反胃 21篇文章

中医问诊 2025-05-15 26
反胃是以脘腹痔胀，宿食不化，朝食暮吐，暮食朝吐为主要临床表现的一种病证。古人又称“胃反”，此证常由酒食不节，饥饱无常，湿热内蕴，积于胃腑，火热上逆，夹谷面出；或情志失调，思虑不解，郁怒难伸，肝脾失调，痰气交阻，胃失和降；或劳倦过度，脾肾两伤，脾虚不能化谷，肾虚温煦失职，寒湿内阻，宿食蓄积于胃；或跌仆损伤，手术创伤而致气血不畅，瘀血内结，与饮食搏结，上逆而出。其病机为脾胃虚寒，运化失职，致积滞、瘀血

医学三字经 2026-02-09 8
隔食病 津液干 方书名膈者，以病在膈上是也。又名隔者，以食物不下而阻隔也。津液干枯为隔食病源。胃脘闭 谷食难 胃脘干枯闭小，水饮可行，食物难下。时贤法 左归餐 赵养葵用大剂六味汤主之。高鼓峰仿赵养葵之法以六味加生地、当归主之。杨乘六用左归饮去茯苓，加当归、生地。以左归饮中有甘草引入阳明，开展胃阴。去茯苓者，恐其旁流入坎，不如专顾阳明之速效也。胃阴展 贲门宽 如膏如脂，叠积胃底，即胃阴也。久隔之人，

医学三字经 2026-02-04 10
左归饮(景岳) 即六味汤去丹皮、泽泻，加枸杞、炙草。启隔饮(《心悟》) 治食入即吐。川贝母（一钱五分，切片不研) 沙参（三钱） 丹参（二钱） 川郁金（五分） 干荷蒂（三个） 砂仁壳（四分） 杵头糠（二钱，布包) 茯苓（一钱五分） 石菖蒲（四分）水二杯，煎八分服。大半夏汤(《金匮》) 治反胃。人参（二钱） 半夏（四钱，俗用明矾制者不可用，只用姜水浸二日，一日一换。清水浸三日，一日一换。摅起蒸熟，晒干

时方妙用 2026-01-30 15
食不得入．昔医名噎．食虽入咽．及带痰涎吐出为膈．朝食暮吐暮食朝吐．名翻胃．丹溪主血液俱耗．噎为上稿．膈为下稿．以四物汤．加甘蔗汁芦根汁牛乳之类为主．薛立斋谓怫郁伤脾．以逍遥散左金丸归脾汤六君子汤之类．与六八味丸间服．赵养葵充其说．而归于治肾．以内经谓肾乃胃之关．关门不利．升降息矣．关即气交之中天之枢也．故肾旺则胃阴充．胃阴充则能食．以大剂六味汤八味汤为主．时贤高鼓峰杨乘六宗其法．而变通之．专取阳明

经验丹方汇编 2026-01-10 13
（此症年满六旬者难治；粪如羊粪者难治；吐白沫者难治；胸膈嘈痛如刀割者死）反胃噎膈，总是血液衰耗，胃脘干槁。槁在上者，水饮可行，食物难入，名曰噎膈。槁在下者，食虽可入，良久复出，名曰反胃。二证名为膈，大抵气血亏损，复因悲思忧虑，则脾胃受伤，血液渐耗。郁气生痰，痰则塞而不通，气则上而不下，妨碍道路，饮食难进，噎膈所由成也；脾胃虚伤，营运失职，不能熟腐五谷变化精微，朝食暮吐，暮食朝吐，食虽入胃，复反而出

三指禅 2026-01-10 8
余得一缓字诀，以决病之死生吉凶。凡遇噎膈反胃，脉未有不缓者，其将何以决之？余用是三思焉。因其脉之缓，而知其脾无恙焉，肾无恙焉，心、肝、肺无恙焉。惟是一眚之累，居于要地，遂积成莫疗之 。即其脉以思其症，绳以理而溯其源，经曰∶金木者，生成之终始（《河图》∶天一生水，地二生火，即干元大生，坤元广生之纲领，故水火之功用亦足以维系乎天象地舆。至土以五十居中，寄旺于四时。尤其彰明较着者，惟天三生甲木，地八乙成

扁鹊心书 2025-12-20 10
凡饮食失节，冷物伤脾，胃虽纳受，而脾不能运，故作吐，宜二圣散、草神丹，或金液丹。若伤之最重，再兼六欲七情有损者，则饮蓄于中焦，令人朝食暮吐，名曰番胃，乃脾气太虚，不能健运也，治迟则伤人。若用攻克，重伤元气立死，须灸左命关二百壮，服草神丹而愈，若服他药则不救。（呕吐一证，先当审其所因，轻者二陈、平胃、藿香正气一剂可定；虚者六君、理中亦易为力；唯重者，一时暴吐，厥逆汗出，稍失提防，躁脱而死，不可不知。

叶选医衡 2025-11-09 17
噎膈反胃，多因于内伤，忧郁失志，及恣意酒食，纵情劳役，以致阳气内结，阴血内枯而成也。经云∶三阳结谓之膈，三阳，手太阳小肠、手阳明大肠、足太阳膀胱也。盖小肠热结，则小水短少，而火气不泄；大肠热结，则大解不利，而郁热难除；膀胱热结，则津液不充，而道路蹇涩；三阳并结，则前后之气不行。下既不行，则火邪上逆。气火上逆，则痰涎愈生。痰涎生则往来之气愈阻，而呕逆噎膈之证起矣。且也重伤之以七情，更感之以六气。或不

灵素节注类编 2025-10-14 24
 噎膈反胃 《灵枢·上膈篇》帝曰∶气为上膈者，食饮入而还出，余已知之矣。虫为下膈，下膈者，食 时乃出，余未得其意，愿卒闻之。岐伯曰∶喜怒不适，食饮不节，寒温不时，则寒汁流于肠中，流于肠中则虫寒，虫寒则积聚，守于下管，则肠胃充廓，卫气不营，邪气居之。人食则虫上食，虫上食则下管虚，下管虚则邪气胜之，积聚已留，留则痈成，痈成则下管约。其痈在管内者，即而痛深；其痈在外者，则痈外而痛浮，痈上皮热。马注∶膈者

医碥 2025-09-11 41
当归 芍药（煨） 黄柏（盐水炒） 黄连（各一钱半） 黄芩 山栀 生地黄（各一钱） 甘草（三分）水二钟，煎七分，入童便、竹沥各半酒盏，食前服。□雄黄（别研） 木香（各五钱） 槟榔 三棱（煨） 蓬术（煨） 贯众（去毛） 干漆（炒烟尽） 陈皮（各一两） 大黄（一两半） 为细末，面糊为丸，如梧桐子大，每服五十丸，食前米饮下。□昆布（二两，洗去咸） 小麦（二合） 水煎，俟麦熟去渣，不拘时服一小盏。再口中长含

医碥 2025-09-11 44
吐而不已，至每食必吐，名反胃。胃脘枯槁，梗涩难入，饮食噎塞，迎逆于咽喉之间，名噎。噎塞迎逆于胸膈之间，名膈。（过此乃得入胃。）《医贯》谓∶噎膈年高者有之，噎则水饮可入，食物难入，入亦不多。膈则食虽可入，亦不能多，良久复出。二者皆难于纳，勉强吞下，终带痰涎，或白沫酸水，或如酱汁者而出。反胃非不能纳，（原能多食。）乃不能容受，朝食暮吐，暮食朝吐，或一二时而吐，或积至一日夜，腹中胀闷不安而吐，（亦有食已

临证指南医案 2025-09-11 19
吴 脉小涩。脘中隐痛。呕恶吞酸。舌绛不多饮。此高年阳气结于上。阴液衰于下。为关格之渐。当开痞通阳议治。（阳结于上阴衰于下关格）川连 人参 姜汁 半夏 枳实汁 竹沥卢 阴阳逆乱。已成关格。议用附子泻心汤。为上热下寒主治。徐（七八） 老人食入涎涌。吐痰略能咽粥。二便艰少。是阳不转旋上结。阴枯于下便难。极难调治。勿用腥油 味。脉弦大而搏。议妙香丸。又 妙香丸仍服。每五日服大半夏汤。毛 老年形消。不食不便

医学衷中参西录 2025-07-19 14
天津陈××，年五十六岁，得反胃吐食证，半年不愈。病因 初因夏日多食瓜果致伤脾胃，廉于饮食，后又因处境不顺心多抑郁，致成反胃之证。证候 食后消化力甚弱，停滞胃中不下行，渐觉恶心，久之，则觉有气自下上冲，即将饮食吐出。屡经医诊视，服暖胃降气之药稍愈，仍然反复，迁延已年余矣。身体羸弱，脉弦长，按之不实，左右皆然。诊断 此证之饮食不能消化，固由于脾胃虚寒，然脾胃虚寒者，食后恒易作泄泻，此则食不下行而作呕吐

医学衷中参西录 2025-07-16 30
（附∶变质化瘀丸）噎膈之证，方书有谓贲门枯干者，有谓冲气上冲者，有谓痰瘀者，有谓血瘀者。愚向谓此证系中气衰弱，不能撑悬贲门，以致贲门缩如藕孔（贲门与大小肠一气贯通，视其大便若羊矢，其贲门大小肠皆缩小可知），痰涎遂易于壅滞，因痰涎壅滞冲气更易于上冲，所以不能受食。向曾拟参赭培气汤一方，仿仲景旋复代赭石汤之义，重用赭石至八钱，以开胃镇冲，即以下通大便（此证大便多艰），而即用人参以驾驭之，俾气化旺而流通

普济方·针灸 2025-07-14 14
治食饮不化。入腹还出。穴先取下脘。后取三里。泻之。治食饮不化。入腹还出。穴章门治鬲寒。食不下。呕逆。吐食。不得出。穴中庭 中府治吐食。穴胃俞治胸胁支满。心下满。食不下。呕逆。吐食。入腹还出。穴中庭治胃气不足。反胃。穴三里治吐食不留住。穴意舍治吐逆。食不住。穴胃脘。灸百壮。治呕逆不得下食。今日食。明日吐。穴鬲俞。灸百壮。王氏云。有人久患反胃。予与镇灵丹服之。更令服七气汤。遂立能食。若加以炷艾。尤为佳

证治准绳·类方 2025-07-14 21
香砂宽中汤（《统旨》） 治气滞，胸痞噎塞，或胃寒作痛者。木香（临服时，磨水入药三四匙） 白术 陈皮 香附（各一钱半） 白豆蔻（去壳） 砂仁 青皮槟榔 半夏曲 茯苓（各一钱） 浓朴（姜制，一钱二分） 甘草（三分）水二盅，姜三片，煎八分，入蜜一匙，食前服。补气运脾汤（《统旨》） 治中气不运，噎塞。人参（二钱） 白术（三钱） 橘红 茯苓（各一钱半） 黄 （一钱，蜜炙） 砂仁（八分） 甘草（四分，炙）有痰

张氏医通 2025-07-11 21
金匮云。问曰。病患脉数。数为热。当消谷引食。而反吐者。何也。师曰。以发其汗。令阳微膈气虚。脉乃数。数为客热。不能消谷。胃中虚冷故也。脉弦者。虚也。胃气无余。朝食暮吐。变为胃反。寒在于上。医反下之。今脉反弦。故名曰虚。凡脉阳盛则数。阴盛则迟。其人阳气既微。何得脉反数。脉既数。何得胃反冷。此不可不求其故也。盖脉之数。由于误用辛温发散而遗客热。胃之冷。由于阳气不足而生内寒。医不达权通变。见其脉数。反以寒

类证治裁 2025-07-07 14
阳结阴涸，上下格拒，而噎膈反胃之症成。人身上下七门，自飞门至魄门。咽为吸门，即会厌，气喉上饮食者。胃上口为贲门，下口为幽门，幽门上冲吸门，其吸气不得下归肝肾，为阴火格拒，故噎膈不通，甚则反胃。分言之，则噎者咽下梗塞，水饮不行，食物难入，由痰气之阻于上也。膈者胃脘窄隘，食下拒痛，由血液之槁于中也。反胃者，食入反出，完谷不化，由胃阳之衰于下也。而昔人通谓之膈。《黄帝针经》云∶胃病者，膈咽不通，饮食不下

医述 2025-07-07 15
经义三阳结，谓之隔。○二阳发病，其传为隔。○隔则闭绝，上下不通，则暴忧之病也。（《素问》）气为上隔者，食饮入而还出；虫为下隔者，食 时乃出。（《灵枢》）哲言《经》言∶二阳结谓之消；三阳结，谓之隔。此传写之文互误也。《经》言热中、消中矣，未有不兼数溲者，于胃与大肠何与乎？至于饮食不下，隔塞不通，言之屡矣，未有及小肠、膀胱者，故知隔之为病，于三阳无与也。小肠、膀胱主液，结则液枯竭，故急攘水谷之气以自救

续名医类案 2025-06-29 18
常熟一富人病反胃，往京口甘露寺设水陆，泊舟岸下。梦一僧持汤一杯与之，饮罢便觉胸快。次早入寺，乃梦中所见僧，常以此汤待宾，故易名曰∶甘露饮。用干饧糖六两，生姜四两，二味合捣作饼，或焙或晒，入炙甘草末二两，盐少许，点汤服之。予在临汀疗一小吏，旋愈，切勿忽之。（继洪《澹疗方》、《本草纲目》。）金山周禅师，得正胃散方于异人，用白水牛喉一条，去两头节并筋膜脂肉，煎如阿胶黑片收之。临时旋炙，用米醋一盏浸之，微