诸泻心皆从小柴胡来。小柴胡以柴、姜治半表；芩、参、甘、半治半里。兹则去其治半表者，参用陷胸法，而随建主药，故当分数类观之。半夏泻心汤，即小柴胡去柴、姜之治表，加干姜、黄连以和胃也。其生姜泻心汤与甘草泻心汤，皆即半夏泻心汤原方，而主药略增（从《金匮》有人参。）三方不外干姜、黄连者，以此祛心下痞，乃胃虚上逆所致，与表陷之痞不同，故重在和胃也。其主药皆在小柴胡中，自为一类。其干姜黄连黄芩人参汤，则截半夏
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诸陷胸汤、丸及白散之外，又有泻心汤数方，虽曰泻心实亦治胸中之病，盖陷胸诸方所治者，胸中有形之痰水为病，诸泻心汤所治之病，胸中无形之气化为病也。《伤寒论》原文∶心下痞，按之濡，其脉关上浮者，大黄黄连泻心汤主之。【大黄黄连泻心汤方】大黄二两，黄连一两。上二味，以麻沸汤二升渍之，须臾绞去渣，分温再服。人之上焦如雾。上焦者膈上也，所谓如雾者，心阳能蒸腾上焦之湿气作云雾而化水，缘三焦脂膜以下达于膀胱也。乃今
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治心下痞满不痛。半夏（五钱。泡） 干姜（炮） 甘草（炙） 人参 黄芩（各三钱） 黄连（一钱） 大枣（四枚。擘）上七味。水煎。温分三服。生姜泻心汤（玉函） 治心下痞硬。下利腹鸣。半夏泻心汤减干姜二钱。加生姜四两。甘草泻心汤（玉函） 治胃虚痞满。误下利不止。半夏泻心汤去人参。加用甘草一钱。黄连汤（玉函） 治胃中寒热不和。心下痞满。半夏泻心汤去黄芩。减人参一钱。加桂枝三钱。干姜黄芩黄连人参汤（玉函） 治
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治三焦实热。烦躁便秘。黄连（酒煮。） 黄芩（酒炒。） 大黄（酒浸。等分。）麻沸汤二升渍之。须臾绞去滓。分温再服。麻沸汤者。白水空煎鼎沸如麻也。古方惟降火药用之。三黄丸 治诸实热不解。三黄汤为末。炼白蜜丸梧子大。每服五十丸。空心麻沸汤下。金花汤 治热毒内蕴。三黄汤去大黄加黄柏。三味等分煎服。更加栀子。名桅子金花汤。三补丸 治阴火亢极不解。金花汤为末。蜜丸服。黄连解毒汤 治热邪内外俱盛。三黄汤去大黄加
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（附∶自拟变通方）心下痞病，有宜并凉、热之药为一方，而后能治愈者，《伤寒论》附子泻心汤所主之病是也。试再详论之。《伤寒论》原文∶心下痞，而复恶寒汗出者，附子泻心汤主之。【附子泻心汤方】大黄二两，黄连、黄芩各一两，附子一枚炮去皮破（别煮取汁）。上四味，切前三味以麻沸汤二升渍之，须臾绞去滓，纳附子汁，分温再服。附子泻心汤所主之病，其心下之痞与大黄黄连泻心汤所主之病同，因其复恶寒，且汗出，知其外卫之阳不
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陈某，男，76岁，解原村人。心下痞满已历三载，食后嗳逆吞酸，消化甚难。今年作钡餐检查，诊断为胃下垂、十二指肠溃疡。服药（不详）已多，症不见轻，反有不适之感。望其面色萎黄，体瘦如柴，额纹状如核桃，舌淡红，苔薄黄。切其脉，沉滑无力。诊其腹，心下痞，脐周无压痛。询知食冷则脘胀益甚，大便溏薄，食热则牙龈肿痛，眩晕头痛。寒热不耐，娇气无比。古有肺为娇脏之称，由是观之，彼胃可谓娇腑矣。审症察脉，此乃中州虚弱，
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治伤寒表解，心下痞，恶寒汗出者。 【组成】大黄二两 黄连一两 黄芩一两 附子一枚炮去皮别煮汁 以上四味，切三味，以麻沸汤，二升渍之，须臾绞去滓，内附子汁，分温再服。 【注】心下硬痛结胸也，硬而不痛心下痞也，恶寒而复汗出，非表不解乃表阳虚也故以大黄黄连黄芩泻痞之热，附子温表之阳，合内外而治之，其妙在以麻沸汤渍三黄，须臾绞去滓，内别煮附子汁义在泻痞之意轻，扶阳之义重也。 《删补名医方论》目录
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闫某，女，19岁，工人。前年病黄疸，经余治愈。今年盛夏，气温炎热，瓜果梨枣，恣意取凉，致泄泻无度。某医用庆大霉素、痢特灵等治疗，十余日泄泻方止。近又饮食不洁，致泄泻复作，一日五六行，腹不痛，不后重。心下满闷，纳谷不馨，嗳腐食臭，腹中雷鸣，矢气频频，口苦。舌淡红少苔，脉沉缓。诊腹，心下痞软，脐周无抵抗。证属脾胃虚弱，寒热互结之心下痞也。盖胃不和，谷不消，则嗳腐食臭；脾不运，湿不化则肠鸣泄泻。治当健脾
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治伤寒五六日，呕而发热，柴胡证具，而以他药下之，但满不痛，心下痞者。 【组成】半夏半升洗 黄连三两 干姜三两 人参三两 黄芩一两 甘草三两炙 大枣十二枚擘 以上七味，以水一斗，煮取六升，去滓再煎，取三升，温服一升，日三服。 【集注】王又原曰：伤寒五六日，柴胡证具，而以他药下之成痞，即用小柴胡汤，以干姜易生姜，以黄连易柴胡，彼以和表里，此以彻上下，而必推半夏为君者，痞从呕得来，半夏之辛以破结而止呕也
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治伤寒表解，心下痞，按之不软，其脉关上浮者。 【组成】大黄二两 黄连一两 以上二味，以麻沸汤二升渍之，须臾绞去滓，分温再服。 【注】痞硬虚邪而用大黄黄连，能不起后人之疑耶，仲景使人疑处正是妙处，盖因后人未尝细玩，不得其法，皆煎而服之，人悖其旨矣，观乎用气薄之麻沸汤渍大黄黄连，须臾去滓，仅得其无形之气，不重其有形之味，是取其气味俱薄，不大泻下，虽曰攻痞，而攻之之妙义无穷也。 《删补名医方论》目录
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