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答曰.大肠者.传导之官.变化出焉.传者.传其不洁之物也.上与肺合.膀胱者.州都之官.津液藏焉.气化则能出矣.化者.化其溲便之泄注也.内与肾合.或脏腑不和.营卫不调.使阴阳二气失升降之道.致大小二肠为秘结之患.巢氏云.热则秘结.寒则鸭溏.热搏于大肠.则大便不通.热结于小肠.则小便不通.令大小便不通者.是大小二肠受客热所结也.小肠受热化物不出.是致膀胱不能使溲也.故便血尿血者.皆繇热之所使也.枳杏丸.

答曰.小肠为盛受之府.膀胱乃州都之官.启玄子云.位当孤府.故谓都官.居下内空.故藏津液.若得气海之气.则能泄注也.或受热渗于脬.脬屈擗而系转.故使小便不通利也.或肾胞有冷.不能温制于水道.故小便日夜十数行.甚者至于乱梦恍惚.寒者宜大建中汤苁蓉丸.热者琥珀散.方见指迷方.萆 丸.益肾固气.小便频数.萆 (青盐三铢水半盏煮熟秤取半两) 金毛狗脊(炮三分) 益智子(捶碎盐炒半两) 肉苁蓉(一两切焙) 菟

加味四物汤产后淋闭腹胀痛,热邪挟血渗胞中,四物蒲瞿桃仁膝,滑石甘草木香通。【注】产后热邪挟瘀血流渗胞中,多令小便淋闭,宜四物汤加蒲黄、瞿麦、桃仁、牛膝、滑石、甘草梢、木香、木通治之。四物汤(方见首卷)  

通关丸热实不化大便硬,癃闭八正木香痊,阳虚不化多厥冷,恶寒金匮肾气丸。阴虚不化发午热,不渴知柏桂通关,气虚不化不急满,倦怠懒言春泽煎。〖注〗小便不通∶热实者,宜用八正散加木香。阳虚者,宜用金匮肾气丸。阴虚者,宜用通关丸,即知母、黄柏、肉桂少许也。气虚宜用春泽汤,即五苓散加人参也。八正散石淋犹如 结铛,是因湿热炼膀胱,一切热淋八正扁,通滑栀瞿草车黄。〖注〗八正散,即 蓄、木通、瞿麦、栀子、滑石、甘草

上取纯糯米 一手大,临卧炙令软熟,啖之,以温酒送下,不饮酒入,温汤下,多啖弥佳,行坐良久,待心间空,便睡,一夜十余行者,当夜便止。予尝以为戏术,与人赌物,用之如有神圣,或言假火气温水送,不然也。大都糯稻主缩水,凡人夜饮酒者,是夜辄不尿,此糯米之力也。又记一事,予故人刘正夫,罢官闽州次建溪,常叩一大家求舍。闭门不纳,既而使人谢云∶属其父有病甚,不能延客。刘问其状,曰病渴殆死矣。刘许为其营药,俄而其子

黄 当归散 加味地黄汤产后小便数且白,肾虚不固自遗尿;因产伤胞多淋沥。频数补中益气宜,胞伤黄 当归治,参 术芍草当归。不禁六味加桂附,益智螵蛸补骨脂。【注】产后气虚下陷,多令小便频数而色白。肾虚不固,小便自遗。因产时稳婆不慎,伤其胞脬,多致小便淋沥。气虚频数者,宜补中益气汤升举之。伤胞淋沥者,宜黄 当归散补之,其方即黄 、当归、人参、白术、白芍、甘草也,引用猪草胞同煮服。肾虚遗尿不禁者,宜六味地黄

呕哕尿闭为关格,若出头汗命将倾,伤寒狂冒遗尿死,尿闭细涩不能生。〖注〗上为呕哕不入,下为小便不通,则阴阳之气关格,若出头汗,则为阳绝,故命倾也。伤寒狂冒属阳邪盛,遗尿属阴不守,若尿闭脉细涩,知阴亦竭,故俱死也。  

琥珀研成粉,每服二钱,煎萱草根浓汁调下,空心服。予友人,曾小肠秘甚成淋,每旋,只一二滴,痛楚至甚,用恶药逐之皆不通。王郇公与此药,一服遂通。人有病痔肠肿,因不能尿,候如淋疾,他药不能通,惟此法可治。  

膀胱热结为癃闭,寒虚遗尿与不禁,闭即尿闭无滴出,少腹胀满痛难伸,癃即淋沥点滴出,茎中涩痛数而勤,不知为遗知不禁,石血膏劳气淋分。〖注〗膀胱热结,轻者为癃,重者为闭。膀胱寒虚,轻者为遗尿,重者为不禁。闭者,即小便闭无点滴下出,故少腹满胀痛也。癃者,即淋沥点滴而出,一日数十次,或勤出无度,故茎中涩痛也。不知而尿出,谓之遗尿。知而不能固,谓之小便不禁。  

产后小便数者,由脬内宿有冷气,因产发初起,冷气入脬,致小便数也,宜用桑螵蛸散。桑螵蛸散人参(二两) 黄 (二两) 桑螵蛸(三十个) 鹿茸(五钱) 牡蛎(五钱) 赤石脂(五钱)为末,空心粥饮送。(每二钱为率)又方 治小便或遗尿。益智(三十个,炒)为末,米饮送下,每一钱。  

凡产后口燥咽干而渴,或兼小便不利,由产失血,或汗多所致,是无水谷也。夫日用水谷,胃纳而脾肺散之,至精清气,为津为液,其气通心,受火色而方化为血,下行膀胱而为小便,值产亡血,而又多汗,又劳倦伤脾,不能为胃行其津液,则是化生之气不运,渗泄之令不行,是以上无津液流通,而有咽干燥渴之症,下气不升而有胃肾关闭之候,治法必当助脾益气,升补气血,则气化流行,阳升阴降,斯水入经而为血为津,谷入胃而气长脉行,自然津

产后如患三阴伤寒,大便不通,其人谵语发热,脉沉实者,大柴胡汤,三承气亦宜还用,从权治救。或其人如狂,不至发狂者,蓄血症也。桃仁承气汤主之。因秘本无此二症,故详录之,以为后学之津梁也。大柴胡汤 治身热不恶寒,反恶热,大便秘。柴胡(一钱五分) 黄芩(一钱) 芍药(一钱) 半夏(八分) 大黄(七分) 枳壳(四分)姜枣引。调胃承气汤 治病患邪在中焦,不恶寒反恶热,谵语便秘呕逆。大黄(六钱,酒洗) 芒硝(四

(淋有虚弱不同,此专治壮实之症,虚者贵服补药方效)男妇血淋酒瓶头箸叶(三、五年者妙),每用七个,烧存性入麝香少许。陈米饮下,日三服。有人患此,二服即愈。(《百一选方》)淋痛(或血粪,或沙石胀痛)川牛膝一两,水煎服。 一妇患此十年,服效。(《直指》)一用蜀葵花根洗、锉,煎五、六沸,服之如神。(《卫生宝鉴》)热淋如血蚕纸烧灰,入麝香少许,水服二钱,极效方也。(《卫生家宝》)尿血(兼治肺疽吐血,或舌上出

凡小儿有病,或热腹痛,或惊,大小便不通者,此症极危,看虚实,急通利之。如小儿形实热甚,内服三黄丸,外用贴脐法,即通。如小儿形怯,不可下者,用熨脐法、胆导法,即通。如用上法不通,又加腹胀气喘,多哭,闷乱,目上视,手足冷者。不可治也。凡小便不通者,有阴阳二症。阴闭者,冷湿乘虚入里,因而不通,五苓散加南木香为末,空心盐汤调服。外用炒盐熨脐即通。阳闭者,因暴热所逼,涩而不通。轻者,五苓散加前子。灯心治之。

疮疡,小便淋漓频数,或茎中涩者,肾经亏损之恶症也,宜用加减八味丸,以补阴。足胫逆冷者,宜用八味丸,以补阳。若小便频而黄者,宜用四物汤加麦门、参、术、五味,以滋肺肾。若小便短而少者,宜用补中益气加山药、麦门、五味,以补脾肺。若热结膀胱而不利者,宜用五淋散,以清热。若脾气燥而不能化者,宜用黄芩清肺饮,以滋阴。若膀胱阴虚,阳无以生者,宜用六味丸。若膀胱阳虚,阴无以化者,宜用滋肾丸。肾虚之患,多传此症,非

凡妊娠胎满逼胞,多致小便不利者,或心肾气不足,不能使胞冷,清浊相干,为诸淋病;或胞系了戾,小便不通,名曰转胞。又胎满,尿出不知时,名遗溺。治之各有方。  苦参丸 治妊娠小便难,饮食如故。当归 贝母(炒) 苦参(各三两) 滑石(半两)上为细末,蜜丸,小豆大。米饮下二十丸,不拘时服。  葵子散 治妊娠小便不利,身重恶寒,起则眩晕;及水肿者。葵子(五两) 茯苓(三两)上为末。每服二钱匕,米饮调下,小水利

小儿初生,大小便不通,腹胀欲绝者,急令妇人以温水先漱口了,吸咂儿前后心并脐下、手足心共七处,每一处,凡三五次漱口,吸咂取红赤为度,须臾自通,不尔无生意。有此证,遇此方,可谓再生。  

夫产后损于血气,血气虚而挟于热,血得热则流散,渗于脬内,故血随小便出。治小便利血方。乱发(净洗,烧成灰,研细为末)上米饮调服方寸匕。一方有滑石等分,每服一钱,生地黄汁调下。疗产后大小便不利,下血。车前子 黄芩 蒲黄 生地黄 牡蛎 芍药(各六分)上为细末,空心,米饮服方寸匕。忌面、蒜。  崔氏方 疗产后血渗入大小肠。车前子草汁(一升) 蜜(一大合)上相和,煎一沸,分二服。  

厥阴之为病.消渴气上冲心.心中疼热.饥而不欲食.食即吐蛔.下之不肯止.〔鉴〕按此条是伤寒论厥阴经正病.与杂病消渴之义不同.必是错简.喻氏法律云.消渴之证.内经有其论无其治.金匮有论有治矣.而集书者.采伤寒论厥阴经消渴之文凑入.后人不能决择.斯亦不适于用也.盖伤寒热邪.至厥阴而尽.热势入深.故渴而消水.及热解则不渴.且不消矣.岂杂证积渐为患之比乎.寸口脉浮而迟.浮即为虚.迟即为劳.虚则卫气不足.劳则