中医问诊分类文章列表

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问诊是询问病人及其家属,了解现有证象及其病史,为辨证提供依据的一种方法。 明代医家张景岳认为问诊“乃诊治之要领,临证之首务。”综观四诊所获证象,大半均由问诊得来,即知此言不谬。问诊范围甚广,现在仅将《景岳全书》所列十问加以增损进行研讨,余未备述。 一问寒热二问汗,三问疼痛四问便,五问呕眩六问悸,七苦八渴俱当辨,九问旧病十问团,病机全从证象验。妇人尤必问经期,先后闭崩宜问遍,再添片语告儿科,外感食积...

自汗、盗汗是由于阴阳失调,腠理不固,而致汗液外泄失常的病证。不因外界环境因素的影响,面白昼时时汗出,动辄更甚者称为自汗;寐中汗出,醒来自止者称为盗汗。导致本病发生的病因病机为腠理不固,津液外泄,有因肺气不足、营卫不和、阴虚火旺、邪热郁蒸等因素存在。朱丹溪对自汗、盗汁的病理属性做了概括,如《丹溪心法》说“自汁属气虚、血虚、浔、阳虚、痰”,“盗汗属血虚、阴虚”。自汗、盗汗这一病证,既可单独出现,也可作...

妇女阴户红肿、疼痛、脓水淋漓,或积结成块,或溃疡如虫蚀者,称为阴疮,又称“阴蚀”“阴茧”。本病的发生多因七情郁火,肝脾受损,肝火夹湿热下注于外阴而蕴成疮疡;或因经期、产褥期不注意卫生,以致邪毒入侵,蕴而生热,与气血凝滞,肉腐成脓,发为阴疮,或因体虚正气虚弱,风、寒、湿乘虚而入,与血相结成疮疡,因正气虚弱,不能托毒外出,致疮疡久不愈合;或因阳虚体弱,寒凝血滞,痰湿内生,互结为块,积于外阴成疮。本病应...

胎儿娩出后,胞宫内的余血浊液经阴道排出,称为恶露。正常恶露开始呈暗红色或鲜红色,后逐渐变淡,直至白色,扯少,无臭味,多在3 周左右干净。若产后恶露持续20 天以上仍淋漓不断者,称之为“恶露不绝”,亦称“恶露不尽”“恶露不止”“血露不尽”。《胎产心法》说:“产后恶露不止,由于产时伤其经血,虚损不足,不能收摄,或恶血不尽,则好血难安,相并面下,日久不止。”“火动病热,下血日久不止。”冲为血海,任主胞胎...

妊娠后约有半数妇女可出现食欲不振,择食,轻度恶心,偶尔呕吐,但不影响健康,为正常早孕反应。多在孕3 个月后自然消失。如反复恶心呕吐,头晕厌食,或食入即吐,完全不能进食者,称为妊娠恶阻。古人亦称之为“病儿”“病食”“子病”“阻病”。《胎产心法》说“恶阻者,谓有胎气,恶心阻其饮食也。”本病多发生在妊娠早期,为妊娠早期常见病,导致本病发生的病因病机为妊娠后月经停闭,阴血下聚以养胎元,故冲脉之血不足,冲脉...

每逢经前或经行之际,口腔粘膜及舌上出现溃破糜烂,经后逐渐消失,呈周期性发作者,称为经行口糜,也称“经行口疮”“经行口疳”。本病多由火热炽盛熏灼所致。可见于胃热炽盛,经行之际,阴血下注冲任,冲脉气盛,夹胃热上冲,蒸于口舌;或心阴不足,心火亢盛、经行血注千下,则心火愈亢,火性炎上,发为口糜;或肝肾阴虚,经期阴虚愈甚,虚火上炎而致口糜。 (一)问诊要点...

痫证在临床以突然仆倒,昏不知人,口吐涎沫,两目直视,四肢抽擂,片刻即醒,醒后一如常人为特征。本证多见于年长之儿,其发作无定时,屡发屡止,病程一般较长。导致病证的原因很多,其先天因素与胎中受惊,或元阴不足,以致气血逆乱有关。后天因素主要因饮食积滞郁而成痰,痰蒙清窍;或血络受损,瘀血阻窍,或惊风反复发作,迁延而成痫。其病理变化多为邪阻心窍,内乱神明,外闭经络。病位在心、肝、脾、肾。小儿痫证原因虽多,但...

顿咳是小儿常见的呼吸道传染病。其主要临床特征为阵发性痉挛性咳嗽,咳后伴有鸡啼样吸气性吼声,最后倾吐痰沫而止,又称为“顿嗽”“鹭鹭咳”“疫咳”等。《小儿药证直诀》指出:“咳而哽气,时时长出气,喉中有声……拔涎乳食。”中医认为,本病由外感时行疠气,素体内蕴伏痰所致。邪伤肺卫,夹痰交结,阻遏气道,肺失清肃,则致肺气上逆为患。本病病程较长,年幼体弱者,病常殃及它脏而见胃失通降、肝气横逆诸症,甚至出现昏迷、...

凡是腰惟椎管、神经根管或惟间孔的骨性或纤维性结构狭窄,引起马尾神经或神经根受压,造成的一系列症状,称为腰椎管狭窄症。引起腰椎椎管狭窄的原因很多,从病因学上一般分为原发性和继发性两种。原发性是指椎管发育异常,造成椎管管径发育性狭小,临床较少见,继发性狭窄主要是脊柱的退行改变所致,如骨质增生、椎间盘变性或后突、黄韧带肥厚等,均可造成继发骨性或纤维性狭窄,本病属中医腰腿痛范畴,病因与先天肾气不足、肾气衰...

膝关节部骨折包括股骨髁上骨折、股骨髁间骨折、胫骨髁部骨折、髌骨骨折。股骨髁上骨折也叫末躯骨下骨折。髌骨又名“连骸骨”,俗称“膝盖骨”。《医宗金鉴·正骨心法要旨》说:“覆于健?上下两骨之端,内面有筋连属。”胫骨髁骨折也称胫骨平台骨折。本病多因直接或间接暴力所致。有的是暴力传导直接冲击所至,也有的是因外力突然增加,肌肉强力收缩面致骨折。...

肘臂部骨折即肱骨干骨折、肱骨髁上骨折和尺骨鹰嘴骨折三者的总称,又可称为“臑骨骨折”。尺骨鹰嘴骨析又称为“肘骨骨折”“鹅鼻骨骨折”。《医宗金鉴·正骨心法要旨》说:“臑骨,即肩下肘上之骨也……一名肱,俗名胳膊,乃上身两大支之通称也。”《医宗金鉴·正骨心法要旨》说:“肘骨者,肐膊中节上、下支骨交接处也,俗名鹅鼻骨。若跌伤其肘尖向上突出,疼痛不止。”导致本病发生的病因病机为直接或间接暴力作用肘臂部,造成局...

肩部脱位是指肩肱关节、肩锁关节、胸锁关节的脱位,古称肩关节脱位为“髃骨骱失”“肩胛骨出”。由于直接或间接的外力作用而引起关节稳定性的破坏,使锁骨的内外端及肮骨头脱离应在位置,造成脱位。多伴有关节囊、韧带、肌肉的损伤。由于关节的脱位,造成局部血脉的损伤,使此关节部分或全部失去功能, 而影响肩部的活动。总的治疗原则为尽早手法整复;在一定时间内维持固定,使其关节尽快恢复正常解剖结构的稳定性,从而恢复肩关...