噎 81篇文章

叶天士医案精华 2026-03-05 14
向来翻胃．原可撑持．秋季骤加惊扰．厥阳陡升莫制．遂废食不便．消渴不已．如心热呕吐涎沫．五味中喜食酸甘．肝阴胃汁．枯槁殆尽．难任燥药通关．胃属阳土．宜凉宜润．肝为刚脏．宜柔宜和．酸甘两济其阴．乌梅肉 人参 鲜生地 阿胶 麦冬汁 生白芍□老年血气渐衰．必得数日大便通爽．然后脘中纳食无阻．此胃汁渐枯．已少胃气下行之旨．噎症萌矣．病乃操持太过．身中三阳．燔燥烁津所致．故饵药未能全功．议用丹溪法．麦冬汁 鲜

杂病心法要诀 2026-02-09 12
三阳热结伤津液，干枯贲幽魄不通，贲门不纳为噎膈，幽门不放翻胃成。二证留连传导隘，魄门应自涩于行，胸痛便硬如羊粪，吐沫呕血命难生。〖注〗三阳热结，谓胃、小肠、大肠三腑热结不散，灼伤津液也。胃之上口贲门，小肠之上口为幽门，大肠之下口为魄门。三腑津液既伤，三门自然干枯，而水谷出入之道不得流通矣，贲门干枯，则纳入水谷之道路狭隘，故食不能下，为噎塞也。幽门干枯，则放出腐化之道路狭隘，故食入反出为翻胃也。二证

时方妙用 2026-01-30 15
食不得入．昔医名噎．食虽入咽．及带痰涎吐出为膈．朝食暮吐暮食朝吐．名翻胃．丹溪主血液俱耗．噎为上稿．膈为下稿．以四物汤．加甘蔗汁芦根汁牛乳之类为主．薛立斋谓怫郁伤脾．以逍遥散左金丸归脾汤六君子汤之类．与六八味丸间服．赵养葵充其说．而归于治肾．以内经谓肾乃胃之关．关门不利．升降息矣．关即气交之中天之枢也．故肾旺则胃阴充．胃阴充则能食．以大剂六味汤八味汤为主．时贤高鼓峰杨乘六宗其法．而变通之．专取阳明

邵兰荪医案 2026-01-20 10
安昌杨（妇） 血虚气滞，湿热盘踞，肝逆犯胃，每癸来心泛，脉濡，腹满带下。故宜和肝调经。大腹绒（三钱） 庵 子（钱半） 佩兰（二钱） 浓朴（钱半） 仙半夏（钱半） 茯苓（四钱）丹参（二钱） 玫瑰花（五朵） 香附（二钱） 鸡血藤（三钱） 川连（八分） 吴萸（四分，拌炒）五帖。介按∶此即秦越人所谓带脉为病，腰溶溶如坐水中之候也。今以带脉不固，更兼湿热盘踞，厥阴逆乘而犯胃心泛。治以和肝除湿为首要。□大西庄

经验丹方汇编 2026-01-10 13
（此症年满六旬者难治；粪如羊粪者难治；吐白沫者难治；胸膈嘈痛如刀割者死）反胃噎膈，总是血液衰耗，胃脘干槁。槁在上者，水饮可行，食物难入，名曰噎膈。槁在下者，食虽可入，良久复出，名曰反胃。二证名为膈，大抵气血亏损，复因悲思忧虑，则脾胃受伤，血液渐耗。郁气生痰，痰则塞而不通，气则上而不下，妨碍道路，饮食难进，噎膈所由成也；脾胃虚伤，营运失职，不能熟腐五谷变化精微，朝食暮吐，暮食朝吐，食虽入胃，复反而出

三指禅 2026-01-10 8
余得一缓字诀，以决病之死生吉凶。凡遇噎膈反胃，脉未有不缓者，其将何以决之？余用是三思焉。因其脉之缓，而知其脾无恙焉，肾无恙焉，心、肝、肺无恙焉。惟是一眚之累，居于要地，遂积成莫疗之 。即其脉以思其症，绳以理而溯其源，经曰∶金木者，生成之终始（《河图》∶天一生水，地二生火，即干元大生，坤元广生之纲领，故水火之功用亦足以维系乎天象地舆。至土以五十居中，寄旺于四时。尤其彰明较着者，惟天三生甲木，地八乙成

扁鹊心书 2025-12-08 12
肺喜暖而恶寒，若寒气入肺或生冷所伤，又为庸医下凉药冰脱肺气，成膈噎病。觉喉中如物塞，汤水不能下，急灸命关二百壮，自然肺气下降而愈。（噎病之多死者，皆由咽中堵塞，饮食不进，医人畏用热药，多用寒凉润取其滋补，焉能得生，用先生灸法甚妙，奈人不能信用，何哉。）又有肺寒一证，令人头微痛，多清涕，声哑，恶寒，肩背拘挛，脉微浮紧，当服华盖散，重则姜附汤，忌冷物。此证不可误认作痨证治，故表而出之。（肺寒之证，世医

叶选医衡 2025-11-09 17
噎膈反胃，多因于内伤，忧郁失志，及恣意酒食，纵情劳役，以致阳气内结，阴血内枯而成也。经云∶三阳结谓之膈，三阳，手太阳小肠、手阳明大肠、足太阳膀胱也。盖小肠热结，则小水短少，而火气不泄；大肠热结，则大解不利，而郁热难除；膀胱热结，则津液不充，而道路蹇涩；三阳并结，则前后之气不行。下既不行，则火邪上逆。气火上逆，则痰涎愈生。痰涎生则往来之气愈阻，而呕逆噎膈之证起矣。且也重伤之以七情，更感之以六气。或不

三因极一病证方论 2025-10-22 25
夫五噎者，即气噎、忧噎、劳噎、思噎、食噎。虽五种不同，皆以气为主。所谓气噎者，心悸，上下不通，噫哕不彻，胸背痛。忧噎者，遇天阴寒，手足厥冷，不能自温。劳噎者，气上鬲，胁下支满，胸中填塞，攻背疼痛。思噎者，心怔悸，喜忘，目视KT KT。食噎者，食无多少，胸中苦寒疼痛，不得喘息。皆由喜怒不常，忧思过度，恐虑无时，郁而生涎，涎与气搏，升而不降，逆害饮食，与五膈同，但此在咽嗌，故名五噎。  五噎散 治五种

诸病源候论 2025-10-21 29
 一、八痞候 夫八痞者，荣卫不和，阴阳隔绝，而风邪外入，与卫气相搏，血气壅塞不通，而成痞也。痞者，塞也，言腑脏痞塞不宣通也。由忧恚气积，或坠堕内损所致。其病腹纳气结胀满，时时壮热是也。其名有八，故云八痞。而方家不的显其证状，范汪所录华佗太一决疑双丸方，云治八痞、五疝、积聚、伏热、留饮、往来寒热，亦不说八痞之名也。  二、诸痞候 诸痞者，荣卫不和，阴阳隔绝，腑脏痞塞而不宣通，故谓之痞。但方有八痞、五

灵素节注类编 2025-10-14 24
 噎膈反胃 《灵枢·上膈篇》帝曰∶气为上膈者，食饮入而还出，余已知之矣。虫为下膈，下膈者，食 时乃出，余未得其意，愿卒闻之。岐伯曰∶喜怒不适，食饮不节，寒温不时，则寒汁流于肠中，流于肠中则虫寒，虫寒则积聚，守于下管，则肠胃充廓，卫气不营，邪气居之。人食则虫上食，虫上食则下管虚，下管虚则邪气胜之，积聚已留，留则痈成，痈成则下管约。其痈在管内者，即而痛深；其痈在外者，则痈外而痛浮，痈上皮热。马注∶膈者

古今医案按 2025-10-13 22
丹溪治一少年．食后必吐出数口．却不尽出．隔上时作声．面色如平人．病不在脾胃．而在膈间．其得病之由．乃因大怒未止．辄食面．故有此证．想其怒甚．则死血菀于上．积在膈间．碍气升降．津液因聚．为痰为饮．与血相搏而动．故作声也．用二陈加韭汁、萝卜子．二日以瓜蒂散吐之．再一日又吐之．痰中见血一盏．次日复吐之．见血一钟而愈．又一人不能顿食．喜频食．一日忽咽膈壅塞．大便燥结．脉涩．似真脏脉．喜其形瘦而色紫黑．病见

医学正传 2025-09-29 19
论《内经》曰∶三阳结，谓之膈。子和云∶三阳者，大小肠膀胱也。结，谓热结也。小肠热结则血脉燥，大肠热结则不能圊，膀胱热结则津液涸，三阳既结则前后闭塞，下既不通必反而上行，所以噎食不下，纵下而复出也。此阳火不下降而上行也，故经又曰少阳所至为呕涌，溢食不下，此理明矣。又先哲论膈噎反胃，大率以血液干槁。其或咽喉窒塞，食不能下，其槁在吸门；或食下则胃脘当心而痛，须臾吐出，食出痛止，其槁在贲门，此皆上焦之膈噎

张聿青医案 2025-09-19 71
（附反胃）□宋（左） 呕血之后，食入哽阻。瘀滞胃口。恐成噎膈。延胡索（一钱五分酒炒） 五灵脂（三钱） 制香附（二钱研） 单桃仁（三钱） 炒枳壳（八分）瓦楞子（五钱） 炒苏子（三钱研） 炒竹茹（一钱五分） 降香（一钱五分劈） 上湘军（一钱五分好酒浸透炙枯后入）□左 食入哽阻，痰涎上涌。胃阳不运。噎膈重证，势难治也。薤白头（三钱） 川雅连（四分） 制半夏（一钱五分） 橘皮（一钱） 白檀香（三钱） 淡干

医碥 2025-09-11 41
当归 芍药（煨） 黄柏（盐水炒） 黄连（各一钱半） 黄芩 山栀 生地黄（各一钱） 甘草（三分）水二钟，煎七分，入童便、竹沥各半酒盏，食前服。□雄黄（别研） 木香（各五钱） 槟榔 三棱（煨） 蓬术（煨） 贯众（去毛） 干漆（炒烟尽） 陈皮（各一两） 大黄（一两半） 为细末，面糊为丸，如梧桐子大，每服五十丸，食前米饮下。□昆布（二两，洗去咸） 小麦（二合） 水煎，俟麦熟去渣，不拘时服一小盏。再口中长含

医碥 2025-09-11 44
吐而不已，至每食必吐，名反胃。胃脘枯槁，梗涩难入，饮食噎塞，迎逆于咽喉之间，名噎。噎塞迎逆于胸膈之间，名膈。（过此乃得入胃。）《医贯》谓∶噎膈年高者有之，噎则水饮可入，食物难入，入亦不多。膈则食虽可入，亦不能多，良久复出。二者皆难于纳，勉强吞下，终带痰涎，或白沫酸水，或如酱汁者而出。反胃非不能纳，（原能多食。）乃不能容受，朝食暮吐，暮食朝吐，或一二时而吐，或积至一日夜，腹中胀闷不安而吐，（亦有食已

临证指南医案 2025-09-11 19
吴 脉小涩。脘中隐痛。呕恶吞酸。舌绛不多饮。此高年阳气结于上。阴液衰于下。为关格之渐。当开痞通阳议治。（阳结于上阴衰于下关格）川连 人参 姜汁 半夏 枳实汁 竹沥卢 阴阳逆乱。已成关格。议用附子泻心汤。为上热下寒主治。徐（七八） 老人食入涎涌。吐痰略能咽粥。二便艰少。是阳不转旋上结。阴枯于下便难。极难调治。勿用腥油 味。脉弦大而搏。议妙香丸。又 妙香丸仍服。每五日服大半夏汤。毛 老年形消。不食不便

证治准绳·类方 2025-07-21 23
人参散（见大便秘。）浓朴丸（见反胃。）昆布丸（《良方》） 治五噎，咽喉妨塞，食饮不下。昆布（洗去咸水） 麦门冬（去心，焙） 天门冬（去心，焙） 诃藜勒（去核，各一两半） 木通 川大黄（微炒） 川朴硝 郁李仁（汤浸，去皮，微炒） 桂心 百合（各一两） 羚羊角（屑） 杏仁（汤浸，去皮尖，麸炒黄） 紫苏子（微炒） 射干（各半两） 柴胡（去芦） 陈皮（汤浸，去白） 槟榔（各二钱半）上为细末，炼蜜和捣三百杵

证治准绳·杂病 2025-07-18 20
噎谓饮食入咽而阻碍不通，梗涩难下，有下者，有不得下者，有吐者，有不吐者，故别立门。血槁者，地黄、麦门冬、当归煎膏，入韭汁、乳汁、童便、芦根汁、桃仁泥，和匀，细细呷之。大便秘涩，加桃仁泥、玄明粉，或用人参散。有实积者，可暂用浓朴丸，亦可用昆布丸。食物下咽，屈曲自膈而下，梗涩作微痛，多是瘀血，用前膏子药润补之后，以代抵当丸行之。有生姜汁煎方，用生姜汁、白蜜、牛酥各五两，人参去芦末，百合末各二两，内铜锅