心包 21篇文章

【心包络】简称“心包”,是心脏的外膜,附有络脉,是通行气血的道路。心包和心都和中枢神经的活动有关,如果外邪侵犯心脏,首先是心包受到影响,如临床上急性传染病等因高热引起的神昏谵语,发狂,称之为“热入心包“,在治疗上就是以“清心”为主,说明心包和心从辨证的角度来看是一致的,只不过反映病情的浅、深、轻、重程度的不同而已。

【逆传心包】语出叶天士,《温热论》。指温病传变的另一规律。一般温病的传变规律是由卫经气,营到血,如果病邪较重,发病开始就严重,变化迅速的,可不按次序传变,由卫分(肺)突然陷入营分(心包),出现神昏谵语等中枢神经症状,称为逆传心包。

《灵兰秘典》称心为君主,《二十五难》称包络为心主。盖心主有形之君,包络是无形之主。柱下史云∶“常有欲以观其徼,常无欲以观其妙”(徼,如游徼之徼。中边洞彻,无所不周。惟朕兆甫萌,端倪乍露,乃能灼见其真,故必于常有时观之。妙,如元妙之妙。宇宙洪荒,无所不包,惟机关未启,意念未兴,始可洞彻其质,故必于常无时观之。亦仿佛无名天下之始,有名万物之母之言。后世梁王份对高祖曰∶“陛下应万物为有体,至理为无”。盖

夫人有五脏六腑,虚实寒热,生死逆顺,皆见形证脉气,若非诊(切),无由识也。虚则补之,实则泻之,寒则温之,热则凉之,不虚不实,以经调之,此乃良医之大法也。  (一)肝之经,肝脉本部在于筋,足厥阴,风,乙木也。 经曰∶肝与胆为表里,足厥阴(少〔阳〕)也。其经旺于春,乃万物之始生也。其气软而弱,软则不可汗,弱则不可下。其脉弦长曰平,反此曰病。脉实而弦,此为太过,病在外,令人忘忽眩运;虚而微,则为不及,病

张介宾曰∶心包一脏,《难经》言其无形。滑寿曰∶心包一名手心主。以脏象校之,在心下横膜之上,竖膜之下,其与横膜相粘,而黄脂裹者心也;脂KT之外,有细筋膜如丝,与心肺相连者,心包也。此说为是,凡言无形者非。《灵兰秘典论》有∶十二官,独少心包一官。而有“膻中者,臣使之官,喜乐出焉”二句。今考心包,脏居膈上,经始胸中,正值膻中之所,位居相火,代君行事,实臣使也。此一官即此经之谓欤。手厥阴心包络图(图缺)

心包一名手心主,在心下横膜之上,竖膜之下。其与横膜相粘,赤黄脂里者,心也。脂漫之外,有细筋膜如丝,与心肺相连者,心包也,正值膻中之所经,所谓膻中者,臣使之官是也。引经报使,用柴胡、丹皮。戌时气血注于心包络。手厥阴经即膻中,起胸中属心包宫,下膈历络三焦腑,支者循胸出胁通,上抵腋下循 内,过肘下臂入掌中,直透中指支掌别,小指次指络相通。〔支者别掌中至无名指。〕  

心包络,《难经》谓其无形。然考《内经》论十二官,无心包络之名,而有膻中之号。盖膻中乃心之窝,心藏窝中,若包裹然,则膻中固即心包络,非无形也。三焦,《经》谓上焦如雾,(上焦,膈以上也。清阳之分,其气如雾。)中焦如沤,(中焦,膈下脐上也。水谷之区,停留如沤。)下焦如渎,(下焦,脐以下也。便溺所出,如决渎。)亦未言其形状。论者纷纷,皆如捕风捉影,毫无实指。惟张景岳谓即腔子,脏腑如物,腔子如囊之括物,人但

手厥阴心包络经穴图(图缺)【主治】心痛善惊,心热烦渴,臂肘摇动,伤寒呕吐气逆。 门 在掌后去腕五寸,手厥阴心包络脉 。针三分,灸五壮。【主治】呕血衄血,心痛呕哕,惊恐神气不足。间使 掌后三寸两筋间陷中。心包络脉所行为经金。针三分,灸五壮。【主治】伤寒结胸,心悬如饥,呕沫少气,中风气塞昏危,喑不语,鬼邪,霍乱干呕,妇人月水不调,小儿客忤,久疟。内关 掌后去腕二寸,两筋间与外关相对。心主之络别走少阳。

【方歌】厥阴心包腋下起,腋下乳外臑内行,入肘下行两筋间,入掌中指之端止。【注】手厥阴心包络经,起于腋下三寸,乳外侧一寸许,从腋下向外上转,循臂内入肘内,下行两筋之间入掌中,循中指出其端而终。  

手厥阴心主之脉。起于胸中。出属心包。下膈。历络三焦(三焦为心包之维。故心包脉历络三焦之经也)。其支者。循胸出胁下腋三寸。上抵腋下。下循 内。行太阴少阴之间(太阴行之前。少阴行 之后。而心主行其中也)。入肘中(曲泽穴分也)。下臂行两筋之间(两筋之间。间使所居)。入掌中(劳宫所在也)。循中指出其端(中冲在此中指之端)。其支者别掌中循小指次指。出其端(手心主。自此交入手少阳)。是动则病(手厥阴常多血少气

张介宾曰:心包一脏,「难经」言其无形。滑寿曰:心包一名手心主,以脏象校之,在心下横膜之上,竖膜之下,其与横膜相粘,而黄脂裹者心也,脂_之外,有细筋膜如丝,与心肺相连者,心包也,此说为是,凡言无形者非。「灵兰秘典论」有:十二官,独少心包一官,而有膻中者,臣使之官,喜乐出焉二句。今考心包,脏居膈上,经始胸中,正值膻中之所,位居相火,代君行事,实臣使也,此一官即此经之谓欤(图五十九)。  心包络经循行经

 一、中冲(井穴) 部位 在手中指之端.证治 热病烦闷.汗不出.掌中热.身如火.心痛烦满.舌强.针灸 针入一分.灸一壮.按∶中冲乃心包络所出之井穴.膻中为臣使之官.其脉出手三阴之正中.手诸井穴皆在指侧.此穴独居中指端之正中.故名中冲.  二、劳宫(荥穴) 部位 在掌中中指本节之内间.证治 中风善怒.悲笑不休.手痹热病.三日汗不出.怵惕.胸胁痛不可转侧.大小便血.衄血不止.气逆呕哕.烦渴.食饮不下.

曹(十七岁,二月二十四日) 春温化斑,隐约不达,痰火自肺胃逆入心营,热伤津液,神昏谵语,手指掣搐,唇齿燥裂出血,苔焦燥边红,脉弦滑数兼见,以脉参证,慎防痰升内闭之忧,拟清解为法以俟。高明酌夺。台参须 牛蒡 丹皮 石决明 青黛五分拌打 竹沥 鲜石菖蒲汁一茶匙和冲 乌犀角 川郁金 纯钩 人中黄 银花露 翘心 鲜地 赤芍 珠黄散 西珀三分研同冲入  

手厥阴经穴主治 滑氏曰:『手厥阴心主,又曰心包络,何也?』曰:『君火以名,相火以位,手厥阴代君火行事,以用而言,故曰手心主;以经而言,曰心包络,一经而二名,实相火也。』手厥阴心包络经穴歌 九穴心包手厥阴,天池天泉曲泽深,                郄门间使内关对,大陵劳宫中冲侵(左右一十八穴)。此一经起于天池,终于中冲,取中冲、劳宫、大陵、间使、曲泽,与井荥俞经合也。脉起胸中,出属心包,下膈,

起于胸中,出属心包络,下膈,历络三焦,其支者,循胸中出胁,下腋三寸,上抵腋,下循 内,行太阴、少阴之间,入肘中,下臂行两筋之间,入掌中,循中指出其端;其支者,别掌中,循小指次指出其端。是动则病手心热,臂肘挛急,腋肿,甚则胸胁支满,心中 大动,面赤目黄,喜笑不休。是主脉所生病者,烦心心痛,掌中热,为此诸病。此言心胞络经脉气之行,乃为第九经也。胁上际为腋。小指次指,即手小指之次指,乃无名指也,盖自小指

(图缺)曲泽 在肘内廉陷中,屈肘取之,大筋内侧横纹中动脉。针三分,灸三壮。间使 在手掌后,横纹上三寸,两筋间陷中,去腕后三寸。针三分,灸五壮。内关 在手掌后横纹上二寸,两筋间。针五分,灸三壮。中冲 在手中指端,去爪甲如韭叶,针一分,灸一壮。大陵 在掌后横纹中,两筋间陷中。针五分,灸五壮。劳宫 在掌心,屈指取之,在无名指尖尽处是穴。