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《经》曰∶忧思则心系急,急则气道约,(约,结而不行也。忧思郁结则气不行,志为气帅,自然而然,何必推说到心系急乎?此真形骸之论,后人之伪说耳。故太息以出之。舒之也。)气盛而郁则为怒,气不盛而郁则为太息。观《经》谓胆病者,(气不得升故为胆病。)善太息,口苦呕汁可知。太息之与怒,同属于郁矣。  

仲景所谓厥逆,与《内经》所言不同。盖仲景单就伤寒言,以阴邪直中,寒入三阴而手足冷者为寒厥;阳邪传经,热入三阴而手足冷者(热深入,阳内陷,不达于四肢,故冷也)为热厥。盖主外邪言,不论寒热证皆手足冷者也。《内经》则指内伤言,以上盛下虚,气血逆冲而上,暴仆卒倒者为厥逆。(厥者尽也,逆者上冲也,言正气虚竭,上冲而欲脱也。)又分热厥者手足热,寒厥者手足寒,其不同如此。仲景所谓寒厥、热厥,及蛔厥、脏厥等,已详...

(心包络痛,胃脘痛。)心为君主,义不受邪。若邪伤其脏而痛者,谓之真心痛。其证卒然大痛,切牙噤口,舌青气冷,汗出不休,面黑,手足青过节,冷如冰,旦发夕死,夕发旦死,不治。不忍坐视,用猪心煎取汤,入麻黄、肉桂、干姜、附子服之,以散其寒,或可死中求生。如但见爬床搔席,面无青色,四肢不厥,声尚能出,即非真心痛,乃心包络受邪作痛也。而包络之邪,皆由各脏腑经脉传来。如从胸痛至心,是肺心痛;从胃脘痛至心,是胃心...

肿胀有二∶一因于水,水气停蓄于肌肤或脏腑,因而肌肤浮肿,肚腹膨胀也。其色鲜明润泽,其皮光薄,(甚则如水晶。)其肉腐,其身重,其肿不速,每自下而上,肿有分界,按其手足上,如糟如泥,成窟不起。(按而散之,猝不能聚也。肢体如是,腹未必然。以腹中气盛水多,水挟气能鼓起也。)一因于气,气热壅滞作胀,(所谓诸腹胀大,皆属于热也。)或气寒不运作胀,(所谓胃寒则...

劳则气耗,以喘而汗出。喘则气内越,汗出则气外越,故气耗也。又劳则动火,火动则气益散,气愈虚而火愈炎矣。(气盛则运而不积,纵有火亦能行散,不见其为火。气虚则不能运而火聚,聚故炎也。)然非特劳为然也,七情过甚,色欲过度,饮食不时,皆能伤其真气,皆能生火。火为元气之贼,壮火食气,一盛则一衰。火聚于中,脾胃受热则困倦,四肢疰闷,(疰,住也,注也。言四肢...

□蒋(右) 形体苍瘦,阴虚多火之质。春升之令,忽然发厥,当时神情迷愦,顷之乃醒。前诊脉弦微滑。良以相火风木司年,又当仲春升泄之时,阴虚之人,不耐升发,遂致肝脏之阳气,一时上冒,故卒然而厥也。调理之计,惟益其阴气,使之涵养肝木,参鳞介之属,以潜伏阳气。炙熟地(三两) 西党参(四两) 小黑豆(三两) 龙骨(三两) 炒牛膝(二两) 炙生地(三两)牡蛎(三两) 生鳖甲(六两) 决明(四两)...

□杨(左) 平素每易呕痰,兹则腿股作痛牵掣,腰膂亦觉不舒。两关脉滑。此痰湿流入经络。制半夏 川桂枝 制南星 橘红 白僵蚕 炒枳实 威灵仙 煨天麻 云茯苓 指迷茯苓丸□倪(右) 不时内热,热在腿股为甚,形神并不消瘦,此肝火挟湿,郁陷于下也。粉归身 泽泻 杭白芍 青防风 制香附 羌活 赤白苓 二妙丸□孙(左)...

□唐(左) 小溲淋痛,闭癃不爽,甚至涓滴不通。脉细而沉候弦硬。此湿热蕴结膀胱。恐至癃闭。滑石块 甘草梢 泽泻 瞿麦 磨湘军(三分) 黑山栀 车前子 蓄 滋肾通关丸(盐汤送下)【二诊】 涩痛大退,而尿管气坠难忍,无形之热稍化,而有形之湿压滞府气。再标本并顾。炙黄 (三钱) 于术(一钱五分) 党参(三钱) 炙升麻(七分) 炙柴胡(七分)...

□周(左) 湿热未愈,肠红又至,腹痛便血,血块紫殷。良以湿蒸热腾,血遂凝结。未便止遏,宜和营化瘀。当归炭 粉丹皮 炒槐花 川连炭 荆芥炭 南楂炭 延胡索 炒赤芍 血余炭 泻青丸 上湘军(酒炒后入)【二诊】 辛以燥湿,苦以泄热,并以丸药入下,使直达病所,湿热既退三舍,则凝瘀自然默化,所以腹痛渐定,便血大减。然肝为藏血之海,为神魂之舍,血去则肝虚,怒火则木动,此少寐多梦之所由来也。纳不馨旺,木气盛则土...

男发搐,目左视无声,右视有声。女发搐,目右视无声,左视有声。(相胜故也,更看所发时候。)早辰发搐,因寅卯辰时潮热,目上视,手足动摇,口流热涎,颈筋急,此肝木大旺,当补肾抑肝。补肾,地黄丸;抑肝,泻青丸主之。日午发搐,因巳、午、未时潮热,心神惊悸,目上视,白睛赤色,牙关紧急,口流涎,手足动摇,此心火大旺也,当补肝泻心。补肝,地黄丸;泻心,导赤散、冷惊丸主之。日晚发搐,因申、酉、戌时潮热,搐而喘,目微...

(古名痛痹)论《内经》曰∶诸风掉眩,强直支痛, 戾里急筋缩,皆足厥阴风木之位,肝胆之气也。又曰∶风寒湿三气杂至,合而为痹。其风气胜者为行痹,寒气胜者为痛痹,湿气胜者为着痹。以冬遇此为骨痹,以春遇此为筋痹,以夏遇此为脉痹,以至阴(六月也)遇此为肌痹,以秋遇此为皮痹。夫古之所谓痛痹者。即今之痛风也。诸方书又谓之白虎历节风,以其走痛于四肢骨节,如虎咬之状,而以其名名之耳。丹溪曰∶大率因血虚受热,其血已自...

论《内经》曰∶木郁达之,火郁发之,土郁夺之,金郁泄之,水郁折之。张子和曰∶木郁达之,谓吐之令其条达也。火郁发之,谓汗之令其疏散也。土郁夺之,谓下之令无壅碍也。金郁泄之,谓渗泄解表利小便也。水郁折之,谓抑之制其冲逆也。此治五郁之大要耳。我丹溪先生触类而长之,而又着为六郁之证,所谓气血冲和,百病不生,一有佛郁,诸病生焉,此发前人之所未发者也。夫所谓六郁者,气、湿、热、痰、血、食六者是也。或七情之抑遏,...