泻之时,非必呼吸出内而已。然知为针者信其左,不知为针者信其右。纪氏曰∶然知为针信其左者,以左调右,有余不足,补泻于荥俞也。不知为针者信其右,但一心用针,不知以左调右也。当刺之时,先以左手压按所针荥俞之处,弹而努之,爪而下之,其气之来,如动脉之状,顺针而刺之,得气。因推而内之

肝胆∶味辛补,酸泻;气温补,凉泻。注云∶肝胆之经,前后寒热〔不同〕,逆顺〔互〕换,入求〔责〕法。心小肠∶味咸补,甘泻;气热补,寒泻。〔注云〕∶三焦命门补泻同。脾胃∶味甘补,苦泻;气温热补,寒凉泻。注云∶〔温凉寒热〕,各从其宜;逆顺互换,入求〔责〕法。肺大肠∶味酸补,辛泻;气凉补,温泻。肾膀胱∶味苦补,咸泻;气寒补,热泻。〔注云〕∶五脏更相平也,一脏不平,所胜平之,此之谓也。故云∶安谷则昌,绝谷则亡

八十一难曰∶经言无实实虚虚,损不足而益有余。是寸口脉耶,将病自有虚实耶,其损益奈何?然是病,非谓寸口脉也,谓病自有虚实也。假令肝实而肺虚,肝者木也,肺者金也,金木当更相平,当知金平木,假令肺实而肝虚微少气,用针不补其肝而反重实其肺。故曰实实虚虚,损不足而益有余,此者中工之所害也。滑氏曰∶是病二字,非误即衍。肝实肺虚,金当平木如七十五难之说。若肺实肝虚,则当抑金而扶木也。用针者乃不补其肝,而反重实其

肝苦急,急食甘以缓之,甘草。心苦缓,急食酸以收之,五味子。脾苦湿,急食苦以燥之,白术。肺苦气上逆,急食苦以泄之,黄芩。肾苦燥,急食辛以润之,黄柏、知母。注云∶开腠理,致津液,通气血也。肝欲散,急食辛以散之,川芎。以辛补之,细辛。以酸泻之,白芍药。心欲软,急食咸以软之,芒硝。以〔咸〕补之,泽泻。以甘〔泻〕之,黄 、甘草、人参。脾欲缓,急食甘以缓之,甘草。以甘补之,人参。以苦泻之,黄连。肺欲收,急食酸

 猛将 桔梗 (见肺部) 青皮 (见肝部) 香附 (见肝部)  次将 秦艽 〔害〕泄散疏利之品,凡下部虚寒,小便不禁,大便滑者勿服。〔利〕苦寒平,入胃、肝、胆、大小肠五经。祛风活络,养血舒筋,退热退黄,利湿通淋。〔修治〕二八月采根,曝干用,形作罗纹相交,长大白左纹者良。 川芎 (见肝部) 火麻仁 〔害〕多食损血脉,滑精气,痿阳事。妇人多食,即发带疾,以其滑利下行,走而不守也。肠滑者尤忌。〔利〕甘平

 猛将 牛黄 〔害〕小儿伤乳作泻,脾胃虚寒者忌之。东垣云∶牛黄入肝,治筋,中风入藏者,用以入骨追风。若中府中经者,误用之反引风入骨,如油入面,莫之能出,为害非轻。有平素积虚,而一时骤脱者,景岳以非风名之,尤忌用之。〔利〕苦甘凉,泻心主之热,摄肝脏之魂,利痰凉惊,通窍辟邪,治中风入脏,惊痫口噤,能入筋骨以搜风,得丹皮菖蒲良,人参为使。 石菖蒲 〔害〕辛香偏燥而散,阴血不足者,禁之。精滑汗多者,忌用。

 泻证总括 小儿泄泻认须清,伤乳停食冷热惊,脏寒脾虚飧水泻,分消温补治宜精。【注】泻之一证,多因脾被湿浸,土不胜水而成。然致病之原各异∶或乳食停滞不化,或感受寒暑之气,或惊邪外触,或脏受寒冷,或脾虚作泻,更有飧泻、水泻之证。致疾之因不同,而调治之法亦异。医者详细辨之,或分消、或温补,因证施治,庶不误矣。  伤乳食泻 乳食过伤泻酸脓,噫臭腹热胀满疼,口渴恶食溺赤涩,保安平胃奏神功。【注】伤乳食泻者,

 猛将 猪苓 〔害〕淡渗利湿,引水有功,多用能亡津液,久服必损肾气,昏人眼目,无湿证者勿服。〔利〕甘淡平,入肾、膀胱二经。分消水肿,淡渗湿痰,利水诸药,无如此快。〔修治〕是枫树下苓,其皮黑色,肉白而实者佳。二八月采阴干,铜刀削去粗皮,薄切。  次将 泽泻 〔害〕扁鹊云∶多服令人眼昏,凡病患无湿无饮,而阴虚及肾气乏绝,阳衰精自流,肾气不固,精滑目痛,虚寒作泄等症,法咸禁用。以其淡渗利水,久服则降令太

 猛将 左顾牡蛎 〔害〕凡病虚而多热宜之,虚而有寒者忌之。肾虚无火,精寒自出者非宜。恶吴萸、细辛、麻黄。〔利〕咸以软坚化痰,涩以收脱,微寒以清热,补水、利湿、止渴,海水化咸,潜伏不动,故体用皆阴,为肝肾血分之药,用左者以平肝也。贝母为使,得蛇床、远志、牛膝、甘草良。〔修治〕盐水煮一伏时, 粉或生用。 海蛤蜊壳 〔害〕蛤粉善消痰积血块,然脾胃虚寒者宜少用,或加益脾胃药同用为宜。肉气味虽冷,与服丹石人

 猛将 木通 (见心部) 瞿麦 〔害〕善下逐,性猛利,能坠胎,孕妇忌。胎前产后,一切虚人患小水不利者禁用。水肿蛊胀脾虚者,并忌之。小肠无火热者,忌服。〔利〕味苦寒,入小肠膀胱二经。利水破血,出刺坠胎,八正散用为利小便之主药。若心经虽热,而小肠虚者忌用。恐心热未除,而小肠复病矣。当求其属以衰之。〔修治〕七月采,凡使只用蕊壳,不用茎叶,若一时同使,即空心令人气噎,小便不禁也。用时以竹沥浸一伏时,漉晒。

 次将 秦艽 (见胆部) 旋复花 〔害〕走散之药。病患涉虚者,不宜多服。冷利大肠,虚寒人禁用。〔利〕味咸微温,兼苦,入肺、肝、大肠三经。咸能软坚,能祛老痰结积,温能解散,咸可润下,故治风气湿痹,大肠燥结,又能通脉。草名金沸,功用相仿。〔修治〕六月至九月采花,去蕊并壳及蒂子,蒸晒干用。有细毛,恐射肺,令人嗽,须用绢包好,入煎剂。 郁李仁 〔害〕性专下降,善导大肠燥结,利周身水气。然下后令人津液亏损,

小儿吐泻因伤食者,用珍珠散;因胃寒者,用姜附汤,吐泻脉沉细,手足冷者,灸脐下一百五十壮;慢惊吐泻灸中脘五十壮。(人家肯用姜附,小儿亦已幸矣,若灼艾至一百五十壮,以此法劝之,断乎不允,只索托之空言耳。)  

 猛将 羌活、独活 〔害〕此风药也。为祛风、散寒、除湿之要品。若血虚头痛,遍身疼痛,骨痛,因而作寒热者,俱属内伤症,二活皆是风药,能燥血,均忌。误用必反剧。〔利〕皆苦辛平,治风寒湿痹,筋骨挛肿,头痛眩掉,颈项难伸。本入手足太阳表里引经,又入足厥阴气分,小无不入,大无不通,故既散肌表八风之邪,兼理周身百节之痛。中国者为独活,色黄气缓,可理伏风。西羌者为羌活,色紫气雄,可理游风,羌性猛,独性缓。独活不

凡暑月饮食生冷太过,伤人六腑。伤胃则注下暴泄;伤脾则滑泄,米谷不化;伤大肠则泻白,肠中痛,皆宜服金液丹、霹雳汤,三日而愈。不愈则成脾泄,急灸神阙百壮。(神阙恐是命关之误。)《难经》虽言五泄,不传治法,凡一应泄泻,皆根据此法治之。【治验】一女人因泄泻发狂言,六脉紧数,乃胃中积热也。询其丈夫,因吃胡椒、生姜太多,以致泄泻,五日后发狂言,令服黄芩知母汤而愈。(平日恣啖炙爆,喜食椒姜,胃中积热者,有此一证

 猛将 石菖蒲 (见心部) 枳实 (见脾部) 雷丸 〔害〕赤色者能杀人,细拣去用。杀虫之外,无他长,能令人阴痿。〔利〕苦寒,入胃、大肠二经。杀脏腑诸虫,除婴儿百病,有虫者宜之。〔修治〕竹之余气,得霹雳而生,故名之。大小如栗,竹刀刮去黑皮,甘草水浸一宿,酒拌蒸或炮。 白芥子 (见肺部) 莱菔子 (见脾部) 六神曲 (同上)  次将 苏梗 (见肺部) 枳壳 (见脾部) 蔓荆子 〔害〕头痛目痛,不因风邪