表证和里证鉴别要点：主要审查寒热、舌象、脉象。 鉴别项 寒 热 舌 象 脉象 表 证 发热恶寒并重 舌苔少变化 脉浮 里 证 发热不恶寒或但寒不热 舌苔多变化 脉沉
阅读全文
脉象的形成，既然和脏腑气血关系十分密切，那么，脏腑气血发生病变，血脉运行受到影响，脉象就有变化，故通过诊察脉象，可以判断疾病的病位与推断疾病的预后。 1、判断疾病的病位、性质和邪正盛衰。疾病的表现尽管极其复杂，但从病位的浅深来说，不在表便在里，而脉象的浮沉，常足以反映病位的浅深，脉浮，病位多在表；脉沉，病位多在里。疾病的性质可分寒证与热证，脉象的迟数，可反映疾病的性质，如迟脉多主寒证，数脉多主热证...
阅读全文
1、伏脉 脉象特征：伏为深沉与伏匿之象，脉动部位比沉脉更深，需重按着骨始可应指，甚至伏而不现。 临床意义：常见于邪闭、厥证和痛极的病人。多因邪气内伏，脉气不得宣通所致。暴病出现伏脉为阴盛阳衰，或阴阳乖戾，常为厥脱证之先兆；久病见之为气血亏损，阴枯阳竭之证。故《脉简补义》说："久伏至脱"，指出伏脉是疾病深重或恶化的一种标志。危重病证的伏脉，往往两手寸口脉同时潜伏，甚或太溪和趺阳脉都不显现，与血管病变...
阅读全文
兼脉是一种以上的脉象同时并见的脉象，它可以多至三种以上的综合，临床上由于病情的复杂性，兼脉是多于单脉的。对于兼脉首先是要在对单脉有了明确的认识，对单脉的性质，脉形、界限都非常清楚亦即掌握了可靠的指标、在指感技术方面确能掌握无误的条件下，才能对兼脉正确的认识和使用。 兼脉的出现是有条件的，某些性质相反的脉象不能形成兼脉，如浮与沉、迟与数、短与长、洪与细等等。在兼脉中亦存在相兼各脉的程度条件问题，它们...
阅读全文
《灵枢·动腧篇》：“黄帝日：经脉十二，而手太阴、足少阴、阳明，独动不休，何也？岐伯曰：是明胃脉也，胃为五脏六腑之海，其清气上注于肺，肺气从太阴而行之。其行也，以息往来，故人一呼脉再动，一吸脉再动，呼吸不已，故动而不止．黄帝日：气之过于寸口也，上出焉息，下人焉伏，何道从还，不知其极。岐伯日：气之离於脏也，卒然如弓努之发，如水之下岸，上于鱼以反衰，其余气衰散以逆上，故其行微。黄帝曰：足阳明何因而动。岐...
阅读全文
痢疾是以腹痛，里急后重，下痢赤白脓血为主症的病证。古代医籍中亦称为“肠澼”“下利”“赤白痢”“血痢”“热痢”“脓血痢”等。痢疾一证多发生于夏秋季节，时疫之痢亦具有传染性。如《丹溪心法·痢篇》所说：“时疫作痢，一方家家，上下传染相似。”导致痢疾友生的病因病机主要是由于外感湿热，疫毒邪气，邪蕴肠中或饮食不洁，生冷无度，损伤脾胃，食积寒浊，凝聚不散，均可阻滞气机，气血运行不畅，这些有形之邪与气血相搏结，...
阅读全文
