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诒按∶吴氏所论温疫中后治法,大概与伏温相合。故后来张石顽、蒋问斋等治温热病,每每引用。惟方药粗悍,宜于藜藿壮实之体,而不宜于膏粱虚弱之人耳。所可议者,开手即谓温疫秽浊之邪,由口鼻吸受,藏于募原而发。将伏气化温之病,概行抹煞。并疑内经冬伤于寒春必病温之语为不足凭。试思募原之邪,专在气分,即使善于传变,亦何至有先里后表,但里不表,里而又里,如后面所称九传之变证哉!至所叙初起证情,以及舌苔脉象,大略是暑...

太阴主内,为阴中至阴,最畏虚寒,用温补以理中,此正法也。然太阴为开,故太阴亦能中风,则亦有可汗症。若见四肢烦疼之表,而脉浮者,始可与桂枝汤发汗。若表热里寒,下利清谷,是为中寒,当用四逆以急救其里,不可攻表,以汗出必胀满也。又恐妄汗而腹胀满,故更制浓朴生姜甘草半夏人参汤以解之。太阴本无下症,因太阳妄下而腹满时痛者,是阳邪内陷,故有桂枝加芍药汤之下法。若病不从太阳来,而腹满时痛,是太阴本病。倘妄下之,...

温邪挟湿,则为湿温。其湿之轻者。仍以温邪为主,略参化湿可耳。其湿之重者,与热相合,热势虽炽,而有脘闷呕水、舌腻不渴等证。初起宜参芳香宣化,迨湿邪化燥,用苍术白虎汤清热燥湿,可以一剂而愈。若初起即与清滋,欲清其热,转助其湿,而发愈缠绵。每有治不如法,迁延一两月而病不退者,皆治之不得其法也。然而此乃湿温之在胃者,治之犹易。有一种湿热蕴于太阴者,初起不见湿象,但觉热象蒸郁不扬,脘闷口甜,而胃口无病,仍可...

太阳主表,故立方以发表为主,而发表中更兼治里,故种种不同。麻黄汤于发表中降气,桂枝汤于发表中滋阴,葛根汤于发表中生津,大青龙汤与麻杏甘膏汤、麻翘赤豆汤,于发表中清火,小青龙汤与五苓散,于发表中利水,清火中复有轻重,利水中各有浅深也。若白虎之清火,十枣之利水,又解表后之证治。其陷胸、泻心、抵当、调胃、四逆、真武等剂,又随症救逆之法矣。大抵太阳之表,不离桂枝、麻黄二汤加减,以心为太阳之里也。今将诸方详...

阳明之病在胃实,当以下为正法矣。然阳明居中,诸病咸臻,故治法悉具。如多汗无汗,分麻黄桂枝;在胸在腹,分瓜蒂栀豉;初硬燥坚,分大小承气。即用汗吐下三法,亦有轻重浅深之不同也。若大烦大渴而用白虎,瘀血发黄而用茵陈,小便不利而用猪苓,停饮不散而用五苓,食谷欲吐而用茱萸等法,莫不各有差等。以棋喻之,发汗是先着,涌吐是要着,清火是稳着,利水是闲着,温补是忿着,攻下是末着。病至于攻下,无别着矣。故汗之得法,他...

难经五十八难曰∶伤寒有几,其脉有变否?然!伤寒有五∶有中风,有伤寒,有湿温,有热病,有温病。其所苦各不同。徐洄溪曰∶伤寒者,统名也。下五者,伤寒之分证也。诒按∶中风伤寒,即仲景论中所列之证也,是感而即发者也。若寒邪郁伏而发,则因温风而发者,名曰风温;因暑热而发者,名曰热病,此即夏至后之暑病也;因湿邪而发者,名曰湿温。虽随时随病,各异其名,而由于受寒则一,故皆谓之伤寒。又按∶所苦不同,言五者之为病不...

经曰∶冬伤于寒,春必病温。又曰∶冬不藏精,春必病温。分而言之,则一言其邪之实,一言其正之虚。合而言之,则惟其冬不藏精而肾气先虚,寒邪乃得而伤之。语势虽若两平,其义原归一贯也。喻氏以冬伤于寒,与冬不藏精,又以既不藏精更伤于寒,分立三纲,各为证治。试思如果冬不藏精,别无受寒之事,则其病为纯虚,与温病何涉。盖喻氏只顾作文之排场,而不自觉其言之不切于病情也。原其邪之初受,盖以肾气先虚,故邪乃凑之而伏于少阴...

远行劳役.大热而渴.阳气内伏.热舍于肾.为水不胜火.发热烦渴.气急喘促.日晡病减.此脾胃大虚也.宜补中益气去升麻.加麦冬、五味、茯苓、泽泻、黄连、黄柏之类.补益中兼清解渐愈.农夫田野.及惯力役之人.过受燔灼.头角额痛.发热大渴引饮.脉洪汗大泄者.急作地浆水.煎苍术白虎汤.或年高及虚寒之人.不宜用寒凉者.竹叶石膏汤.稍加熟附子温而行之.或平昔阴虚多火.不可用温者.白虎加人参竹叶汤.酷暑之时.道途卒倒...

太阳中 .发热恶寒.身重而疼痛.其脉弦细芤迟.小便已洒洒然毛耸.手足逆冷.小有劳身即热.口开前板齿燥.若发其汗.则恶寒甚.加温针则发热甚.数下之则淋甚.〖赵注〗.此证属阴阳俱虚.脉弦细者阳虚也.芤迟者阴虚也.所以温针复损其阴.汗之复伤其阳.惟宜甘药补之.以解其热耳.即灵枢所谓阴阳俱不足.补阳则阴竭.补阴则阳脱.可以甘药.因是知白虎汤中石膏之甘寒.粳米、甘草之辅正.人参之益元.为的对之药矣.虽知母之...

伤寒脉浮滑.此表有热.里有寒.白虎汤主之.〖方注〗.浮者风也.言不独伤于寒也.滑为里热.以滑且浮.知热不独在里也.故指言此表有热.盖表里俱热之谓也.里有寒者.里字非对表而称.以热之里言.盖伤寒之热.本寒因也.故谓里有寒.指热之所以然者言也.夫表里皆热.欲两偕而解之.诚哉极其难也.譬如夏秋两届之间.燥热酷甚.非金风之荐凉.则毒暑不解也.又注.世本作表有热.里有寒.必系传写之误.夫白虎本为治热病暑病之...

杨梅瘟者.遍身紫块.忽然发出霉疮者是也.清热解毒汤.下人中黄丸.并刺块出血.人中黄丸大黄(三两溺浸) 人中黄(如无坑垢代之) 苍术(去皮麻油炒) 桔梗 滑石(各二两) 人参 黄连(酒洗) 防风(各五钱) 香附(姜汁拌勿炒一两五钱)上神曲为丸.气虚四君子汤送.血虚四物汤送.痰甚二陈汤送.热甚童便送.通用清热解毒汤送二三服.清热解毒汤黄连(酒洗) 黄芩(酒洗) 白芍药(酒洗) 生地 人参(各三钱)...

洁古云.静而得之为中暑.动而得之为中热.中暑者阴证.中热者阳证.东垣云.避暑热于深堂大厦.得之者名曰中暑.其病必头痛恶寒.身形俱急.肢节疼痛而烦心.肌肤火热无汗.为房室之阴寒所遏.使周身阳气不得伸越.大顺散主之.若行人或农夫.于日中劳役得之者.名曰中热.其病必苦头痛.发躁热恶热.扪之肌肤大热.必大渴引饮.汗大泄.无气以动.乃为天热外伤肺气.苍术白虎汤主之.窃谓暑热者.夏之令也.大行于天地之间.人或...