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伤寒不问阴证阳证.阴毒阳毒.要之真气完壮者易医.真气虚损者难治.谚云伤寒多死下虚人.诚哉是言也.盖病患元气不固.真阳不完.受病才重.便有必死之道.何也.阳病宜下.真气弱则下之多脱.阴病宜温.真气弱则客热便生.故医者难于用药.非病不可治也.主本无力也.素问称岐伯云.阳胜则身热腠理闭.喘粗.为之俯仰.汗不出而热.齿干以烦冤腹满死.能(能音耐).冬不能夏.阴胜则身寒汗出.身常清.数栗而寒.寒则厥.厥则腹...
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伤寒治法先要明表里虚实.能明此四字.则仲景三百九十七法.可坐而定也.何以言之.有表实.有表虚.有里实.有里虚.有表里俱实.有表里俱虚.予于表里虚实歌中.尝论其事矣.仲景麻黄汤类.为表实而设也.桂枝汤类.为表虚而设也.里实则承气之类.里虚则四逆理中之类是也.表里俱实.所谓阳盛阴虚.下之则愈也.表里俱虚.所谓阳虚阴盛.汗之则愈者也.尝读魏志华佗传.有府吏倪寻、李延共止.俱头痛身热.所苦正同.佗曰.寻当...
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仲景云.假令寸口脉微.名曰阳不足.阴气上入阳中.则洒淅恶寒也.尺脉弱.名曰阴不足.阳气下陷入阴中.则发热也.此谓元受病而然也.又云.阳微则恶寒.阴弱则发热.此医发其汗.使阳气微.又大下之.令阴气弱.此谓医所病而然也.大抵阴不足.阳往从之.故阳内陷则发热.阳不足.阴往乘之.故阴上入阳中.则恶寒.阴阳不归其分.故寒热交争.是以发热而恶寒也.故孙思邈云.有热不可大攻之.热去则寒至矣.
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仲景第四卷十七证云.脉虽沉紧.不得为少阴病.所以然者.阴不得有汗.今头汗出.故知非少阴也.又云脉阴阳俱紧.而又汗出.为亡阳.此属少阴.大抵阴虚者多汗.而此言阴不得有汗.何也.余尝深究虚汗之证.亦自有阴阳之别.阳病自汗有九证.皆有治法.唯阴毒则额上手背有冷汗.甚者如水洗.然此是阳虚阴盛.亡阳而将脱也.其死必矣.仲景此篇.方论半在表.半在里.故先曰汗出为阳微.此则虚汗.阳微故也.非阴证无汗.不得有汗也...
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仲景论表证.一则桂枝.二则麻黄.三则青龙.桂枝治中风.麻黄治伤寒.青龙治中风见寒脉.伤寒见风脉.此三者人皆能言之.而不知用药对病之妙处.故今之医者不敢用仲景方.无足怪也.且脉浮而缓者.中风也.故啬啬恶寒.淅淅恶风.翕翕发热.仲景以桂枝对之.脉浮紧而涩者.伤寒也.故头痛发热.身疼腰痛.骨节疼痛.恶风.无汗而喘.仲景以麻黄对之.至于中风脉浮紧.伤寒脉浮缓.仲景皆以青龙对之.何也.予尝深究三者.审于证候...
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仲景云.若脉阴阳俱盛.重感于寒者.变成温疟.故朱肱初虞世以小柴胡白虎之类加桂以治之.此则仲景所谓温疟.疟之一证也.今庸医见前人有此治法.不问是何疟证.但见发寒发热.一概治之.疏矣.大抵疟证多端.有暑疟、有食疟、瘅疟、脾寒.而千金又有五脏所受不同.六腑之中止有胃疟一证.种类最多.安得一概而论.瘅疟者但热不寒.当用白虎.食疟者中有伏积.当下而去之.至于中暑、脾寒.此二证.若水火相反.素问曰.夏伤于暑....
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